Vezikar® (vesicare®) - a használati utasítást, készítmény, gyógyszer-analógok, dózisok, oldalsó
Allergiás reakciók A klinikai vizsgálatok során nem észleltünk. Ugyanakkor az allergiás reakció lehetősége nem zárható ki.
kölcsönhatás
Egyidejű kezelés az antikolinerg szerek tulajdonságai vezethet megjelölt terápiás és mellékhatásokat. Abbahagyása után solifenacin kellene tenni egy hét szünet kezelés megkezdése előtt egy antikolinerg hatású. A terápiás hatás lehet csökkenteni egyidejű adagolása agonistái kolinerg receptorokhoz. Solifenacin csökkentheti a gyógyszerek hatását, hogy stimulálják a motilitás a gyomor-bél traktus. mint például a metoklopramid és a ciszaprid.
Az in vitro vizsgálatok kimutatták, hogy terápiás koncentrációkban solifenacin nem gátolja CYP1A1 / 2, CYP2C9. CYP2C19. CYP2D6 és a CYP3A4. izolált humán máj mikroszómákban. Ezért nem valószínű, hogy a gyógyszer fog változni solifenacin hézag által metabolizált ezen CYP-enzimek.
A hatás a más gyógyszerek farmakokinetikájára solifenacin
Solifenacin metabolizmusa CYP3A4. Egyidejű A ketokonazol (200 mg naponta) - egy erős CYP3A4-inhibitor. Ez okozott kétszeres AUC növekedést solifenacin, és dózisban 400 mg naponta - háromszoros növekedést. Ezért, a maximális dózis Vesicare ® nem haladhatja meg az 5 mg, ha a beteg egyidejűleg kap ketokonazol vagy terápiás dózisokban más erős CYP3A4 inhibitor (mint a ritonavir, nelfinavir, itrakonazol). Egyidejű kezelés solifenacin és hatékony inhibitora a CYP3A4 ellenjavallt súlyos veseelégtelenségben vagy mérsékelt májkárosodás. Mivel solifenacin metabolizálódik CYP3A4. lehetséges farmakokinetikai kölcsönhatás más CYP3A4 szubsztrátok nagyobb affinitással (verapamil, diltiazem) és a CYP3A4 induktorok (rifampicin, fenitoin, karbamazepin).
Hatása solifenacin az egyéb gyógyszerek
Orális fogamzásgátlók: farmakokinetikai kölcsönhatások nem tárt solifenacin kombinált orális fogamzásgátlók (etinil-ösztradiol / levonorgesztrel).
Warfarin: átvevő Vesicare ® nem okozott változást a farmakokinetikáját R-warfarin és az S-warfarin vagy azok hatását PV.
Digoxin: recepció Vesicare ® nem volt hatása a digoxin farmakokinetikáját.
Adagolásra és
Belül megszorította folyékony függetlenül étkezéskor, 1-5 mg naponta egyszer. Ha szükséges, a dózis növelhető, hogy 10 mg-1 alkalommal naponta.
túladagolás
A legmagasabb dózis solifenacin hogy használta önkéntesek 100 mg egyszeri dózisban. Ebben a dózisban, a leggyakoribb mellékhatás nem jelentkezett következő: fejfájás (enyhe), xerostomia (mérsékelt), szédülés (mérsékelt), aluszékonyság (könnyű), és a homályos látás (mérsékelt). Nem akut túladagolásról számoltak be.
Kezelés: A cél az aktív szén, gyomormosás; hányás soha nem hívott.
Mint más esetekben a túladagolás antikolinerg szerek, a tüneteket kell kezelni a következők szerint:
- súlyos központi antikolinerg hatások (hallucinációk, kifejezett ingerelhetőség) - fizosztigmin vagy carbachol;
- görcsök vagy súlyos ingerlékenység - benzodiazepinek;
- légzési elégtelenség - mesterséges lélegeztetést;
- tachycardia - béta-blokkolók;
- egy késleltetés vizelés - katéterezés;
- a mydriasis - becsepegtetése pilokarpin a szem és / vagy sötétebbé a szobában, ahol a beteg.
Mivel a túladagolás esetén antikolinerg szerek más, különös figyelmet kell fordítani a betegek megállapított kockázat QT intervallum megnyúlása (azaz hypokalemia, bradycardia, és bár a drogok, hogy QT-intervallum megnyúlás) és szívbetegségben (miokardiális ischaemia, szívritmuszavar pangásos szívelégtelenség).
Vigyázat
Mielőtt elkezdi a kezelést Vesicare ®. Meg kell állítani, ha vannak más okai a gyakori vizelési inger (szívelégtelenség vagy vesebetegség). Ha kimutatható húgyúti fertőzés, akkor el kell kezdeni a megfelelő antibiotikus kezelést. Vesicare ® kell alkalmazni azoknál a betegeknél:
- klinikailag jelentős elzáródás húgycsőszűkület vezető vizeletretenció kockázata;
- c bélrendszer obstruktív tüdőbetegség;
- c kockázatának csökkent motilitás a gyomor-bél traktus;
- c súlyos vese- (Cl kreatinin ≤30 ml / perc) és mérsékelt májkárosodásban (Child-Pugh-index 7-9) hiány; dózis ezek a betegek nem haladhatja meg az 5 mg;
- míg a fogadó egy erős CYP3A4-inhibitor. így például ketokonazol;
- egy hiatus hernia, gastrooesophagealis reflux betegség, és olyan betegeknél, akik mindkét gyógyszert (például, biszfoszfonátokat) okozhat, vagy súlyosbíthatja esophagitis;
- autonóm neuropátia.
Ritka örökletes betegségek galaktóz tolerancia, Lapp laktáz-hiányban (Sami), glükóz-galaktóz felszívódási zavarban szenvedő betegek nem szedhetik a gyógyszert.
Solifenacin, mint más antikolinerg, látászavart okozhat, valamint (ritkán) álmosság és fáradtság, ami hátrányosan befolyásolhatja a gépjárművezetéshez és gépek.