Vérzéses láz renális szindrómát (HFRS)

Akut vírusos zoonózis a vírusok.

kórokozó jellemzőit vérzéses láz vese- szindróma

A kórokozója HFRS összefügg a család Bunyaviridae (Bunyaviridae) és izolált külön nemzetség a Hanta-, amely magában foglalja a több szerovariáns: Puumala vírus, Dobrava, Seul, Hantaan. Ez az RNS-tartalmú vírusok 110 nm-esek, elpusztulnak hőmérsékleten 50 ° C-on 30 percig, 0-4 ° C-on (hőmérséklete háztartási hűtőszekrényben) tároljuk 12 órán át. Az útvonal a endoteliális sejtek, makrofágok, a vérlemezkék, a vese tubuláris epithelium. Ez sejtekhez kötődik, amelyek specifikus receptorokhoz a membránokat (integrinek).

Módjai fertőzés: szálló por (inhalációs a vírus a szárított ürülék rágcsálók); széklet fogyasztásával (ételek szennyezett ürülék rágcsálók); pin (sérült bőr érintkezését a tárgyak szennyezett környezetben váladék rágcsálók, mint a széna, bokrok, szalma, takarmány).

Az emberek, az abszolút fogékonyság a kórokozó. A legtöbb esetben jellemző, az őszi-téli szezonban.

Miután egy korábbi fertőzés alakult tartó immunitást. Kiújuló betegség egy személy nem létezik.

Tünetek HFRS jellemzői ciklikus betegség!

1) lappangási idő - 7-46 nap (átlagosan 12-18 nap), 2) a kezdeti (lázas időszak) - 2-3 nap, 3) oligoanurichesky időszakban - 3 nap legfeljebb 9-11 napig a betegség betegség, 4) időszakban korai lábadozás (poliurichesky időszak után - a 11. - 30 nappal a betegség), 5) lábadozás később - 30 nap után a betegség - a 1-3hlet.

Előfordul, hogy a kezdeti időszak előzi meg előjele időszakban. levertség, fáradtság, csökkent a teljesítmény, végtagfájdalom, hurutos jelenségek. Az időtartam nem több mint 2-3 nap.

A kezdeti időszak jellemzi a megjelenése fejfájás, hidegrázás, izomfájdalom, ízületi fájdalom, gyengeség.

Ugyanakkor ez nyilvánul vérzéses szindróma. Punctulate jelenik vérzéses kiütések a bőrön, a mellkas, a hónalj, a belső felületén a vállát. kiütés csík is található néhány sort mind a „ostor”. Jelenik vérzések a szaruhártya és a kötőhártya egyik szem vagy mindkét - az úgynevezett tünet „Red Cherry”. A betegek 10% -ánál súlyos manifesztációi vérzéses szindróma - a orrvérzés a gasztrointesztinális.

A különlegessége ennek időtartama HFRS - egyfajta változás a funkció a kardiovaszkuláris rendszer: lassuló szívverés, hajlandóság alacsony vérnyomás, tompa szívhangok. Az EKG - sinus bradycardia vagy tachycardia, korai ütések előfordulhat. Vérnyomás során oliguria kezdeti hipotenzió a magas vérnyomás lehet mozgatni (miatt nátrium-visszatartás). Még egy napon belül a betegség a magas vérnyomás lehet helyettesíteni alacsony, és fordítva, ami folyamatos ellenőrzést tesz szükségessé az ilyen betegek.

50-60% -ánál ebben az időszakban regisztrált hányinger és hányás után is egy kis korty vizet. Gyakran aggódnak hasi fájdalom fájdalmas jellegét. 10% -ánál van laza széklet, gyakran kevert vér.

Ebben az időszakban jelentős helyet foglalnak el a tünetek idegrendszeri: A betegek kifejezett fejfájás, kábultság, delírium, néha ájulás, hallucinációk. Az ok, hogy ezek a módosítások - agyvérzés anyag.

Ez az időszak oliguriás kell félni végzetes szövődmények - akut veseelégtelenség és akut mellékvese-elégtelenség.

Poliurichesky időszak (vagy korai lábadozás). Jellemzi a fokozatos fellendülés diuretikus. A betegek könnyebb a betegség tüneteit visszafejlődés. A betegek nagy mennyiségben szekre vizelet (10 liter naponta), az alacsony fajlagos tömeg (1001-1006). Miután 1-2 napon előfordulási poliuriához felújított és laboratóriumi mutatói a veseműködés romlása. A 4. héten a betegség a vizelet mennyiségét jön a normális. Csak egy pár hónap, egy kis gyengeség is fennáll, kis polyuria, csökkent vizelet fajsúlya.

Késői lábadozás. Ez tarthat 1-3 év. Maradék tünetek és ezek kombinációi egyesítjük 3 csoportban:

• Gyengeség - gyengeség, csökkent teljesítőképesség, szédülés, étvágytalanság. • megsértése a funkciók az idegrendszer és az endokrin rendszert - izzadás, szomjúság, viszketés, impotencia, fokozott érzékenység az alsó végtagokban. • Vese reziduális hatások - a súlyos hátfájás, fokozott vizeletkiválasztás, hogy 2,5-5,0 liter, a prevalenciája éjszakai diurézis nap, szájszárazság, szomjúság. Időtartama körülbelül 3-6 hónap.