Vérzés gyomorfekély, hogy mit és hogyan kell kezelni
Minden anyag az oldalon csak tájékoztató jellegűek.
Amennyiben szakorvoshoz kell fordulni.
Akut gyomor-bélrendszeri vérzés - közös sebészeti patológia, a fő ok - akut gyomorfekély. Gyakran az ok a fekély perforatio.
Amikor egy vérző gyomorfekély, a tünetek riasztóak forma jellemző hányás vérrel, vagy amelynek a karakter a kávézacc, véres széklet, széklet fekete lesz dogteobrazny megjelenést.
Mint minden komplikáció, gyomorfekély, bonyolítja vérzés, veszélyt az egészségre: az ember gyorsan veszít vért, és nem hagyja abba, vagy kompenzálja a veszteséget. Ha a vérveszteség túlmutat a mi engedélyezett, a beteg meghal. Ez történik, mint ez gyorsan. Döntő fontosságú, hogy létrehozza a helyes diagnózis, hogy a beteg akut ellátás és a hatékony kezelés leküzdésére vérzés.
Mennyire jól fog működni szakember nyitott fellépő vérzést egy gyomorfekély, ez attól függ, általános állapotától, a beteg abban a pillanatban, a következmények a jövőben.
Nyissa meg a vérzés a betegek
Mi a teendő az első helyen
Ha a beteg megtalálta az első klinikai tünetei a vérzés a gyomor vagy a nyombél 12 - hányás, véres széklet, kezelést azonnal meg kell kezdeni. A hemosztázis tudja megakadályozni a tragikus következményekkel a beteg számára.
Az első lépés, hogy a beteg gyanúja gyomorfekély vérzéssel lenne azonnali hívást a mentősök.
kórház előtti fázisban
A várakozás az érkezési orvosi csapat kell, hogy sürgősségi ellátást a beteg:
- Biztosítani kell az abszolút béke és a nyugalom.
- Kapcsolja beteg egy sima kemény felületre. Ha felmerül a gyanú, a fekély bonyolítja vérzés a beteg szállítható csak vízszintes helyzetben egy hordágyon. Lába alatt zárt párna párna vagy takaró, hogy szüntesse meg a lábát. Ez segít növelni a vér áramlását a fejét, hogy megakadályozza az agyi hypoxia és eszméletvesztés. Bármilyen fizikai aktivitás, akár minimális képessége drasztikusan megnöveli az vérzés.
- Elfogadhatatlan, hogy a beteg az élelmiszer vagy víz. Élelem és víz serkentik a gyomor mozgékonyságát, növeli a vérveszteséget.
- A gyomortáji ajánlott alkalmazni hideg. Használja melegebb jég fagyott terméket a hűtőből, egy üveg hideg vízzel. Alkalmazása hideg hagyjuk 15 percig, majd vegye le a 3 perc, és újra alkalmazni. A hideg elősegíti az érszűkület, nem tudja megállítani a vérzést.
- Ne próbálja meg mossa ki a gyomorból a beteg inni az előkészületeket. Ha a vérzés a gyomor kezelést a csak az orvosok.
- Érkezés előtt mentő, kívánatos, hogy tartsa a beteg tiszta tudat. Erre a célra tartani készen egy vattával átitatott folyékony ammóniát.
Sürgősségi egészségügyi ellátás
A hazai csapat érkezett sürgősségi ellátást nyújt. A beteg hagyjuk figyelembe jeges aminokapronsav oldatot mennyiségben 1-2 evőkanál. A gyógyszer mutat vérzéscsillapító tulajdon.
Belül inni adjak teáskanál kalcium-klorid, 2 Dicynonum tabletta. A tabletták jobban morzsolódik, mielőtt a beteg.
A találmány olyan eljárást nyelési jégdarabok a vérzés elállítására. Ami a módszert, hogy hagyja abba a vérzés vélemények eltérnek. Egyrészt, a hideg elősegíti az érszűkület. Másrészt, nyelési mozgásokat kiváltó fokozott vérzést.
terápiák
A kezelés a gyomor vérzés és a vér lejárati a 12 nyombélfekély, a legtöbb esetben, alkalmazásával végezzük konzervatív módszerek sebészeti beavatkozás nélkül.
Bizonyos helyzetekben a vérzés megáll spontán. Mi történt, nem jelenti azt, hogy a kezelőorvos nem szükséges. Annak a valószínűsége, relapszus 100 százalék. Okosan kijelölt komplex kezelés lehetővé teszi, hogy megszüntesse a betegséget, hogy stabil elengedés.
Bármi folytatta a betegség a gyomor és a nyombél 12, a beteget kórházba kötelezően a sebészeti kórházban. Ha a beteg nagy mennyiségű vérzés, perforáció, a kép vérzéses sokk, lehetséges felvételi intenzív osztályon.
A kezelés kezdeti szakaszában
A kezdeti szakaszban a kórházi kezelés a beteg számára a sürgősségi vérzéscsillapító terápiát. Vikasola intramuszkuláris injekciót intravénásán adjuk kalcium-klorid vagy glukonát. Az intravénásan beadott aminokapronsav oldatot. A terápia célja a kialakulását a vérrög a megsérült véredények, a megszüntetése vérzés.
Ha a vérzés ejtik, a vér mennyisége veszteség elég nagy, és a vérző fekély kiterjedt mérete, a beteg lehet transzfundált intravénásán-csomagolt vörösvérsejtek. Az eljárás lehetővé teszi, hogy normalizálja a keringő vérmennyiség. Helyreállítása után a beteg kötet tovább kell figyelni a klinikai tünetek folyamatos vagy vérzést.
további kezelés
További taktikája terápia gyomorfekély vérzéssel függ lokalizációja fekély. Ha a vérzés fordul elő az alsó nyelőcső, keresztül végezzük, felfújható tamponádot ballon katéteren a szájüregben a beteg. A ballont levegővel, akkor összenyomja a sérült hajót, megállítva a vérzést. Megengedett, hogy állítsa le a vérzést a nyelőcső hajók keresztül kémiai sclerosis. Írja különleges rostosodó ügynök.
Fekély 12 nyombélfekély gyakran kezelik konzervatív módon. Amikor perforációk fekélyek hajtjuk sebvarró a sérült rész. Perforált fekély duodenum 12 varrjuk keresztirányban predupredzhdaya bél szűkület hegképződés.
endoszkópos
Az endoszkópos terápia modern sebészeti műtétet foglal nagy helyet, néha helyett a sebészeti beavatkozás. Egy hasonló kisülési betegségek tárgya gyomorfekély bonyolítja vérzés. Speciális berendezés sérült véredény kauteri elektromos áram egy bizonyos frekvencián. Ugyanakkor a vénát befecskendezett anyag, így növeli véralvadást.
Ha ezek az intézkedések nem hozzák meg a várt eredményeket, a kezelőorvos úgy dönt, hogy folytassa a műtét. Vérző fekély míg összevarrt vagy szerv eltávolítást végeztek. Elmozdulása működése függ a helyét és területét a kárt.
Endoszkópia gyomorfekély
vérzéscsillapító szerek
- Epsilon aminkapronovaya sav - csökkenti az intenzitását a felszívódás a vérrögök, aktiválja a véralvadási rendszer. Intravénásan.
- Dicynone - aktiválja a kialakulását tromboplasztin a véráramban - fő komponense a véralvadási rendszer. Due tromboplasztin készítmény megnövekedett száma és a vérlemezke-aktiválás a véráramban. A gyógyszer gyorsan képes megállítani a vérzést.
- Kalcium-klorid vagy glükonát - érintkezve légköri oxigénnel kalciumionokkal segíteni a kialakulását egy vérrög. A prothrombin befolyása alatt ionok alakítjuk trombin. A csökkenés áteresztőképességét az edény faláról, akkor elkezdenek csökkenni sokkal jobb, hogy megállítja a vérzést.
- K-vitamin aktiválja a szintézis a komponenseket a véralvadási rendszer. A kereset az halasztani. A K-vitamin jár 24 órával a beadás után.
- Friss fagyasztott plazma - egy természetes komplex készítmény, amely egy komplett alvadási faktorok. Intravénás, csöpög, hogy elálljon a vérzés, és töltsük fel a keringő vértérfogat.
- Krioprecipitátum - kiegyensúlyozott plazma preparálás céljából, beleértve a szükséges véralvadási faktorok. Hatékony eszköz, amely lehetővé teszi, hogy állítsa le a vérzés gyomorfekély.
Mechanikus vérzéscsillapító terápia
Megszüntetése vérzés nagy tartályokból, nagy felszíni gyomorfekély vagy a nyombél 12 által termelt mechanikai eszközökkel:
- Villog (ligálás) fekélyek alatt endoszkópos kontroll. Held fekély sebvarró a sújtotta hajó.
- Klepirovanie. Mert az említett eljárás szakértők egy speciális eszköz, az úgynevezett klipator. Vérzés hajó alapján kiosztott endoszkópos ellenőrzés, különleges klipek ráhelyezve. Elosztott által kezelési módszer azokban az esetekben, amikor a beteg a vérzés nyelőcső visszértágulat. az ilyen kezelési módszer hatékony, kiküszöböli érsérülés rövid idő. Egy beavatkozás hajó 16 kiszabására speciális klipek.
- Angiográfiás embolizáció. Alapelv vérzéscsillapítás az említett módszer alapján a bevezetés a lumen a vérzés hajó különleges embólia. A speciális mikroszkópos spirál használható microembolisms. Használt zselatinszivacs vagy polivinil-alkohol embólia.
- Az érvénytelenség ezek az események tartanak kiterjesztett resectio műtét. Fekély kivágtuk határokat az egészséges szövetek gyomorfal vannak varrva a keresztirányban. Miután egy ilyen művelet igényel hosszú felépülési időszak.
A választott kezelési módszer a beteg szükséges ahhoz, hogy ágynyugalom és a szigorú diéta. Miután a kórházból való kikerülés folyamatos ellenőrzést tesz szükségessé egy gasztroenterológus és időszakos állapot a konzervatív kezelés.
(1 értékelés, átlag: 5.00 out of 5, akkor már eddig)