Veleszületett glaucoma gyermekek tünetei és kezelése
Alapvető információk a betegség
A szerzett és öröklött glaukóma egy dolog közös - minden ilyen betegségek megnövekedett intraokuláris nyomás, szemideg atrófia. A veleszületett patológia eredetileg vízelvezető rendszer a szem megsértése, így a kiáramló folyadék a test belsejében nem hatékony.
Csak 10% -ában ezt a rendellenességet értesítés közvetlenül a születés után, ezért különösen fontos, hogy figyelemmel kíséri a gyermek az első életévben. Ha a rendellenesség van jelen, ez a 80% -ában megtalálhatók az első 12 hónapban. Glaukóma értesítés gyermekorvosok és a szülők.
Általában veleszületett patológia érinti mindkét szemet, de a folyamat a fejlesztési többféleképpen történik. Egy szem elől veszíteni gyorsabb, mint a második.
2 és 15% -a gyermekek veleszületett glaukóma elsődleges előbb-utóbb lesz teljesen vak. Ha a kezelést időben elkezdett előrejelzése optimistább - 80% -a gyerekek sikerül megőrizni a látást.
Mérföldkövek veleszületett glaukóma és stádiuma
Az orvosok a diagnózis időpontjában különös figyelmet fordít a méretei a szem és a szaruhártya. Ezekből az adatokból a betegség sorolható szakaszból áll:
- Indítása azzal jellemezve, hogy a látásra, amikor marad a normál tartományon belül, és az átmérője a pupilla és a szaruhártya, az elülső csarnok mélysége és méretei a szem változnak, hogy egy nagy oldalán csak 1-2 milliméter.
- Súlyos glaukóma, ezen dimenziók mindegyikéről változott 2-3 milliméter. Her értesítés könnyebb, mint úgy tűnik, lassú reakció fény és rettegéssel a szivárványhártya. Sight kifejezve patológia lépésben 50% alatti.
- Részletes fokozattal a legnyilvánvalóbb tünetei - homályosodás a szaruhártya, a benövéséhez erek, elvékonyodása a szaruhártya és a távollétében reakció fény. A méretek az egyes részek a szem, és a test maga, ebben az esetben megnő belül négy milliméter. Meg kell jegyezni továbbá hirtelen változása látásélesség.
- A legsúlyosabb esetben az abszolút veleszületett glaukóma. Amikor feszített és vékonyabb szakaszok a szem (anterior és posterior), megzavarta fény érzékelése. Egy vizsgálatban rések is látható.
Annak érdekében, hogy pontosabban elemezze a betegség stádiumától. Ez segít megérteni, hogy a patológia előrehaladtával:
- miatt szem fejlődési megsértette a kiáramló folyadék szemen belüli;
- növekvő mennyiségű folyadék nyomás a szemben növekszik;
- folyadék nyomást gyakorol az erek, megtörve azok forgalomba
- sejtek a vérben nem kapott, és a szövet nem kap oxigént a szükséges mennyiségben;
- A idegrostok is szemet megnövekedett nyomás kezd működni;
- száloptikai áramkimaradás, és ezáltal fokozatosan atrófia és elpusztult;
- A látóideg meghal.
A korábbi látható jelenléte glaucoma az újszülött, annál nagyobb az esélye a hasznosítás akkor azt. Bizonyos esetekben, ha az atrófia befolyásolhatja nem minden optikai szálak. Némelyikük nem halt meg teljesen, és esik az állam a parabiosis. A kezelés ebben az esetben azokat ki ezt az állapotot, és nem növeli a gyógyulás esélyét a látás.
Valamilyen okból kifolyólag a veleszületett glaukóma
- kóros szerkezete a szem;
- fertőző betegségek átvitt az anya a terhesség alatt;
- betegségek más szerv, vagy veleszületett betegségek.
Leggyakrabban veleszületett glaukóma nem jár semmilyen más szisztémás betegségek. Ebben az esetben meg lehet egészíteni más látássérült. Glaukóma gyakran kíséri más látászavarok: szürkehályog, aniridia, mikrokernea.
Milyen betegségek kíséri glaucoma
Ezen túlmenően, számos betegség, amelyben veleszületett glaukóma kapcsolódó patológia.
- Több mint fele a betegek angioma szenved veleszületett vagy szerzett glaucoma. Ez a leggyakrabban megtalálható a gyermekek az első életévben, legalább az iskolások körében.
- Teleangiectasia és erezettel a bőr is kíséri rendellenességek intraokuláris folyadék.
- Ha neurofibromatózis típusú szöveti az elülső kamra szög a szem patológiák fejleszteni, így nehéz a vízelvezető rendszer és a glaukóma.
- A szindróma jellemzi Rubinstein-Teybi elmaradottság elülső kamrába szög, ami szintén válik oka a megnövekedett intraokuláris nyomás.
- Amikor Peters anomália újszülötteknél gyakran észrevehető homályosodás a központi része a szaruhártya.
Ez csak egy része a betegségek, amelyek kísérik glaucoma. Megtalálhatók a legtöbb esetben, az orvosok nézni a gyermekek, akik veleszületett rendellenességek a listából. Ellenőrző az egészségügyi személyzet az első életévben időt hagy azonosítani glaucoma. Rendelkeznek az szindrómák kell rendszeresen látogasson szemész egy életen át.
Tünetei a veleszületett rendellenességek
Ha veleszületett glaukóma meg önmagában, anélkül, hogy a kísérő betegségek, majd a korai szakaszában a tünetek ilyen elég keményen. Ezek elsősorban élettani és nem kíséri megváltozik a gyermek viselkedését.
- zavarosság, a növekedés a szaruhártya
- növekedése a méret a tanuló;
- sclera kékes árnyalat;
- áttetsző érhártya az ínhártya;
- időszakos szemvörösödés;
- fényérzékenység;
- intenzív villogás;
- könnyezés sírás nélkül más funkciók;
- nehézség vizsgálata tárgyak.
Amikor a fejlődés a betegség eléri a harmadik és negyedik szakaszban a viselkedésváltozás grudnichka. Ő lesz nyugtalan, és nem eszik, így a problémák kimutatható egy sor súlyok.
diagnosztikai módszerek
Abban a pillanatban, amikor a történet kezdődik, hogy töltse ki a gyermek betegsége, majd egy alapos kórtörténet. A szülők a gyermek szükség lehet arra, hogy egy nyilatkozatot a járóbetegek. Az anya kell keresni terhesgondozás, hogy egy példányt a dokumentumokat, amelyek végeztek a terhesség alatt. Ezen adatok alapján az orvos is azt sugallják, az oka a patológia.
A következő lépés a teljes diagnosztika, mely tartalmazza:
- szemen belüli nyomás mérése;
- tanulmányozza az állapota minden része a szem;
- látásélesség;
- pupilloscopy;
- egy felmérés alkalmazásával egy fáklyát vagy réslámpa.
Fiatal betegek nem tudja elvégezni bizonyos típusú diagnosztika, amelyek alkalmazhatók a felnőttek. Tervezett műtét esetén, akkor lehet rendelni a teljes vizsgálat, amely végzik altatásban. Ez magában foglalja a tanulmány:
- nyomás a szemben;
- gonioszkópiának;
- pachymetria;
- oftalmoszkópiával.
Bizonyos esetekben a diagnózis is több ultrahang. Amikor mért anterioposterior tengely. Az újszülöttekben, kell egyenlőnek lennie, hogy 17 mm, és egy év - 20.
Veleszületett glaukóma és annak jellemzői
fiai műveleteket végeznek több típusa van:
- A korai szakaszban goniotomiya alkalmazunk, amelyben az elülső kamrában helyeztünk egy buborék a levegő.
- Ha goniotomiya nem segített, vagy az elülső csarnokban deformálódott jelentősen meg lehet rendelni sinustrabekulektomiya. Ez a fajta interferencia ritkábban használják, mivel használata néha megfigyelhető szövődményei a vérben történő felhalmozódás az első kamrában, intraocularis nyomás csökkentő patológiai vagy szem fertőzést. A legjobb, hogy a művelet elvégzésére ezzel a módszerrel csak a jó sebészek.
- Laser cyclophotocoagulation az egyik jóindulatú módszereket. A beavatkozás során a meleg vagy hideg levegő Sear kialakulását, amelyek megakadályozzák a kiáramlását a szemen belüli folyadék.
A műtét után felépülési időszak kezdődik, amely tart egészen két és fél hét alatt. Abban az időben meg kell adni a gyermeknek gyógyszert és vitaminokat.