varicocele kezelés műtét nélkül - e, és ha igen, milyen mértékben lehet hatékonyan
Veins pampiniformnogo plexus, vagy varicokele, jelenleg is vita tárgyát az orvosi irodalomban. Ez a leggyakoribb oka a meddőség férfiaknál kezelhető. Azonban, hiányában orvosi beavatkozás patológia vezet a fájdalom és a hereatrófiát.
Ez az első alkalom a varicocele műtét az orvosok végre 1952-ben. A mai napig, egy ilyen beavatkozás vezet között patológia kezelések. Vannak azonban nem sebészi korrekció a patológia, mint például embolizáció és szkleroterápia. Ezek sok előnnyel nyitott műtét.
Konzervatív kezelés (támogató felfüggesztő tabletta) csak másodlagos jelentőségű, és csak hatékony varicocele 1 fokos.
kórélettan
Mintegy 10-15% -a férfiak here-visszértágulat. A legtöbb ilyen esetben tünetmentes és nem okoz meddőséget. Között azonban a párok, amelyek nem rendelkeznek a gyermekek, a patológia VTE gyakorisága 40%.
A betegség leggyakrabban befolyásolja a bal oldalon a herezacskó. Ennek az az oka - vagy hiányzik, vagy nem működő szelep baloldali belső spermavezeték vénába (LVYAV). Ennek eredményeként, amikor a vér folyik el függőlegesen lefelé test körül húzódó megfelelő vénák a herezacskó. A fizikális vizsgálat során a korai stádiumban lehet azonosítani során Valsalva - erőlködés a légzés levegőt.
Bővítése a bal pampiniformnogo vénás plexus és biztosítékok a herezacskó növekedéséhez vezet a helyi hőmérséklet és tömörítési a szövetek, fejleszti oxigénhiány, az oxidatív stressz és csökkenést a tesztoszteron koncentráció - elsődleges férfi nemi hormon. Lehetséges, hogy ennek eredményeként a sérült sejtek, amelyek a sperma. Ez csökkenti a száma és alakja a sperma, valamint romlik a mobilitás (asthenozoospermia).
A serdülőknél a betegség gyakran kimutatható rutin ellenőrzések és a vizsgálat során a sportolók. Amikor a kis erek összes tünetek reverzibilis. Egy átlagos mértéke a jövőben, ezek a gyerekek csökkentheti a termékenységet, és szükségük van komoly kezelésére. Súlyos varicocele serdülő nemcsak zárja hereatrófiát. hanem hormonális változások.
Tehetek nélkül műtét varicocele?
Igen, különösen a gyermekek számára. Ebben az esetben a leghatékonyabb embolizáció visszerek. Mostanáig azonban nem volt bizonyíték arra, hogy a patológia gyermekek általában kezelni kell. Ezért minden esetben az a kérdés, a taktika beavatkozás külön határoznak.
diagnosztika
Nagyvénák gyakran láthatók a külső orvosi vizsgálat, mint a „zsák a férgek” a bőrt a herezacskó, különösen álló helyzetben. Tapintásra meg tudja határozni a megvastagodott a ondóvezeték.
Három fokozata van a patológia:
- 1.: vénák egyetlen észrevehető, amikor Valsalva;
- 2.: az erek találhatók tapintással;
- Harmadszor: az erek láthatóvá normál ellenőrzés.
Pontosabb diagnózis színes Doppler ultrahang használjuk. Észlelésekor a kis vénák látható varicocele műtét nélkül.
konzervatív kezelés
Az ilyen kezelést végeznek a gyermekek, akiknél hiányzik a here elváltozások, és a normális véráramlást a testben.
Kinevezett vénás elégtelenség terápia tabletta:
- venoprotektory (Detraleks);
- antioxidánsok (-vitamin komplexek ásványi anyagokkal - kalcium, szelén, cink és magnézium);
- gyógyszerek javítására reológiai tulajdonságait a vér (pentoxifillin).
túlnyomásos oxigén (oxigén kúrák túlnyomásos) is hozzá van rendelve. Terápia alatt hajtjuk végre a rendszeres ultrahangos ellenőrzés, és más módszereket használnak a hatékonyság.
Szintén figyelembe a tabletta belsejében, és a külső ajánlott venoprotektivnymi terápia és gyulladásgátló fájdalomcsillapító hatást kenőcsök, például, troksevazin. Alkalmazása a kenőcs, hogy a bőr a herezacskó van kombinálva könnyű masszázs az érintett területen az irányba felfelé. Ezt az eljárást el lehet végezni, naponta kétszer. Ez segít még azok a betegek, akik, mert a kor, társbetegségek vagy hiánya meddőség szenved csak a fájdalom által okozott betegség varicocele.
A rendszeres masszázs, a herék segít a betegeknek még 2-3 szakaszában a betegséget. Ez így hangzik: A beteg lefekszik a fari területen sűrű párnát, vagy kis párnát, felemeli a medence. Ő ujjaival gyengéden dörzsölve a tojás, a terület a herezacskó és az ágyék és próbál üríteni a vénák a herezacskó. Az ilyen beavatkozások nem mentesítik származó varicocele azonban csökkenti a fájdalmat, javítja a szöveti táplálkozás, és segít megelőzni a betegség kiújulását a műtét után.
Külföldi tudósok úgy vélik, hogy a here-visszértágulat - anatómiai rendellenességet, így a kábítószer-terápia a betegség nem túl hatékony. Csak néhány tanulmány vizsgálta a szerepe az antioxidáns terápia normalizálását here szöveti funkciókat, de ezek a kezelések még kísérleti stádiumban.
Használata szuszpenzor - módszert, amely segít fenntartani egy tojás egy fizikailag felemelt helyzetben, amely javítja a vér áramlása benne, és csökkenti a fájdalmat. Szuszpenzor gyakran műtéti kezelés után.
Jellemzően ez a támogatás a készülék áll egy sűrű öv és könnyű lélegző mez. Kötszer támogatja a herezacskó egy különleges nyílás az első a pénisz. A biztonsági öv lehet állítani a méretét a terméket, így ez lesz kényelmes, minden ember és teljesen láthatatlan a ruha alatt.
Embolizációs vénák és szkleroterápia
Ez az egyik legjobb módja, hogy gyógyítani varicocele műtét nélkül. Az első ilyen beavatkozás végeztük 1970 és hatékonynak bizonyult. Ez egy járóbeteg eljárás, amely alatt végezzük fény intravénás anesztézia és a helyi érzéstelenítés.
vékony katéteres angiográfia fecskendeznek a vénás rendszer. Fluoroszkópos útmutatást, ő beköltözik a régióban a vese véna (általában a bal), és rajta keresztül lépett radiopaque anyag. Úgy terjed át a vénás rendszer a medence. A fényképek világosan látható megerősített belső ondó véna - a betegség oka.
Miután létrehoztuk az eredeti Röntgensugár térképe, amelyen látható részei visszér megváltozott vaszkuláris katétert lefelé mozog, hogy a szint a belső inguinalis gyűrűt. Rajta adjuk gyöngyök speciális acél alapú vagy platina blokkoló vénába. A kisebb vénaelágazást bevezetett szklerotizáló okozó ágensek tömörödés és mezőeltömődés vaszkuláris lumen.
Az így kapott dózis röntgensugarak a nemi szervek területén a beavatkozás során alacsony, nem több, mint a mellkas röntgen, és nem káros az egészségre.
Miután embolizáció és szkleroterápia ismételt venográfia végezzük kontrasztanyag. Ez lehetőséget ad arra, hogy milyen hatékonyan megállítani a vér áramlását az érintett hajó. A katétert ezután eltávolítjuk.
A terület a véna szúrás nyomó kötést alkalmaznak, néha szükség van, hogy egy pár öltéssel. A beteg továbbra is a kórházban orvosi felügyelet alatt több órán keresztül, majd otthonába bocsátották. 1-2 nap múlva tud újra normális életet.
Sok esetben végezzük szkleroterápia nátrium-tetradecil-szulfát. 15 percen belül hatékonyan megállítja a véráramlást a visszér.
Alkalmazásához az ilyen beavatkozás korlátai:
- különösen anatómiai szerkezete kismedencei vénák, megakadályozza a megfelelő lefolytatása a katéter venográfia és végrehajtását;
- képtelenség szelektíven here véna katéterezés;
- malformációját az inferior vena és csípő vénák;
- vérrögök a rendszerben a kismedencei vénák.
Nem sebészi kezelése varicocele évfolyam 2. legjobb eredményt kell eleget tennie némi visszaesés megelőzés:
- korlátozása a fizikai aktivitás, sportolás
- használjon szorosan úszónadrág;
- elhagyása a szauna fürdő, és a hideg fürdő;
- megtagadása emeljen nehéz tárgyakat.
Miután egy nyomonkövetési az orvos és végre ultrahang, ha ezeket a korlátozásokat eltávolították.
A hatékonyság a nem sebészi kezelés
Embolizáció ugyanolyan hatásos, mint a hagyományos műtét. A vizsgálatok bebizonyították, hogy előnyökkel jár:
- alacsonyabb relapszus incidenciája (11% vs. 45%);
- egyformán hatékony megszüntetése meddőség, összehasonlítva a hagyományos műtéti technikák;
- felépülési időszak 2 napot vesz igénybe (miután a szokásos működés - 2 hét);
- van szükség ligálás;
- nincs szükség altatásban, impozáns összetett ízületek és a kockázata a szerződő hepatitis és egyéb fertőzések keresztül továbbított vér;
- Fertőtlenítő kétoldalú varicocele egy alkalommal;
- hiányában ilyen komplikációk például hidrokele.
Hatásossága nem műtéti kezelés 95-100%. Sajnos, annak ellenére, hogy a rendelkezésre álló ilyen beavatkozás a modern kórházakban, sok beteg nincsenek tisztában ezzel a lehetőséggel, és ki vannak téve a hagyományos műtét.
Főoldal orvostudomány
A patológia a tüdő vagy a művelet jellegének, nem gyógyszeres terápia általában nem jelezzük. Néha a betegek progressziójának megelőzésére a folyamat kérik, hogy viseljen speciális szuszpenzor, de elég gyakran viselni szűk ruhát, ami jól támogatja a herezacskó.
Speciális felfüggesztő kötszer-szuszpenzor
A hazai hasznos végezni néhány egyszerű gyakorlat. A rendszeres ismétlődése gyógytorna nem csak megállítani a betegség kifejlődését, hanem segít megelőzni a kiújulás műtét után.
Három alapvető feladatok:
- Kétszer egy nap, állva kissé felemelte a lábujjakon, majd meredeken csökkenti a sarka a padlóra. Be kell, hogy 10 gyors felvonók, pihenés 10 másodpercig, majd ismételje meg még két alkalommal azonos időközönként pihenésre.
- Tedd lábbal, lassan előrehajol, és érintse a padlót az ujjaival; majd ugyanilyen lassan emelkedni inspiráció, hogy álljon a sarka, lábujjai húzni magát a kilégzést. Ismételje meg 10-szer, reggel és este.
- Lassan zömök, húzza a karok ki 5-7 alkalommal.
Testicularis varicocele népi jogorvoslatok mellett az alapvető orvosi ajánlások. Ha diagnosztizált 1-es fokozatú betegség, és az orvos azt javasolta, hogy csak a rendszeres ellenőrzés, gyógynövények válhat az egyedüli eszköz a vétel belül. Természetesen képesek megállítani a betegség progresszióját nem bizonyított.
Belül is részt vehet a különböző növényi kivonatok:
- 3 savanyú almafajtákon (például, Antonovka) vágott, töltse liter forrásban lévő vizet egy termosz, és hagyjuk 3 óra hosszat keverjük. Akkor majd a törzs az infúziót a jar és tárolja a hűtőben, és igyon egy fél pohár reggel és este éhgyomorra.
- Egyenlő részre rue virágok, a kamilla és a gesztenye, azonos számú lapot cickafark, fűzfakéreg zúzott málna és rizóma. 2 evőkanál a keveréket egy fél literes üvegben, és öntsük a forró vízzel, hagyjuk egy napig, lecsepegtetjük. Italt naponta 2-3 dózisban.
- Egyenlő részre eper és nyírfalevél, gyermekláncfű gyökér, zab szalma és lóhere karaj, kanál keveréket öntsünk forró vizet egy fél literes termosz és hagyjuk fél óra, lecsepegtetjük. Consumed 50 ml naponta háromszor éhgyomorra. A kúra 3 hét, majd tart 2 hét szünetet.
- Ahelyett, hogy egy egyszerű tea lehet használni apróra vágott mogyoró levelek, főzött a szokásos módon. A nap inni 3-4 csésze ezt az italt, hogy javítsa az ízt mézzel.
Kültéri használatra, akkor lehet, hogy megoldásokat tömöríti és fürdők:
- Elkészítéséhez tömöríteni kell összetörni a levelek vadgesztenye, és töltse ki az azonos mennyiségű forró vízzel, hűtsük, szűrő. A kapott oldatot nedvesítsük géz több rétegből, és csatolja a herezacskó 2 órán át. Mindössze annyit kell 20 ilyen napi ülés, majd a make szünet 1 hónap. Ezután ismételjük meg a kezelést.
- Hasznos terápiás fürdő, amelyet át kell venni éjszaka. Meg kell venni 2 fém vödrök. Az egyik sor 500 gramm tölgyfa ágak, fűz és gesztenye (vagy kéreg), adjunk hozzá 1 csésze kamillavirág, levelek és gyopár egymásutánban, öntsünk forró vizet, és pároljuk 30 percig, majd hagyjuk, hogy használni. A második vödör feküdt zúzott három kenyeret rozskenyérfélék, öntsünk forró vizet, és ragaszkodnak óra, majd szűrjük. A keveréket ilyen lombikot öntjük kád és térfogatra hígítjuk meleg vízzel (40 ˚).
kenőcsök is használják. Az receptek varicocele:
- Fél csésze aprított leveleiből Hypericum öntött növényi olajat egy 500 ml térfogatra, elegyét forró vízfürdőn 3 órán át, majd környezeti hőmérsékleten ragaszkodnak 8 óra (valamivel több). A keveréket szűrjük, és kenésére használt herezacskó napi 2-3 alkalommal.
- Üveg apróra vágott gyermekláncfű gyökér, 2 devyasilnogo darált gyökér és azonos mennyiségű, forrásban lévő vízben tartjuk vízfürdőn addig, amíg a bepárlási mennyiség háromszor, majd szitán áttörjük, és összekeverjük 70 g olvasztott disznózsír, hűvös. A kenőcsöt a bőrre a herezacskó éjjel, záró a géz a takaró alatt.
Csupán a hagyományos receptek nem kell a varicocele. Ultrahang diagnosztika érrendszeri állapotát ajánlott rendszeresen, és elkezdeni a kezelést, ha szükséges. Azonban eddig nem világos, hogy a művelet befolyásolja a képességét, hogy elképzelni a jövőben.
megelőzés
Az elsődleges megelőzés a varicocele különösen fontos a serdülőknél belépő pubertás. Ez az a csoport, a gyermekek, a leginkább veszélyeztetett. Ezért serdülők kapjon rendszeres megelőző vizsgálat urológus. Ha úgy gondolja, hogy a here-visszértágulat rendelt Doppler erek, hogy meghatározza a hiba a szelepek a vénák a herezacskó.
Hogy megakadályozzák a betegség kialakulásának, a fiatalember meg kell enni jobb, és ne a székrekedés. Továbbá kívánatos aktív ülés nélkül illető súlyemelés izom. Eltekintve varicocele, ez vezethet a fejlődés lágyéki és más típusú sérv.
Hiánya - az egyik olyan tényező, ami a fejlődését patológia. A tizenéves, hogy vegyenek részt a testmozgás napi rendszerességgel.
A progresszió a folyamat, az orvosok elkezd beszélni, hogy szükség van a műtétre. Nem szükséges, hogy késleltesse a felbontása ezt a kérdést, amíg a vénás patológiai a herezacskó okozhat következtében meddő házasságok. Sokkal jobb, ha a beavatkozás végzik szkleroterápiával vagy embolizáció. Azonban a nyílt sebészi technikák megbízhatóak, ha végzett tapasztalt sebészek.
A műtét után szükség van a másodlagos megelőzés a visszaesés:
- napi testmozgás fent leírt;
- használja szuszpenzor;
- időben elindulhasson a rendszeres szexuális életet, kivéve ezt a fogamzásgátló módszer coitus interruptus;
- A rendszeres fizikai aktivitás, kivéve az emelést
- A rugalmas fatörzsek, összetörni az ágyék;
- korlátozás fürdő látogatás, szaunák, pezsgőfürdők megtagadása;
- étrend restrikciós só, bors, fűszerek és az alkohol;
- küzdenek székrekedés.