Uzi nőgyógyászat
. Ultrahang Nőgyógyászat.
Ultrahang diagnosztika egyik vezető módszerek nőgyógyászati a magas hatásfok, a biztonság és a viszonylag könnyű szállító. A módszer alapja az a tény, hogy a különböző szövetek különböző ehoplotnost annyira másképp felvenni, és tükrözik a hanghullámokat. változó szöveti vastagsága, annak konzisztenciáját, és szerkezete során kóros folyamatokat. Ezért a változás és az akusztikai tulajdonságai a szövetek, ami lehetővé teszi, így világos elképzeléseket a természet a változásokat, és meghatározza a méretüket.
Transabdominalis módszer - elvégzett vizsgálat a hasfalon keresztül a húgyhólyag telítődése során, amely lehetővé teszi, hogy kiszorítsa a vékonybél hurkok kismedencei tartalmú gáz, cat. Ez tükrözi az ultrahang hullámokat, és megakadályozza érthető képi megjelenítését a méh és a petefészkek. Ezen túlmenően, a hólyag összehasonlításhoz használt differenciálódás során, és folyadékzáró képződmények. Egy tanulmány szerint a vízszintes impozáns nő. A bőr a hasfal elülső az alany rész kent vazelinolajat vagy sonically vezető gél jobban érintkezzék a bőr felületén az érzékelő;
Hüvelyi módszer - ehopreobrazovatel a vaginába bejuttatható. Használata hüvelyi érzékelők jelentősen növeli az információ értékét kutatás: a képesség, hogy magas frekvenciájú érzékelők és tanulmányt szinte közvetlenül érintkezik a vizsgált ehopreobrazovatelya szerv vagy daganat; megszüntette a szükséges szűk töltelék a hólyag nagyon fájdalmas a páciens számára; elhízás, hegek a hasfal, összenövések a kismedencei szervek nem zavarják vizualizációs nemi szervek; egyidejű kétkezes vizsgálat nagyban megkönnyíti a megjelenítés szervek. Hüvelyi módszer különösen ígéretes a diagnózis korai méh és a méhen kívüli terhesség, a policisztás petefészek és petefészek tumorok.
Az ultrahangos képalkotás a méh kezdődik, meghatározása annak helyzete, mérete és a textúra, egy sor hosszirányú és keresztirányú vizsgál. A hosszanti letapogatott a méh teszi a nézetben. formáció közepes ehoplotnosti pyriformis és keresztirányú - ovális. A relé a méh általában úgy definiálják, kissejtes tagoltságát.
A méretek a méh nők repoduktivnogo korú ultrahanggal. hosszúság - szélesség 5,5-8,3sm - 4,6-6,2sm, anterioposterior méret - 2,8-4,2sm. Egyedi variációk függ a terhességek száma és a szülés.
Petefészkeket bonyolultabb A kísérlethez és a képesség, hogy láthatóvá transzabdominális módszerrel átlagok 70-80%. Ezek meghatározása formájában tojásdad alakú képződmények oldalán találhatók a méh. petefészek méretei: hossza - 2,7-3,1sm szélesség - 2,4-3,2sm, anterioposterior mérete - 1,4-2,4sm. Méretek ovulating petefészek és sárgatest tartalmazó virágzási szakaszban valamivel nagyobb, mint a petefészek nem tartalmazza ezeket a funkcionális szervezetek. Megfigyelés a petefészkek a menstruációs ciklus során lehetővé teszi láthatóvá ott tüsző fejlődését, az átlagos átmérője a macska. idején ovuláció 21mm.
A minimális méret, a tüsző macska. kell kezdeni gyógyszert ovuláció stimulálás szerint 18mm (hogy meghatározzuk tüsző ultrahanggal lehet egy érték 8 mm-es). Amikor petefészek hiperstimuláció méretei petefészkek ultrahangos következtében nő a kialakulása több follikuláris ciszták akár 35-45mm.
Ultrahangos tünet ovuláció - eltűnése és képek megjelenését follikulusz folyadékszint abban a térben, a formájában pozadimatochnom ehonegativnoe csík, ami annak az eredménye nem csak törés a tartalmát a tüsző, hanem növeli a váladék a peritoneális folyadékban 20 ml ovuláció után.
Nagy diagnosztikai érték meghatározása, mivel az anya M-visszhang. macska. Ez jelenti a reflexió a falak az üreg a méh és méhnyálkahártya. Méh M-visszhang egyértelműen láthatóvá általában elejétől kezdődik a 2. fázis a menstruációs ciklus és definiáljuk. egyenletes, lineáris csík elfoglaló középső pozícióban, és amelynek valamivel nagyobb akusztikus sűrűségű, mint a méhfal. Normális esetben, a vastagsága a M-echo nem haladja meg a végén a 2. fázis 8-10mm ciklusban. Amikor hiperpláziás méhnyálkahártya vastagsága M növekszik, és a visszhang sokkal több, mint 10 mm, annak kontúrok vált élesebb és az alak formájában egy ovális. A kis és közepes echografically polipok nem észlelt, és amikor egy kép, amely hasonló a hyperplasia, mint jól körülhatárolt kerek képződmények valamelyest nagyobb vagy kisebb, akusztikus sűrűségű, mint az M-visszhang.
A tanulmány M-echo is diagnosztizálni nyálkahártya alatti myoma a méh a 50-80% -ában. A diagnózis pontossága növekszik attól napján menstruáció vagy néhány nappal azelőtt, hogy a világosan meghatározott deformáció a M-echo submucosalis csomópontot.
hiszteromióma ultrahanggal jellemzi növekedése testméretek, érdesség integumentum és felderítése gyakran ovális és kerek képződmények valamivel kisebb, mint a falon a akusztikus sűrűsége a méh.
Szonográfia endometriális rák általában nem különbözik az endometriális hiperplázia, de néha több eltérő ehositnaly, és az űrlap M-echo válik lekerekített. medián mesterkeverék szerkezet vastagsága elérheti 1,5 cm vagy több. Ezért echography csak akkor használható, mint egy szűrővizsgálati módszert az endometriális patológia. Végleges diagnózis szükséges, hogy végezzen szövettani vizsgálata scrapings az endometrium betegeknél azonosított ultrahanggal kóros elváltozásokat. Belső endometriosis a méhfal kiderült kicsi, gyakran többszörös ciszták átmérője 3-7mm. Az alakja a méh, különösen néhány nappal a menstruáció előtt, szerez egy lekerekített alakja miatt, hogy növelje az anterior-posterior dimenzióval.
A legfontosabb ultrahangvizsgálat betegeknél petefészek cisztákat és daganatok. Petefészek follikuláris ciszták ultrahang láthatóvá formájában egykamrás ehonegativnoe formációk kör alakú, sima vékony falakon. Az átmérője a follikuláris ciszták eléri 3-7sm. Corpus luteum cysta jellemezve echográfiás ugyanazt a mintát, és oldalt elhelyezett, valamint az utólagosan a méhből. Többnyire azonosítják az 1. trimeszterben, és eltűnik a 12-14 hét.
Tekalyuteinovye ciszták általában láthatóvá mindkét oldalán a méh, és többkamrás folyékony formában különböző méretekben. A savós petefészek ciszták jellemzik ehonegativnoe képződmények, amelynek fala vastagabb, mint a petefészek ciszták. Mucinosus petefészek cystoma meglehetősen jellemző - több vékony szeptumot belül cisztás kialakulását. Papilláris ciszta kórjelzô. jelenlétében jellemző kinövések enyhén emelkedett ehoplotnosti. Ultrahangos diagnózis endometrium ciszták meghatározása alapján az egy- és több-vastag falú ciszták, általában található a méh mögött, és heterogén belső szerkezetét. A jellemző dermoid ciszták jelenléte sűrű alkatrész, macska. gyakran szűk, hogy a formáció a fal.
Diagnosztikai nehézségek merülnek fel a ultrahang vizsgálat felismerni a méhen kívüli terhesség. A leginkább informatív vizsgálatban a vaginális érzékelőt. A diagnózis csak tenni progresszív petevezeték terhesség során láthatóvá embrió megtermékenyített petesejt a méhen kívül. Kétség esetén, amikor az amerikai jelenlétének kizárására méh terhesség, szükséges, hogy vegye igénybe a laparoszkópia.
Változatlan petevezeték, általában nem láthatóvá. Ezért, ultrahangos diagnosztizálásában patológiás állapotok a petevezeték csak akkor lehetséges, jelenlétében azok tartalmát (Shakti -, hidro -, gematosalpinks). A petefészek tumorok tűnnek ki egy hosszúkás fusiform alakú.
Az ultrahang használata nyújtott értékes segítséget a betegek vizsgálata a tályog a kismedencei. Tubo-petefészek tályogok gyakran láthatóvá formájában multi-kialakulása egy inhomogén szerkezetű fuzzy külső körvonala. Gyakran vannak detektált lineáris belső visszhangok képviselő a szint a folyadék része a köteg és sűrű elemei gennyes tartalom egymástól.
A legbonyolultabb ultrahangos diagnózis rosszindulatú a petefészkek, a Ezekben a betegségekben ultrahangos jegyzetek ejtik polimorfizmus mintát. Indirekt jelek tartalmaznia kell az első, amelynek fuzzy külső kontúrok kialakulása, és a megjelenése is az egyes visszhang pozitív parietális megvastagításokat vagy sűrű alkatrészeket.