Tünetei kardiális asztma és tüdőödéma
Szív-asztmát általában megfigyelhető a betegségek, amelyek főleg a szív bal oldali (magas vérnyomás, szív-, miokardiális infarktus, akut és krónikus nephritis, aorta szív hibák, a szifiliszes elváltozások a szív és aorta). Amikor mitrális sztenózis okozhat szív-asztmát növelhető vénás visszaáramlás a jobb szívfél és kis körben lehetetlen megfelelő kiáramlását. Az ilyen állapotok kapcsolatban felmerülhet befogadása jelentős mennyiségű folyadék, fizikai aktivitás, a negatív érzelmek.
A pulmonális ödéma lehet azonos patogenezisében, mint az illeszkedés a kardiális asztma (elégtelenség a véráramlás a tüdő az akut bal kamrai elégtelenség, emelkedett vénás véráramlás korlátozás vagy nehézség kiáramlása reflex hatás). A előfordulása tüdőödéma is van értékét növeli a kapilláris permeabilitás (például nephritis, uraemia), kár, hogy a kapilláris falakon mérgező anyagok (klór, foszgén). Az eredete tüdőödéma tüdőgyulladás, nyilván szerepet tartozik, és engedje tényezők, amelyek növelik az áteresztőképessége a hajszálerek (hyaluronidáz, hisztamin, szerotonin).
A roham gyakran éjszaka. Jelzett nehézlégzés vegyes típusú, gyors, felületes légzés járó kiegészítő izmok, cyanosis és sápadtság éles (az arc, a beteg gyakran válik szürke árnyalat), néha egy halálfélelem. Gyakran a támadás kíséri köhögés köpködés savós természet, néha vért. A határokat a szív jelentősen bővült oldalirányban, tompa hangon; néha hallgatni galoppritmus, szapora szívverés, kitöltve a kicsi, gyakran aritmiás; vérnyomás (különösen a maximum) esik (összehasonlítva az a szint, támadás). A tüdő által meghatározott másik, száraz, az alsó osztályok - finoman (néha srednepuzyrchatye) crepitatio. Egyes betegek lehetnek torlódások egy nagy kört - duzzanat, a máj megnagyobbodása.
A romló körülmények, A terápia sikertelensége alakulhat tüdőödéma mintát. Ezekben a betegekben növeli cianózis, légzés válik buborékoló, az összeg a nedves szörtyzörejek gyorsan növekszik, azok mérete növekszik, akkor hallható nagyobb a tüdő szakaszok (a fenti szóban forgó klinikai képtől az átmenet lépek tüdőödéma - intersticiális ödéma, hogy a II - alveoláris). Ahol a pulzus gyakran válik fonalas, a beteg elveszti az eszméletét, megjelenhet Cheyne Stokes légzés, görcsrohamok (zavar az agyi keringés), néha a száj, az orr megjelent bőséges habzó folyadék.
Differenciáldiagnosztikája szív támadás és asthma bronchiale nagy jelentőségű különbségek miatt orvosi taktikát bennük. Jellemző tünetek a kardiális asztma: a kórtörténetében krónikus, korábban telepített szívbetegség, az észlelési a beteg a vizsgálat során a roham alatt változások a szív, jelentős bővítése határai, különösen a bal oldali, hirtelen megnő a pulzus, jelenlétében ritmuszavarok. meghatározzuk hallgatózási jelenségek bizonyító szerves szívbillentyű elváltozások és mtsai. kimutatása egységes nedves hörgést a száraz (vagy hiányuk). Ez utóbbi tünet kapcsolódó patogenezisében kardiális asztma szindróma lehet tekinteni a közvetlen jele az ő és diagnosztikus értékű. A differenciál-diagnosztikai jelentőségű vegyes jellegű nehézlégzés, köpet savós-savós vagy vérzéses.
On asztma rendelkezésre álló jellemző azt jelzi, kilégzési nehézlégzés; légzés kíséri hallható a parttól zümmögő zihálás, szív határ nem hosszabbítják meg, vagy bővíteni elsősorban a jobb jelei keringési elégtelenség, nem, vagy csak mérsékelten súlyos jobb kamrai elégtelenség. Amikor hallgat a tüdő teljes hosszukon határozza meg számos sípolás, köpet viszkózus, színtelen, alig elválasztott (általában után támadás). További adatok ad értékes diagnosztikai köpet, ahol az elemek észlelése bronchiális asztma - az eozinofilek, spirálok, és a kristályokat (kis mennyiségű zozinofilov mutatható köpet és a szív-asztmát). Bonyolult esetekben az difdiagnostiki kell vennie a kábítószer hatása ellen hörgőgörcs (teofedrina, Antastman). Kimondva és gyors E készítmények hatása jelenlétére utal bronchiális asztma (azokban az esetekben, ahol a természet a asztmás roham nem világos, epinefrin, amely ronthatja a beteg szív-asztmát nem javasolt).
Egyes betegeknél a szívbetegség kevert formában az asztma, ha együtt jelei kardiális asztma során számos tünetek (nehézlégzés, eosinophilia a köpet és a vérben), jellemző az asztma és attól függően, a hörgő-összehúzódást fordul elő, hogy a háttérben a kardiális asztma (összehasonlítva a tüdőpangás ).