Tünetei gerinc sérv és fénykép bizonyíték a betegség
Tünetei spinális sérv akkor keletkezik, amikor a terhelés növekszik a motor szegmensben. Aktiválja az ozmotikus folyamat, ami a nucleus pulposus erősen abszorbeálja a folyadékot a csigolyák belüli nyomás megnő, a lemez válik nagy rugalmasságát.
Porckorongsérv - a kiemelkedés struktúráit túl a csigolyák.
A porckorong áll egy nucleus pulposus, körülvéve rágós, szálas gyűrű és borított felső és alsó hyalin és véglapok. A annulus fibrosus és véglapok vannak rögzítve szomszédos csigolyák, lemez járulékosan megtartotta elülső és a hátsó hosszanti ínszalag. Normális esetben a külső, rostos belül a szomszédos csigolyák. A nyomás a külső, rostos egészséges lemezt egyenletesen oszlik el. Meghajtással felnőtt is végzi diffúzió.
Sérv porckorongok - a legelterjedtebb és legsúlyosabb megnyilvánulása osteochondrosis
A szomszédos csigolyák vannak csatlakoztatva mind lemezek és csigolyaközi ízületek. Egy ilyen készlet két csigolya bemutatja motoros szegmens, amely egy természetes abszorber porckorong.
Típusú megbetegedések és képzésének szakaszában
Domború lemez megjelenhet bármilyen mozgó szelvényei a gerinc - az ágyéki, nyaki, háti. Sérv szerint lehet csoportosítani, hogy mennyire kár, hogy a szerkezete és mérete a hiba, a védettségi foka miatt a lemezen, a topográfiai helyét.
Porckorongsérv lehet egy kis mértékű domború külső, rostos, amíg esett a gerinccsatorna fragment nucleus pulposus:
- disk süllyedés - kidudorodó túl a csigolyák anulus nucleus pulposus deformáció nélkül;
- lemez kiemelkedés - kiemelkedés sérült annulus fibrosus egy részét a nucleus pulposus;
- extrudálás lemezt - a kiemelkedés a nucleus pulposus túl anulus miatt törés a fal a gyűrű;
- megkötés lemez - csökkenő töredékei nucleus pulposus a gerinccsatorna keresztül a hátsó hosszanti ínszalag szakadás. Ebben az esetben a töredék teljesen elveszítik a kapcsolatot a lemezt, és szabadon mozoghat a epidurális térbe, és még intraduráiisan - ez sérv hívják vándorolnak.
Továbbá, porckorongsérv szaggatott lehet, ha a nucleus pulposus kiáll való kitettség miatt a motor szegmensben, és az expozíció után visszakerül a helyére.
sérv akkor keletkezik, leggyakrabban a lemez kiemelkedés szakaszban. Extrudálás és megkötésében ritkábban fordulnak elő, és összefüggésben gyakrabban sérülések vagy nehéz fizikai aktivitást.
topográfiai helyét
Attól függően, hogy a hely, a keresztirányú vetülettípust sérvek követi.
Posterolateralis hogy vybuhayut a gerinccsatorna és elhelyezkedéstől függően a gerinccsatorna, a következő bontásban:
- medián - központjában a hátsó hosszanti ínszalag;
- paramedián - között helyezkedik el a középvonalban a hátsó hosszanti ínszalag és csigolyaközi lyuk;
- oldalirányú - eljárva területén csigolyaközi (foramen).
- anterolaterális (ventrális) kiáll felé a hasüregbe.
Elhelyezkedésük megkülönböztetni medián, paramedian, oldalirányú és rolaterális sérv
Anterolaterális sérv ritkák miatt a terhelés az első a annulus fibrosus és ereje a elülső hosszirányú ínszalag, fixálása a csontszövet a csigolyák. Hátsó hosszanti ínszalag kevésbé erős és rögzített meghajtó csak. Tól posterolateralis sérv leggyakoribb medián.
A hosszirányú nyúlvány is kialakítható sérv. Ebben az esetben, a nucleus pulposus kidudorodik keresztül a hialinporc a gerinc csontszövet a test. Egy ilyen formáció nevezzük sérv SHmorlja.
okai
Deformáció lép növekvő meghajtó vnutridiskovogo nyomás, a másik tényező a csillapítása porcszövet. Hidrosztatikus nyomást a gerincen megnő nagy terhelés alatt egy lemezt, porc is szenved a magas terhelés és nem a táplálkozás.
A legmagasabb terhelés a gerinc szükséges ülő helyzetben van, még ennél is nagyobb - ha döntve le, mint az ülő helyzetben, ellazítja az izmokat, és az összes súlyát a törzs és a fej esik a gerinc. Erős rövid impulzusok dudorokkal, mártások, ugrás, csavarodás a törzs éles vezethet közvetlenül az átmenő sérv hiba anulus és még megkötésében.
A mozgás hiánya, izmos fűző gyakorlatlan vezet izomgörcsök, mozgási szegmens egység, a teljesítmény hiány a porcos szövetekben, ami degeneratív folyamatok. Az életkor, a reflex csigolyák porcos rosszabb a funkciója, mint a membrán lemez teljesítménye romlik a rugalmasság elvesztése esetén a meghajtó kezd ellaposodni a legkisebb terhelést.
Az ok a degeneratív discopathia válhat, és gyulladásos betegségek. A porc és a csontszövet befolyásolhatja a tuberkulózis (most - ritkán) előfordulhat discitis (lemezek gyulladás) után penetráló sérülések és hasi sebészet, gyulladás az autoimmun betegséghez kapcsolódó. És az autoimmun folyamat lehet fejleszteni nem csak a kialakulása egy sérv, hanem kiváltott nucleus pulposus süllyedés: az immunrendszer tartja a külföldi oktatás.
Ülő munka - az egyik tényező a fejlesztési problémák a gerinc
SHmorlja sérv alakult a csontvesztést struktúrák jelentős szerepet kialakulását ezen sérvek játszik a veleszületett hajlam.
- ülő munka - egy számítógépet, egy gépkocsivezető;
- merevség;
- Professzionális sport;
- kapcsolatos munka nehéz fizikai munkát;
- hátsérülés;
- hasi műtétek;
- áthatoló sérülések A hasüreg;
- életkor 40-50 év (idősebb korban a gerinc egyre kevésbé mobil, amely csökkenti a kockázatot sérvek, annak ellenére, hogy az elhasználódott porc);
- elhízás;
- görbület a gerinc;
- metabolikus és autoimmun betegségek;
- veleszületett és örökletes hajlam.
klinikai kép
A sérvek jelentősen változhat attól függően, hogy a topográfiai lokalizáció a sérv, anatómiai alakját, fejlődési szakaszban.
Leggyakrabban a sérv fájdalom kíséri - enyhe intenzív - a hátsó végtagokon. Tünetmentes egyszerű sérv SHmorlja és gyakran hasi sérv, nem hegesztett a hajó.
Prolapsus és lemez kiemelkedés a betegek csak érezni hátfájás okozta kompressziója a rostos gyűrű, aminek az érzékenysége a fájdalomra. A fájdalom kisugározhat a combok, a far.
Az extrudálásos lemezt is megfigyelhető éles, erős fájdalom az érintett területen, vagy a gerincvelő és gyöki szindróma által okozott tömörítés az idegszövet, és kíséri különböző mértékű neurológiai rendellenességek. Gyökérzetet szindróma együtt járhat nemcsak kompressziós, hanem a gyulladás az immunrendszer etiológiájú.
Átállítása sérv lehet csatolni súlyos neurológiai deficit: bénulás a végtagok súlyos megsértése a funkciók a belső szervek.
A betegség lefolyása exacerbációk
Az akut fázisában ideg összenyomódása lép fel, és izületi szövetekben gyulladással és duzzanatokat. Intenzív fájdalom szindróma, a tünetek megfelelnek a topográfiai helyzetét a sérv. Az időtartam a heveny időszak körülbelül egy hétig.
Szubakut periódus körülbelül három hét, a gyulladt és sérült hegszövet. Ezután jön a nyugalmi időszak, amely tart körülbelül hat hónap, és befejezve a műnél hegesedést.
Ha az ágyéki sérv
A lumbosacrális porckorongsérv gyakran fordulnak elő, mivel a nagyfokú mobilitás a gerinc a helyszínen.
Porckorongsérv zavarhatja a normális véráramlást, peredavlivaya nagy hajók, alkotó összenövések velük. Amikor tömörítés a háti artéria sérv a gerincvelő kúp kialakulhat súlyos betegségek kismedencei szervek.
Ragasztó folyamatot, beleértve a ventrális sérv és hasi aortában okozhat funkcionális és az organikus léziók kismedencei végtag ischaemiás.
Elváltozások a lumbosacral a következő tünetek:
- hátfájás;
- fájdalom a lábak;
- helyi hiánya felületi érzékenység;
- merevség, erő, hátfájás, kíséretében a képtelenség, hogy egyenesbe, viszont a fájdalom miatt;
Sérv a nyaki gerinc
Amikor a porckorongsérv tömörítési a nyaki gerinc lehet kötni, hogy ne csak az idegszövet - gerincvelői gyökerek és gerincvelő -, hanem a gerinc-artériába.
Amikor tömörítés az idegszövet - vannak akut fájdalom
Tünetei kompressziós idegszövet:
- fájdalom, csökkent érzékelés a nyak, a deltoid izom, a kezében;
- a kéz ujjaival sápadt, sorvadása az izmok a karok;
- mellkasi fájdalom szimuláló szívelégtelenség;
- spasztikus bénulás a lábak;
- Neuropszichiátriai rendellenességek (riasztás szindróma).
Tünetei tömörítés az artéria vertebrális:
- fejfájás, migrén-szerű (gyakran egyoldalú, hosszú távú, kíséri hányinger és hányás);
- szédülés, beszédzavar;
- fülcsengés, hallásvesztés, teltségérzet fülek;
- fájdalom és a szem, „köd” és a „repülni” a szeme előtt;
- megsértése nyelési
- jelei vegetatív-érrendszeri dystonia.
Sérv a mellkasi
Mellkasi sérv nagyon ritka, mert a gerinc helyén tekintettel a viszonylag lassan mozgó további rögzítéséhez a bordák. Ott lehet kialakítani rolaterális sérv. Dorsalis sérvek ezen az osztályon gyakran kialakított alsó szegmensében a motor.
A sérvek mellkasi:
- mellkasi fájdalmak, amelyek utánozzák a szívbetegségek, a bordaközi neuralgia;
- megsértése a felület érzékenységét a lábak és a has;
- láb bénulás;
- megsértése kiválasztási funkciók: szívdobogás, akaratlan vizelés és székrekedés.
Amikor tömörítés az artéria vertebrális ezen a szinten - ischaemiás rendellenességek a mellkasi és kismedencei végtagok, a belső szerveket.
Discopathy X-Ray és MRI
Az X-ray láthatjuk csökken a különbség a csigolyák, gyakran jelenléte osteophytes szélei mentén a csigolyák. Az állam a porc, a jelenléte kompressziós idegszövet X-ray nem fog megjelenni.
MRI látható lapított lemezek, a hibák, hogy hol és topográfiai anatómiai különböző sérv, kizárják vagy megerősítik kompressziós gerincvelői gyökerek és az agy.