Tünetei és kezelése aorta dissectio on
Boncoló aorta aneurizma - kóros állapot, amelyben az aorta fala helyén aneurizma expanzió és a rendelkezésre álló rétegzett károkat.
A legnagyobb artéria az emberi test az aortába. Ez az ő révén véráramba szívből jön minden szöveteket és szerveket a testünket. Az aorta kijön a szív, és az ő révén mellüreg jelentkezik a vér áramlását a szervek, amelyek székhelye ebben az övezetben. Ezután az aortát áthalad a membrán, hogy létrehozzák a hasi aorta. Alján az aorta osztja két csípő artériák. amelyek vérellátása a lábak, a kocsiszekrény és a nemi szervek.
Aorta aneurizma - kiterjesztése a fal az aorta saccularis típusú, amely akkor mivel a fokozatos elvékonyodása a aorta fal. Szerint az orvosi statisztikák szerint mintegy negyede esetben van egy aneurizma a mellkasi régióban. Ha a meggyengült aorta fal, és így van egy elég erős vérnyomás, az eredmény ballonoobrazno falrész. Ha az aorta van normál állapotban, az átmérője egyenlő két centiméter. De ha a betegnél egy aorta aneurizma átmérője kitágul egy méretet, amely veszélyezteti egészségét és életének. Egy aneurizma, hogy fejleszti a bármely aorta lehet lereped és még repedés, így van egy erős vérzés és a halál.
Az okok aorta dissectio
Boncoló aorta aneurizma - egy különleges formája aneurizma, amelyek emberben előfordul eredményeként a vérnyomás-emelkedés. Lehetséges terjedését a csomagot át az aorta okozó érelzáródás áramlását a vesék, a végtagok, az agyban és más szervekben. Rétegleválás - ez egy nagyon veszélyes állapot, fenyegető emberi élet.
A legtöbb esetben, a betegség alakul ki, akik már leadták 50 éves. A betegség általában diagnosztizált férfiaknál.
A fő oka a beteg aorta dissectio elhúzódó magas vérnyomás. Egy másik tényező, provokáló aorta dissectio, öröklött rendellenesség a kötőszövet. Kockázatának vannak kitéve a betegség, mint az emberek a hibák a szív- és érrendszerre, vagy amelynek nyitott artéria-véna áramlását.
Atheroscleroticus aorta is hajlamosító tényező a megjelenése és rétegződés az aneurizma. A betegség is előfordulhat szifilisz. kevesebb betegség alakul ki, amikor Morthal szindróma.
Ritka esetekben a folyamat a köteg annak köszönhető, hogy az aorta fala során egy katétert a diagnosztikai tesztek vagy a műveletek során a szív és aorta.
A mechanizmus a aorta dissectio
Kezdetben a páciens vérnyomását emelkedik, akkor a nyomás emelkedése következik be az aortában. A nyomás hat a falon a aorta, majd azt nyújtással. Ennek eredményeként, a belső réteg sérült aorta és a vér belép nyomás alatt a középső réteg. Így, a rétegeket elválasztjuk, és a haematoma tűnik közéjük. álló felhalmozott vér. Ha a nyomás tovább emelkedik, a héj tönkreteheti kétharmada az aorta, ahol az elkerülhetetlen halál.Néha a rétegek szétválása bekövetkezik a távoli irányba, ritkábban a proximális irányba. Ez végül provokál hemopericardium. szétválasztása az aortabillentyű. elzárása a koszorúerek. A súlyos aorta elégtelenség. Továbbá, szétválás következtében fordulhat elő az ismételt áttörés belső héj aorta. Ez a szünet következik be lefelé a hely, ahol volt egy kezdeti rétegelválási.
Hogyan működik aorta aneurizma
Az orvostudományban három fejlődési szakaszban az aorta dissectio. Kihegyezett betegség stádiuma elválasztási folyamat zajlik két nap alatt, a legtöbb egy személy halála bekövetkezik az első néhány perc vagy óra az elválasztás után megkezdődött.
Időtartama szubakut fázisában a betegség tart két-négy hét. A krónikus fázisában boncoló aneurysma aorta dissectio folyamat folytatódik hónapokig, néha akár évekig. Ebben az esetben van egy nagyon kedvező a betegség kialakulását tekintve a lehetőségét, sebészeti ellátás. Végtére is, az akut fázisban a betegség, az orvosok nem volt ideje, hogy végre a szükséges intézkedéseket a kezelés a beteg. Ugyanakkor, miután a csillapítás az akut betegség tüneteit tehet műtét.
Tünetei aorta dissectio
A legbeszédesebb tünete aorta dissectio hirtelen megnyilvánulása fájdalom a mellkas területén. Ember szenved tele fájdalom, ami megnyilvánul a mellkas és adja vissza a területet. Ezek a fájdalmak vannak állandó jellegű, és végül nőnek, ha aorta dissectio folytatódik. Pain is érezhető főleg a szívben, hogy a bal keze. Vérnyomás általában hirtelen lecsökken, és ritkábban a nyomás növekszik.
A beteg akkor nem tapintható pulzus a végtagokban, de ha van vér a folyamat kezd az aortába törés a tüdő és a hörgők lehet Hawking vért. Ha vér kerül a nyelőcsőbe, a beteg tapasztalhat vérhányás.
Amikor aorta dissectio is tart nehézlégzés. jeleit aorta elégtelenség. Ugyanakkor az EKG nem figyelhető meg változás. Ha, progressziója során a feltétellel, hogy készítsen X-sugarak, lehetőség van arra, hogy érzékeli a bővítése az árnyék az aorta, amely megfigyelhető néhány napig.
Ezzel a diagnózis, a legtöbb ember hal meg azonnal, vagy néhány napon belül, amíg a betegség előrehaladtával. A fő halálok - belső vérzés.
Szövődményei aorta dissectio
Szövődményei ez a feltétel is a stroke. szívinfarktus. Az is lehetséges, rendellenességek a lábak miatt a vér áramlását változások podvozdoshnym artériákban. Ha zavar a vérellátás a gerincvelő és a sérült fal Az artériák, a lehetséges megsértését a gerincvelő. Továbbá, ezzel a betegséggel van fájdalmak a has és a vissza, ha a véráramlás blokkolva a többi hajó.
A legveszélyesebb szövődménye szétválasztása az aorta fala a törés és belső vérzés, amely veszélyezteti a beteg életét.
Diagnózisa aorta dissectio
A diagnózis felállításához a beteg a fent leírt tünetek, akkor azonnal hívjon mentőt. Diagnosztizálásához rassloyku aorta, a beteg előírt egy sor különböző kutatási. Betegnél történt az EKG. Megjegyzendő azonban, hogy az ilyen vizsgálatok eredményei nem mindig tükrözik a súlyosságát az emberi állapot. Még a panaszok egy nagyon erős fájdalom az EKG hiányozhat jelentős változásokat, hogy lesz egy jel, hogy a szakember a lehetséges fejlődését aorta dissectio. Vannak azonban olyan esetek gyakran az elkülönülés és az aorta aneurizma, amikor a változások a szívizom egy EKG-kiejteni. Ebben az esetben a vizsgálat nem tette lehetővé, hogy különbséget akut miokardiális infarktus aorta dissectio.
Végző röntgen vizsgálat a mellkas kiderül, hogy hogyan terjeszteni az aorta, és látni, ha az állapota megváltozott.
Emellett betegnél szív ultrahang vagy echocardiogram, ami lehetővé teszi, hogy részletesebben megismerni a nagy hajók és az állam az emberi szív és megtalálja a helyét az aorta.
Segítségével transzözofageális EKG láthatjuk a mellkasi aorta, valamint hogy felmérje, milyen az érelmeszesedés és megismerhetik az állam az aortabillentyű.
Határozza meg a jelenléte aorta dissectio lehetővé teszi komputertomográfiás és mágneses rezonanciás képalkotás. Az utóbbi módszer a legpontosabb, és pontosan az a hely, ahol az elválasztás történt.
A jelenléte aorta elégtelenség megtalálható elvégzésével phonocardiography, amely lehetővé teszi, hogy megbecsüljük a zaj a szív és az erek.
Továbbá, egy átfogó tanulmányt tartalmazhat Doppler ultrahang véredények, valamint angiográfia, amely végzik azon betegek, akik készülnek, hogy végezzen műveleteket. Az angiográfia lehetővé teszi, hogy pontosan hol van a csomagban található, és mi az a hossza.
A folyamat során a diagnosztizálására ezt a feltételt meg kell különböztetni a miokardiális infarktust. Ez egy meglehetősen bonyolult folyamat, mivel a jelek és tünetek ezen betegségek hasonlóak, ami különösen jellemző a kezdeti szakaszában a betegségek. Megállapítása helyes diagnózis nagyon fontos, mert ha boncoló aneurysma aorta nem tudja elvégezni az antikoaguláns kezelés és trombolítikumokkal. és a miokardiális infarktus, ezeket a szereket használják kombinációs terápiában.
Kezelése aorta dissectio
Fontos, hogy a betegek gyanúja fejlesztése aorta dissectio azonnal kórházba, ahol tartott a teljes irányítást a létfontosságú funkcióit.A kezelés alatt boncoló aorta aneurizma fontos hozzárendelni gyógyszeres készítmények, amelyek csökkentik a szívfrekvenciát, és hozzájárulnak a vérnyomás csökkentésében. Egy ilyen eset egy béta-blokkoló. kalcium antagonisták. ACE-gátló. készítmények nitroglicerin. Fontos, hogy a vérnyomás nem haladja meg a 100/60 Hgmm. Art. Ebben az esetben, a nyomás kisebb, annál alacsonyabb a feszültség, amely bekapcsolja az aorta fal. Azonban ebben az esetben szorosan ellenőrizni kell annak biztosítása érdekében, hogy a nyomás nem csökken annyira, hogy lesz egy depresszió működésének más szervekben. Így, még a „felső” index nyomás 40 Hgmm. Art. kezdődik visszafordíthatatlan változások számos szervben.
Ha az aorta ütött eredményeként szifilisz, a beteg van rendelve egy antibiotikum kúra.
A kezelés során rassloyki aorta rendkívül fontos, hogy folyamatos és gondos ellenőrzése vérnyomás, szívritmus monitor vizeletmennyiség. A szabályozás a folyamat, amely az aortában, meg kell minden 12 órán át, a X-ray a mellkas. Erre azért van szükség annak érdekében, hogy meghatározzák a súlyosságát a folyamat, mint az akut fázisban a művelet boncoló aorta aneurizma hordozza a magas kockázatot.
Vannak arra utaló jelek, hogy sürgős műtét beteg aorta dissectio. Először is, ez a fenyegető szakadás az aorta fal, a folyamat a szétválasztás, amely aktívan halad, a megjelenése az aorta aneurizma sac. Műtéti beavatkozás nélkül nem lehet elkerülni, és ha a gyógyszeres kezelés hatástalan, vagy nem lehet eltávolítani a fájdalmat. A indikációja műtét - hemopericardium (vér bekerülni a külső bélés a szív).
A műveletet és kontrollálhatatlan magas vérnyomás - olyan állapot, amikor a vérnyomás csökkenését, és tartsa meg a megfelelő feltételeket lehetetlen.
Levezető műtét, amikor aorta dissectio során szintetikus műanyag aorta protézis vagy protézis és gazdaság endovaszkuláris a sztent elhelyezésének.
A folyamat az 3-6 órán át. Ha a folyamat sikeres, a beteg gyógyulását kórházban műtét után tart körülbelül 10 nap. A helyreállítás során, meg kell, hogy rendszeresen gyógyszert szedni, hogy megakadályozzák a nyomásnövekedés és gyakorisága összehúzódások a szívizom.
Az orvosok szerint a műtét nélkül 75% betegek aorta dissectio die 2 héten belül.
Megelőzése aorta dissectio
Annak érdekében, hogy meggátolja a betegség ez rendkívül fontos, hogy megtartsák mindazt megakadályozó intézkedéseket, a szív- és érrendszeri betegségek. Napi aktivitás, az egészséges táplálkozás egy étrend, amely hasznos a szív és érrendszeri termékek, segít megelőzni a kialakulását aneurizma. Ugyanilyen fontos, hogy figyelemmel kíséri a vér koleszterin szintjét, és teljesen leszokni a dohányzásról. Az emberek ki vannak téve a rendszeres vérnyomás-emelkedés, figyelemmel kell kísérnie a szinten, és a kábítószer-használat csökkenti a vérnyomást, ami kijelöl egy orvos.