Tünet Pasternatskogo - negatív mindkét oldalán
Mellkas röntgen
Lung mezők világos, szív normális nagyságú aorta lezárt
Cardia nem zárta a nagyobb görbület a antrális és nyombél izzó nyálkahártya vérbőség.
Következtetés: A krónikus gastroduadenit.
A szövettani vizsgálat nélkül - atypia.
Kolonoszkópia 4,05.
A készülék szabadon tartott a kupola a vakbél, bauginievoy csappantyú funkció nem károsodott. Végbél nyálkahártyájának ép nyálkahártya a bal fele a vastagbél szignifikánsan hyperaemiás, ödémás, a falakon a bal fele a vastagbél számos eróziók, fekélyek átmérőjű 0,2-0,3 cm, nyálkahártya hiperémia keresztirányú vastagbél, felszálló vastagbél nyálkahártya nem változik. Következtetés: mérsékelt colitis ulcerosa vérlemezkék aktivitását.
USA - jelek diffúz máj változások
EKG következtetés: sinus ritmus 74 ütés / perc
IV. Klinikai diagnózis és indoklása
·
fő: UC, muko-vérzéses formában, vö cikk gravitáció
· Fő komplikáció - kimerülése 1 fok. Vérszegénység 1 fok.
V. TERVE betegek kezelésére
A kezelés célja, hogy nyomon kövesse során a gyulladásos folyamat és a korrekció az alultápláltság.
1. hatásai az idegrendszerre:
Fenozepam 1 tonna az éjszaka.
3. Pentasal 500 mg * 4raza nap.
4. Prednizolon 40 mg / nap (5. táblázat reggel, 3 tabletta ebéd után), miután a remiissii 1 tabletta / nap.
5. Sorbifer 1 tabletta / nap
V I. Klinikai megfigyelések BETEG
A beteg: volt 02/05/12 ISC gasztroenterológiai osztály. körülbelül UC, muko-vérzéses forma, lásd cikk gravitáció.
Amikor belép: laza széklet a nyálkát és vért (akár 15 alkalommal a nap folyamán, és két alkalommal éjjel), a fogyás 10 kg elejétől a betegség. gyengeség, láz. hasi fájdalom (a periomphalic régió és hypogastrium) előforduló étkezés után és előtt székletürítés. csökkent étvágy, toschnota.
Kolonoszkópia: A készülék szabadon tartott a kupola a vakbél, bauginievoy csappantyú funkció nem károsodott, a nyálkahártya, a bal fele a vastagbél szignifikánsan hyperaemiás, ödémás, van egy csomó erózió a falakon a bal fele a vastagbél, fekélyek átmérőjű 0,2-0,3 cm, nyálkahártya a keresztirányú vastagbél vérbőség, nyálkás bal fele a felszálló vastagbél megváltozott. Következtetés: hg. fekélyes vastagbélgyulladás, mérsékelt aktivitás, plakk.
USA - jelek diffúz máj változások
EGD: kártya nem zárt a nagyobb görbület a antrális és nyombél izzó nyálkahártya vérbőség.
Következtetés: A krónikus gastroduadenit.
A kórház végezte orvosi kezelés: Hatások az idegrendszerre:
Fenozepam 1 tonna az éjszaka.
Pentasal 500 mg * 4raza nap.
Prednizolon 40 mg / nap (5. táblázat reggel, 3 tabletta ebéd után), miután a remiissii 1 tabletta / nap.
Sorbifer 1 tabletta / nap
Elbocsátáskor, járóbeteg ellátás ajánlott, hogy továbbra:
Pentasal 500 mg * 2-szer, prednizolon fokozatos csökkentése a dózis napi 1 tabletta.
Kórházat alatt dinamikus járóbeteg gasztroenterológia és a terapeuta.
Vezető klinikai tünetek véres hasmenés, hasi fájdalom, láz és fogyás. Amikor a differenciál diagnosztikájában IBD kell érteni, számos nosological entitások. mert a beteg panaszkodik főleg, hogy a vérzés a végbélben. a legvalószínűbb forrása a vastagbél; ők. általában az okozza, aranyér, mielőtt a sigmoido- és bárium beöntés nem tudja elhagyni a feltételezést, hogy egy másik forrása a vérzés. Daganat (rák, adenomatózus polipok), a vastagbél is okozhat rektális vérzés. Segíts nekik diagnosztizálni bárium beöntés majd sigmoido- és kolonoszkópia és biopszia szabad elfelejteni, hogy a rák bonyolítja a hosszú távú áram colitis. Vérzés diverticulumok vastagbél- vagy arteriovenosus anomáliák nem hagy sok a probléma a differenciál diagnózis, mint radiológiai és endoszkópos gyulladás jeleit, amikor hiányoznak, mint a mi beteg van. Sugárzás proctitises néha összetévesztik a fokális colitis; ez általában az okozza, besugárzás a kismedencei szervek, és néha az akut roham jelentkezik néhány hónap vagy év expozíció után. Tipikus jelek, hogy detektálható legyen szigmoidoszkópos közé sorvadás a nyálkahártyát a Seprűvéna, könnyen sebezhető és a kis fekélyek, a beteg nem a történelem besugárzás, ez szintén nem jellemző sugárzási proctitis endoszkópos képet. Néha vastagbélgyulladás, amelyeket nem lehet megkülönböztetni a fekélyes kíséri Behcet-szindróma, aftás fekélyesedés azzal jellemezve, szájüregben, uveitis és urethritis.
Akut vastagbélgyulladás oka lehet különböző fertőző tényezők (lásd. Fejezet. 89). Számára jellemző véres hasmenés korai szakaszában nehéz megkülönböztetni IBD. A listát a mikroorganizmusok, amelyek okozhat vastagbélgyulladás, a 2. táblázatban megadott.
Ta6litsa 2. Kórokozók colitis
A kórokozó a nemi lymphogranuloma
Chlamydia nem felelős lymphogranuloma venereum