Tuberkulózis kezelési rend
Tuberkulózis: kezelési rend
Rövidpályás tuberkulózis kezelése áll egy első (baktériumölő) és második (sterilizálás) szakaszban.
Az első szakaszban, a legtöbb megölt mikobaktériumokra. a klinikai tünetek megszűnnek, és a beteg már nem fertőz.
A második szakasz szükséges a patogének lebontásáért szunnyadó.
A standard kezelés gyakorlatilag minden formáját tuberkulózis gyermekek és felnőttek, beleértve egy két hónapos első szakaszban (rifampicin + izoniazid + pirazinamid), valamint négy hónapos második szakasz (izoniazid + rifampicin; táblázat 171,2.). Azon esetek kivételével, amikor egy rezisztens törzs fertőzés valószínű a kezelési rend tartalmazza etambutol vagy sztreptomicinre - az egész első szakaszban, vagy érzékenységének meghatározására a kórokozó. Jellemzően, a készítmények az egész kezelés folyamán naponta kell bevenni, bár más kiviteli alakok (3-szor hetente egész folyamán bármelyik nap során az első szakaszban, és hetente 2-szer a második) nem kevésbé hatékony. Betegek tüdő tuberkulózis. amelyben a kórokozó nem izolálható a köpet, a kezelési periódus lehet csökkenteni 4 hónap. A magas kockázatú beriberi B6 (alkoholizmus. Kopás. Terhesség és szoptatás. CRF. Diabetes. HIV) ezenkívül kijelölik piridoxin dózis 10-25 mg / nap.
Vannak más megközelítések - kezelés a kórházi környezetben, és a kombinált készítményekben. Lesz egy adott beteg ahhoz, hogy az orvos utasításait, nehéz előre meghatározni, így felügyelet mindig szükség van (különösen az első kezelési fázis). Az Egyesült Államokban ez általában fedezi a személyzet TB szolgáltatások és a helyi egészségügyi hatóságok. Az ilyen szabályozás növeli a betegek százalékos aránya, akik teljes kezelésen, és jelentősen csökkenti a visszaesés kockázatát, és a rezisztens TBC.
Vannak gyógyszerek kombinációjának (rifampin / izoniazid. Rifampicin / izoniazid / pirazinamid), amelyek használata minimalizálja a hibás hozzárendelések és megszerezni patogén-rezisztenciát. Azt jelentették, hogy a biológiai hasznosulás rifampicin. amely része valamilyen kombinációja készítmények, néha csökken. Európában és Észak-Amerikában, a hatóságok minőségének biztosítása érdekében a kombinált gyógyszerek, de nincsenek ilyen garanciák a fejlődő országokban.
Alternatív kezelési rendek intolerancia esetén, vagy mellékhatások a gyógyszerek táblázatban mutatjuk be. 171,2.