trochinter
A jelentős elmozdulás a fragmensek a trochanter rögzítést végzünk.
Érzéstelenítés - érzéstelenítés. Pozíció a beteg - az egészséges oldalon. A vágott hossza 10-12 cm alkalmazzuk a trochanter. Ki a törés helyén, csak meg egy töredéke a nagytomport az ő helyére, majd rögzítse a két hosszú csavart.
hip Arthrodézis.
Súlyos egyoldalú deformáló arthritis, különösen a férfiak, gyakran folyamodnak Arthrodézis. Tkachenko használt rögzítő ábrán látható. 47, amely egy csap (1), a tartó (2) és két anya (3 és 4).
Csavar-4 dugóhúzó alkalmazott méretben (250, 200, 180, 150 mm-es), van egy kör keresztmetszetű, 10 mm átmérőjű. Egyik végén a csap van egy mély vágás. A második vége a csap fölött 55 mm-es átmérője 14 mm egy menetes anyával. A tartó készül, mint egy sokszög. Az egyik oldalon kissé hosszúkás lyukat a menetes része a csap; másrészt több homorú jobb illeszkedés a combcsont - 3 furatokat.
Carry külső hosszanti bőrmetszést felett nagyobb trochanter. Az utóbbi, együtt az ahhoz csatolt izmok átmenetileg vágva. Izolált és kificamította a combcsont fejét. Töltsön kímélve eltávolítását a acetabulum és a combcsont ízületi végén. Ízületi végén a combcsont van beállítva, hogy felfrissült csípőizülethez. Végtagok így funkcionálisan előnyös helyzetben.
Kézi fúrógép egy 10 mm átmérőjű alkalmazzák a csatorna, amely áthalad a trochanter régiót, a nyak és a tető a csípőizületi vápa. csatorna irányába - alulról felfelé és elölről hátrafelé. Ezután fúrja 14 mm több bővülő csatorna a combcsont. Pin-dugóhúzó egy kulccsal becsavarjuk a csípő csont. Az alsó végén a csap annak hosszúkás nyílás egyik karját. A második, valamivel ívelt oldalsó konzol felvisszük a külső felületén a combcsont, és a csavarokat. Végén egy kar nyúlik ki a tüske és a csavarozott csavaranya hajtjuk impactatiója sebüregek és felületek a proximális végét a combcsont, mint eléri szilárd belső csontrögzítő.
Hogy megszüntesse rögzítőt tengelyirányban forgathatóan vannak rögzítve az utolsó további második anyát (ábra. 48).
Csontösszekötő a csont fragmentumok után intertrochanteric osteotomia.
Alkalmazza érzéstelenítés. A beteg van elhelyezve a egészséges oldalán. Készítsen egy hosszanti bemetszést a bőr és az alatta lévő szövetek 15 cm hosszú. A részlegesen szétszedett izmok, kapcsolódnak a trochanter major. Saw Gigli hogy ferde intertrochanteric oszteotómiás. A perifériás otlomok kiszorítják befelé alatt a combcsont fejét. Fragments rögzített lap Tkachenko. Bevezetése előtt a csontlemez van hajlítva a kívánt szög alatt. A központi fragmensek laposvéső csinál egy csatorna lemez. Az nagytomport vezetjük be a lemez csavar. Egy lemez szerelt disztális fragmentumot és a vállalkozó hajtjuk tömörítési a csont fragmentumok. Perifériás fragmensek lemez rögzítőcsavart (ábra. 49). Írja vízelvezetés. Varrni a sebet rétegesen. Gipsz immobilizáció nem alkalmazható. Ideiglenesen alkalmazott vakolat „boot” kereszttel. „Sapozhok” méretre vágni. A 2. napon a műtét után a beteg hagyjuk járni mankó. Fusion A fragmentumok után történik 3-4 hónap.
