Trigrim (trigrim) használati utasítást, leírását a készítmény
A kiadás formája, szerkezete és csomagolás
A tabletták fehér színű, kerek, kétszer homorú.
1 lapot. - toraszemid 2,5 mg.
Segédanyagok: laktóz, kukoricakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát.
A tabletták fehér, kerek, lapos, a Valium.
1 lapot. - 5 mg toraszemid.
Segédanyagok: laktóz, kukoricakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát.
A tabletták fehér, kerek, lapos, a Valium.
1 lapot. - a toraszemid 10 mg.
Segédanyagok: laktóz, kukoricakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát.
Diruetichesky termék. A fő hatásmechanizmus miatt reverzibilis kötődésének toraszemid a kontransporterom Na + / 2Cl- / K +, található a apikális membránjában a nagy részét a felszálló Henle-kacs, a kapott csökken, vagy teljesen gátolt reabszorpciója a nátrium-ionok, amelyek csökkentéséhez vezet az ozmózisnyomás az intracelluláris folyadék és a víz reabszorpció.
Így hatásán keresztül a toraszemid antialdoszteron kisebb, mint a furoszemid okoz hipokalémia, a nagyobb aktivitást és hosszabb hatástartamot.
A szájon át toraszemid gyorsan és csaknem teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. Toraszemid a plazmában megfigyelt Cmax után 1-2 órával később vétel. A biohasznosulás a tartományban 80-91%, és a duzzanat.
Az étkezés nem befolyásolja a felszívódását a termék.
Kötés a plazmafehérjékhez - 99%. Vd - 16 l.
Ez a májban metabolizálódik részvételével citokróm P450 izoenzimek, hogy három metabolitok M1, M3 és M5.
T1 / 2 toraszemid és metabolitjainak egészséges önkénteseken 3-4 óra összesen clearance toraszemid 40 ml / perc, és a vese clearance -. A tartományban 10 ml / perc. Átlagban, 80-83% a beadott dózis a vesén keresztül választódik tubuláris szekréciót változatlan (24-25%), és a metabolitok (M1 - 11-12%, M3 - 3%, M5 - 41-44%).
Farmakokinetika speciális klinikai esetekben
A veseelégtelenség, T1 / 2 toraszemid nem változik.
Javallatok A termék
okozta ödéma pangásos szívelégtelenség, májbetegségek, a vese és a tüdő;
Elsődleges magas vérnyomás (monoterápiában vagy kombinációban más vérnyomáscsökkentő termék).
A gyógyszer előírt felnőtteknek, belső, függetlenül attól, hogy az étkezés.
Amikor ödéma terméket adjuk be 5 mg 1 idő / Ha szükséges, a dózis fokozatosan emelkedett 20 mg 1 idő / Egyes esetekben célszerű használni 40 mg /
Kapcsolódó ödéma pangásos szívelégtelenség, dózisban 5-20 mg 1 idő / Ha szükséges, a napi dózis fokozatosan lehet növelni megkettőzi azt, hogy legfeljebb 200 mg.
Kapcsolódó ödéma, krónikus veseelégtelenség, a kezdő adag 20 mg / Ha szükséges, ez az adag lehet fokozatosan növelni megduplázásával úgy, hogy elérjék az optimális vízhajtó hatást. A maximális napi dózis - 200 mg.
Kapcsolatos ödéma májcirrózis, a terméket beadjuk egy dózisban 5-10 mg 1 idő / Ha szükséges, ez az adag lehet fokozatosan növelni megduplázásával úgy, hogy elérjék a megfelelő vizelethajtó hatását. Nem volt megfelelően kontrollált vizsgálatok májbetegségekben szenvedő betegek os adagok több mint 40 mg /
Az elsődleges magas vérnyomás a dózis 2,5 mg 1 idő / Ha szükséges, a dózis fokozatosan át lehet legfeljebb 5 mg / tanulmányok szerint, egy adag 5 mg / nem vezet további vérnyomás csökkenés. A maximális hatás érhető el mintegy 12 héttel később a folyamatos kezelést.
Idős betegek nem igényelnek dózismódosításra.
A vérképző rendszer: bizonyos esetekben - csökkenti a vörösvértestek számát és fehérvérsejtek, vérlemezkék is.
Egy metabolizmus: bizonyos esetekben - hypovolaemia, elektrolit-egyensúly, hipokalémia, emelkedett szérum húgysav, glükóz és a lipidek.
Szív-és érrendszer: egyes esetekben - keringési rendellenességek és tromboembólia (a kiszáradás miatt), csökkentik a vérnyomást.
A emésztőrendszer: tünetei gastrointestinalis funkció, étvágytalanság, szájszárazság; bizonyos esetekben - a megfigyelt máj enzimek (beleértve GGT), hasnyálmirigy-gyulladás.
A húgyúti rendszer: vizelet-visszatartás, növeli a karbamid és kreatinin szintje a plazmában.
A része a központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer: fejfájás, szédülés, gyengeség, álmosság, zavartság, görcsök, paresztézia a végtagokban.
Az érzékek: látászavarok, fülzúgás, süketség.
Allergiás reakciók: viszketés, bőrkiütés és fényérzékenység.
Ellenjavallata a termék
májkómáról és prekomatosnoe állapotban;
krónikus veseelégtelenségben növekvő azotémia;
Szoptatás (nincs adat a szoptatás alatti);
18 éves kor (hatékonyságát és biztonságát hoztak létre);
Túlérzékenység torasemide és szulfonamidok.
Óvintézkedéseket kell használni a terméket a diabetes mellitusban szenvedő betegek, köszvény, rendellenességek víz és elektrolit-egyensúly, a májfunkció romlását, májcirrózis, hajlam a hiperurikémia.
A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás (szoptatás).
Felhasználása az emberi máj
A gyógyszer ellenjavallt májkómáról és prekomatosnoe állapotban.
Óvintézkedéseket kell rendelni a terméket betegek károsodott májfunkció, májzsugorodás.
Alkalmazása vesefunkció
A gyógyszer ellenjavallt anuria, krónikus veseelégtelenség progresszív azotemia.
Amikor a hosszú távú kezelés ajánlatos követni, elektrolit-egyensúly, glükóz, húgysav, kreatinin és a vér lipidek.
Amikor hypokalemia, sóhiány, hipovolémiához vagy vizeletürítési zavarok Trigrima a cél végzünk, hogy megszüntesse a fenti feltételeket.
Jelenlétében cukorbetegség kezeléséhez szükséges szénhidrát-anyagcsere.
Amikor trombocitopénia vagy gátlása csontvelő funkció is kell megszünteti termék bőrkiütések.
Nincs adat felhasználása Trigrima babák.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
A kezdeti szakaszban a vétel nem ajánlott a közlekedés gyógyszerek és fenntartása mechanizmusok miatt a szédülés.
Tünetek: Nincs jellemző képet mérgezés; túladagolás észlelt megnövekedett diurézis kíséretében hypovolaemia, elektrolit egyensúly, egy posledstviiduyuschim vérnyomásesés, álmosság, zavartság, összeomlása, lehetséges gyomor- és bélrendszeri rendellenességek.
Kezelés: tüneti terápia - a dózis csökkentése vagy megszüntetése a termék egyidejű befejezése a veszteség a folyadék és elektrolit. A specifikus ellenszer nem ismert.
Trigrim növeli a hajlamot a szívizom szívelégtelenség glikozidok kálium vagy magnézium.
Együtt a felvételi ásványi és glükokortikoidok, hashajtók lehet növeli a kiválasztás a kálium.
Trigrim fokozza a vérnyomáscsökkentő termékeket.
A nagy dózisú Trigrim hatásosabbá tudnak a toxikus hatások az aminoglikozid antibiotikumok, ciszplatin; nefrotoxikus hatását cefalosporinok, továbbá szív- és neurotoxikus hatásait a lítium.
Torasemide fokozhatja curariform görcsoldó hatásúak és a teofillin.
Amikor nagy dózisú szalicilát toxikus hatásaik fokozható, és az intézkedés a antidiabetikumok, ezzel szemben, gyengíti.
Egymást követő vagy egyidejű vételére toraszemid az ACE-gátló vezethet átmeneti vérnyomásesés. Ez elkerülhető, ha csökkentjük a kezdő adag az ACE, vagy a dózis csökkentésével toraszemid (vagy átmenetileg felfüggesztheti).
Toraszemid csökkenti a hatását érszűkítők (epinefrin és norepinefrin).
NSAID-ok és a probenecid csökkentheti a diuretikum és vérnyomáscsökkentő hatása toraszemidnek.
A kolesztiramin toraszemid csökkenteni képes felszívódását a gyomor-bél traktusban (a kísérleti állatokon végzett vizsgálatok során).
Kábítószer-receptet.
Feltételek és ideig tartó tárolás
A gyógyszert kell tárolni, gyermekektől távol, száraz, sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on Élettartam - 3 év.
Figyelem!
Használat előtt a gyógyszer „Trigrim (Trigrim)” szükséges forduljon orvoshoz.
Az oktatást kizárólag tájékoztató a „Trigrim (Trigrim)».