Trazodone - használati utasítás, leírás, vélemény, a helyettesítő
Indikációk trazodon készítményt:
Különböző formái a depresszió (endogén, pszichotikus, neurotikus, szomatogén), beleértve a Kifejezett szorongás, beleértve a legalább 4, a következő tünetek: alvászavar. étvágy, pszichomotoros agitáció vagy retardáció, csökkent érdeklődés a dolgok, csökkent szexuális aktivitás, a bűntudat, a fáradtság, lassú gondolkodás, csökkent koncentráló képesség, az öngyilkossági kísérletet / gondolatok; bulimia, kleptománia, szorongás, fóbiák.
A benzodiazepin drogfüggőség; akut alkohol elvonási szindróma.
Megelőzése migrénes rohamok.
Lehetséges helyettesítő Trazodon hatóanyag:
Figyelem: Az használatát helyettesítő jóvá kell orvosával.
A hatóanyag csoport:
szabályozott hatóanyag-leadású tabletták
Túlérzékenység trazodonnal terhesség. szoptatás, kamrai ritmuszavar. tachycardia, szívinfarktus (korai behajtási időszak), a történelem priapizmus.
C ellátást. Szív betegségek, alacsony vérnyomás, magas vérnyomás (igényel korrekciót adagolási rend a vérnyomáscsökkentő szerek, mivel a lehetséges vérnyomáscsökkentő hatás), vese- és / vagy májelégtelenség. életkor 18 év.
Adagolás és alkalmazás:
Belül. A kezdeti adag felnőttek trazodon - 150 mg / nap 2 egyenlő részre elosztva: 2/3 a teljes napi adag lefekvés előtt (hogy elkerüljék álmosság, szédülés), és a fennmaradó rész - a reggeli vagy a nap folyamán, osztott adagokban.
Ha szükséges, a napi dózis nőtt 50 mg / nap időközönként 3-4 napig, amíg az optimális hatást.
A maximális napi dózis ambuláns betegek számára - 450 mg, fekvő- - 600 mg.
A kezdeti napi dózis idősek és legyengült betegek - 75 mg, ha szükséges, akkor fokozatosan emelhető időközönként 3-4 nap, de nem több, mint 300 mg.
Enyhébb formái a depresszió átlagos fenntartási dózis - 150 mg / nap, mérsékelt és súlyos - 300 mg / nap.
A kezdeti dózis a gyermekek számára 6-18 éves - 1,5-2 mg / kg / nap osztott dózisokban, szükség, hogy fokozatosan növelje a 6 mg / kg / nap.
Abban az esetben, megsértése libidó napi dózis - 50 mg; az impotencia kezelésére monoterápiában - 200 mg / nap, a kombinált terápia - 50 mg.
Gyermekek 6-18 éves: a kezdő dózis 1,5-2 mg / kg / nap, több részletre osztva. Amennyiben szükséges (ráhagyásnál tolerancia), hogy fokozatosan növelje a 6 mg / kg / nap időközönként 3-4 nap.
Antidepresszáns hatóanyag, egy származéka tiazolo-piridin; Azt timolepticheskoe, szorongásoldó, nyugtató, és izomlazító hatást. Ez egy nagy affinitással bizonyos altípusai a szerotonin receptorok, gátolja a szerotonin újrafelvételét; neuronális felvételét noradrenalin és a dopamin befolyásolja kicsit. Nem antikolinerg hatást, nem gátolja a MAO, nem változtatja meg a súlyát. Ez eltávolítja a mentális (érzelmi feszültség, ingerlékenység, szorongás, álmatlanság), és szomatikus megnyilvánulásai a szorongás (palpitáció, fejfájás. Myalgia, gyakori vizelés, izzadás). Növeli a mélysége és időtartama az alvás depressziós betegek, helyreállítja a fiziológiás szerkezetét. Csökkenti a az etanol iránti vágy. Hatékony és elvonási szindróma betegeknél a kábítószer-függőség, hogy benzodiazepin szorongásoldó hatóanyagok szerkezete megszünteti a szorongás-depresszió és alvási rendellenességek (remisszió benzodiazepinek lehet teljesen helyettesíteni trazodon). Nem okoz függőséget. Segít helyreállítani a libidót és a potenciát.
A terápiás hatás a trazodon a betegek 50% -ánál 3-7 nap után, 25% - 2-4 hét.
Álmosság, fáradtság, szédülés. álmatlanság. fejfájás. izgalom, izomfájdalom, discoordination, paresztézia, zavartság, blackout, remegés; ritmuszavar. vezetési zavar, bradycardia, kamrafibrilláció. vérnyomáscsökkenés, ortosztatikus hipotenzió, syncope; hányinger, hányás, hasmenés, száraz és keserű íz a szájban, homályos látás, a szem irritációja, orrdugulás, leukopenia, neutropenia (általában jelentéktelen), a hímvessző, majd impotencia. allergiás reakciók.
Overdose Trazodon. Tünetek: émelygés, aluszékonyság, csökkent vérnyomás, priapismus. légzésleállás, epilepsziás rohamok, EKG-eltérések, gyakori és súlyozása mellékhatásai.
Kezelés: Nincs speciális ellenszer; gyomormosás, tüneti terápia, forszírozott diuresis. Priapizmus (kezelés) enyhe ischaemia vagy anélkül (monitorozása vérgáz telítési és nyomását a barlangos testek) - epinefrin öntözéshez corpus cavernosum; súlyos ischaemia - eltávolítására pangó vér és magatartási bypass műtét, amely hozzájárul a normalizálására anyagcserét a szövetekben.
Amikor trazodon megfigyelést igényel a perifériás vér miatt a csökkentésének lehetőségét a leukociták számát.
Nem antikolinerg hatást, beadhatók szenvedő betegeknek prosztata hipertrófia, glaukóma, kognitív károsodás és idős betegekben.
Szedáció és vérnyomáscsökkentő hatások gyakoribbak, idős betegeknél.
Férfi betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy szükség van azonnali kezelést az orvos (eltörlése a gyógyszer), amikor a tartós és a nem megfelelő erekció.
Mielőtt a műtét segítségével altatásban kell állítania a gyógyszer előre.
Az erre vonatkozó kutatások a kapcsolat az életkor és a hatások trazodonnal gyermekgyógyászatban nem hajtják végre, így a gyógyszer használatát az emberek 18 évesnél fiatalabb kell tenni óvatosan. Adagok alatti gyermekek 6 éves korig nem igazolták.
Szájszárazság vezethet fogszuvasodás kialakulásának. periodontális betegségek, a candidiasis és a előfordulása kellemetlen érzés a szájban. Megkönnyítése érdekében az állam használja cukormentes rágógumi és cukorka; ha szájszárazság tovább tart, mint 2 hétig, forduljon orvoshoz vagy fogorvoshoz.
A kezelés során a trazodon legyen óvatos vezetés közben, és más leckét. Potenciálisan veszélyes tevékenységek, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciókat.
Használja trazodonnal fokozza a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, izomlazítók, barbiturátok, etanol, stb. PM, központi idegrendszeri depresszáns.
Egyidejű a trazodon céljából vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és gyógyszerek, amelyek elnyomják a központi idegrendszert (beleértve a klonidin. Guanabenz, metildopa, metirozonom, Rauwolfia alkaloidák) a trazodon (kölcsönösen) CNS depresszió.
Antihisztaminok PM és mtsai. Az antikolinerg gyógyszerek egy antikolinerg aktivitással fokozzák a hatását trazodon.
Antihisztamin gyógyszerek növelik a központi idegrendszeri depresszió.
Hatékonyságát csökkenti a noradrenalin. pszichostimulánsok.
Megerősíti és kiterjeszti a (mindegyik) szedatív és antikolinerg hatások a triciklusos antidepresszánsok, haloperidol. loxapine. maprotilin. moiindon. phenothiazidok és pimozidana tioxantint.
Változások (nő vagy csökken), a warfarin hatását.
A koncentráció növelése a digoxin a plazmában (fokozott toxicitás).
A koncentráció növelése fenitoin plazma (és ügyelni kell arra, hogy alaposan nyomon követés).
MAO-inhibitorok növelik a mellékhatások kockázatát.
Nem kombinálható Elektrosokk terápia.