Torokgyulladás - diagnosztika, az illetékes egészségügyi on iLive
Annak érdekében, hogy a diagnózis streptococcus pharyngitis természetét egy termesztési módszereket, gyors meghatározását streptococcus antigént és immunológiai kutatások.
Amikor pharyngoscope a beteg akut pharyngitis és akut súlyosbodása krónikus gyulladás a nyálkahártya a garat hyperaemiás, hydropicus.
Az eljárás kiterjed a szájpadlás, a mandulák: VELUM és a nyelvcsap lehet ödémás, mennyisége megnőtt. Gyakran a hátsó és az oldalsó falak a garat látható limfoadenoid egyes tüszők, mint egy élénk piros lekerekített Magasság (granulátum) - granulozny pharyngitis.
Néha az oldalfal közvetlenül mögötte a Palatine ívek, lehet megfigyelni a növekedés beszivárgott limfoadenoid görgők (oldalsó pharyngitis). Azonban granulátum hipertrófia és oldalgörgők gyakran nem tekinthető, mint egy megnyilvánulása az akut, krónikus és akut pharyngitis. Helyi szövődményei akut pharyngitis összefüggésben lehet a gyulladás elterjedése, hogy a hallás csövek, orrüreg, torok, és egy közös előfordulása vagy súlyosbodása az általános körülmények között, például a reuma, ízületi gyulladás, vesegyulladás, és mások.
Amikor a krónikus pharyngitis kéknyelv formában ünnepeljük mérsékelten expresszálódó pangásos vérbőség, duzzanat és néhány megvastagodása a nyálkahártyák; helyezi a hátsó garati falfelület borítja viszkózus nyálka. Hipertrófiás pharyngitis, mellett a fentiekben ismertetett jellemzők, gyakran jellemzi nyálkás-gennyes váladék folyik le a hátsó fal a garat. A pharyngitis granuloznogo jelenléte jellemző a torok hátsó granulátum - félköríves kidudorodás köles szemcsemérete sötétvörös színű található a háttérben hyperaemiás nyálkahártya felszíni vénáit elágazó. Side torokgyulladás formájában észlelt sávok különböző vastagságú mögött található a hátsó nádor íveket. Az atrófiás eljárás azzal jellemezve istonchonnaya száraz nyálkahártya, halvány rózsaszín, hogy tompa árnyalatú ciszta lefedett helyeken kenyérhéjtól, viszkózus nyálka. A fényes felület a nyálkahártya látható injektált hajók.
Során súlyosbodása krónikus torokgyulladás, ezek a változások kísérik vérbőséget és ödémát a nyálkahártya, de a kevés objektív adatok gyakran nem egyezik a tünetek súlyosságától zavaró a beteg számára.
Differenciáldiagnosztika torokgyulladás
Jellemző panaszok, a kórtörténet, a tipikus mintát faringoskopicheskaya megkönnyítése diagnózis torokfájás.
Strep meg kell különböztetni a kéknyelv angina, elváltozások a garat akut fertőző betegségek (kanyaró, skarlát). Diagnózis megkönnyíti, ha a jellegzetes kiütések a nyálkahártyákon, a beteg gyermek bőrét.
A heveny légzőszervi fertőzések, influenza, ráadásul a garat ütött más részein a légutakat. A gyulladásos folyamat egy felülről lefelé a természetben, még kifejezettebb általános reakció a szervezet, nablyudetsya regionális nyirokcsomó-gyulladás. Bizonyos esetekben a nem specifikus akut nasopharyngitis különbséget kell tenni a diftéria folyamat, ahol a nyálkahártyákon nehezen lőni plonchatye támadásokat.
Emellett gyanúja diftéria helyes diagnózis segít a vizsgálatban a kisülési diftéria bacillus. Néha torokgyulladást párosul hurutos angina.
Gyermekeknél ritkán, torokgyulladást meg kell különböztetni a gonococcusos rhinopharyngitis. Vegye figyelembe, hogy gonococcusos fertőzés vált egy adott szembetegség már újszülött korában. Kimondva vérbőség garat nyálkahártyáján előfordulhat szifilisz. A gyermekek, a veleszületett szifilisz vereség határozzák meg a második hónapban az élet - syphilides a fenék és a végbélnyílás körül, megnagyobbodott máj és lép. Történelem és megfelelő bakteriológiai vizsgálat segítségével megállapítja a helyes diagnózis.
Nasopharyngitis kísérheti a betegséget az ékalakú sinus és hátsó rostasejtek sejteket. Ebben az esetben, a differenciál diagnózis végezzük endoszkópia és az X-ray vizsgálat.
A hipertrófiás formák pharyngitis tudható hyperkeratosis garat (leptotrichosis), ahol a felület a limfoid struktúrák (beleértve a mandulákat) kialakított piramidopodobnye tüskés kiemelkedések elszarusodó hám körülbelül 2-3 mm-es méretű. Leggyakrabban sárgásfehér sűrű képződmények jelennek meg a felszínen a mandulák ásítást. a nyelv szemölcsei és dugók különböznek lacunaris keménysége és erős kohézió a hám (nehezen szabadon álló csipesz); morfológiailag jellemzi elterjedése hámszövet szarusodása. Mikroszkopikus vizsgálata képződmények mutatnak fonalas baktérium B. lepotrix okkal feltételezhető, hogy az aktív kórokozó okozója a betegség előfordulása. A folyamat egy krónikus és hosszú ideig észrevétlen marad hiánya miatt a szöveti gyulladás és a klinikai tünetek. Diagnózist a vizsgálat során és a szövettani vizsgálat az epiteliális kinövés.
Ha tartós, nem támadható hagyományos terápia a fájdalmas érzés a torokban, bizonyos esetekben van szükség, mert egy differenciál diagnosztikájában szindrómák fejlődő számos szisztémás betegségek, valamint az idegrendszer. Tehát, Sjogren-szindróma - krónikus szisztémás betegsége kíséri erős nyálkahártyák szárazsága a légúti és gyomor-bél rendszerbe, diszfunkció és diffúz bővítése a nyálmirigyek, kötőhártya-gyulladás, szaruhártya-gyulladás, sérti a meszesedés a csontok és a fogak. Gyakran arthritis.
Axiális egyoldalú torokfájás okozhatja nyúlás az styloid folyamat található, amely az alsó felületén a halántékcsont és tapintható fölött a felső pólus a nádor mandulák.
Neuralgia glossopharyngeus vagy vagus ideg is okozhat torokfájást, különösen az idősek.
Javallatok konzultáció más szakemberek
Hogy tisztázza a diagnózist kell konzultálnia fertőző betegségek specialistája, belgyógyász, gasztroenterológus, a neurológus.