törés mezonoknak
Törés mezonoknak. Szünet syndesmosis boka
Törések típusú mezonoknak a lerövidítése a fő probléma az, hogy visszaállítsuk a pontos hossza a fibula és illeszkedő külső boka incisure sípcsontban. A művelet előtt, akkor javasoljuk, hogy ezt egy X-ray az egészséges ízületi, úgyhogy a művelet során, hogy össze lehessen hasonlítani a képet röntgen képet a működtetett lábát.
Mezon törés lehet stabilizálni útján közvetlen vagy közvetett fixálás. Közvetlen csökkentése és törések rögzítésére igényel túl sok időt és kockázatát hordozza kárt a szárkapocsideg, így lehet csak kivételes esetekben.
Amikor közvetett stabilizáció mezonoknak szárkapocscsont törést húzza a mélyedés a tibia csont alkalmazásával kúpos egyetlen fogú csipesszel vagy horog. Készítsen ideiglenes transfiksatsiyu fibula a sípcsont Kirschner drótok, hogy egy röntgen felvétel a boka és összehasonlítva a röntgenkép az egészséges ízületi készült műtét előtt. További segítséget pontosságát vizsgáló repozíciós teheti a tanulmány irányában a szálak vagy alkalmazkodóképességének szálak szakadt ínszalag anterior syndesmosis. Végül stabilizált fibula egy vagy két 3,5 mm-es kortikális csavarokat körülbelül 4-6 cm-re proximálisan a bokaízület. A térhálós syndesmosis és magatartás ellenőrzésére mozgás a bokaízület a passzív dorsiflexió.
Szünet syndesmosis boka
Szünetekben syndesmosis rögzítés csavart nyakkendő jelenleg nem ajánlott, mivel blokkolja a tibiofibular közös az oka a csontosodás azt, ami zavar. A módszer a választás az első varrat tibiofibular keresztszalag járulékosan rögzíti kortikális csavarokat beadott syndesmosis fölött és azzal párhuzamosan a bokaízület sort szárkapocscsont és a sípcsont. A súlyosabb sérülések - a interosseous magzatburokrepedés - párhuzamos vonal boka beadott 2 csavar.
Indikációi csavaros rögzítéséhez tibiofibular artikulációs kell lennie meggyőző, mivel ez nem-fiziológiás eljárás. Ennek használata lehetséges remanens instabilitás osteosynthesis után fibula varrást és syndesmosis szalagok. Ebben az esetben, mindig van egy rés közelebbi interosseous membrán vagy egy kis határ törés Volkmann háromszög. A második eset, amikor a csavar lehet használni, közvetett stabilizáció törés mezonoknak. A csavar csak stabilizálni, és minden esetben nem nyomja a syndesmosis (kell használni agykérgi csavart és semmilyen esetben sem siongiozny vagy malleolar). Jellemzően, az ilyen funkciókat kell tartaniuk art stabilizációs syndesmosis csavar:
- fibula nem bővíthetik a lyuk mozgó;
- rögzített csavarhoz három kortikális réteg (a fibula laterális és mediális tibia és - oldalirányú corticalis rétegek);
- csavar csatornáján keresztül vezethetjük be a lemez lyuk;
- csavar bevezetésre egyidejűleg közös rések fölött közvetlenül syndesmoses. Meg kell beadni a hátsó sarokban 30. A csavar bevezetése csak a oldalkéregtől a sípcsont. Az ilyen rövid csavar teljes terhelés mozgatható, és így 1 hónap után a röntgenfelvételek is megfigyelhető képződését felnik körül kérgi sípcsont, jelezve gyengülését a csavart. Ezek a csavarok nem lehet megtörni, ellentétben bevezetett mind kortikális rétegében a sípcsont, és nem kell eltávolítani idő előtt.