Törés a radiális fej - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Radiális fej törés - kár, hogy a felső része a sugár található a könyökízület. Arra utal, hogy az ízületi törések. Van egy esik a könyök és az alkar nyújtva. Nyilvánul meg ödéma, fájdalom, és restrikciós funkciók külső felületének a könyök. A fájdalmak rosszabb, amikor megpróbálja végrehajtani a forgómozgást az alkar. A diagnózis megerősítésére röntgen, MRI és CT. Attól függően, hogy a jellemzői a törés kezelés lehet operatív vagy konzervatív.
Törés a sugárirányú fej
Törés a radiális fej között meglehetősen elterjedt károkat. Mintegy 20% -a az összes sérülések számát a könyökízület előforduló traumatológia. Minden más esetben, együtt kárt a mediális biztosíték ínszalag és egyéb lágyrész struktúrák a könyökízület. Az esetek 10% -ában fordul elő egyidejűleg zavar a csontok az alkar. A bal oldali nagyobb valószínűséggel szenvednek a jobb oldalon. Az ok általában az otthoni, vagy sportsérülés.
A sportolók ilyen törések az alkar csontjai rendszerint képződik a csepp egy kiegyenesített és madárfogással kezét. Otthon sérülés gyakran a nőket sújtja az idős és középkorú, van egy törés a fejét, általában akkor fordul elő ősszel a könyökén. Előfordul, hogy a megfigyelt károsodás fej gerenda nagy energiájú trauma: a közúti balesetek, esik magasság, ipari balesetek, stb Ha ilyen sérülések lehetséges kombinációk más törések és ficamok csontok, fejsérülés ... kár, hogy a mellkas és a tompa hasi trauma. Kezelés gerenda fejsérülés törések végre.
Tünetek és kórisme gerenda fej törések
Hogy tisztázza a diagnózist röntgen a könyökízület. végzett két és egy további szabványos (ferde) nézet. Törések nélkül elmozdulás gyakran nehéz felismerni a rosszul látható sortörés, ezért kétség esetén kijelöli az MRI és CT a könyökízület. Továbbá, CT meghatározásához használt sebészeti kezelés aprított törések, elmozdítva a csontdarabok. Csontváztrauma a könyök terület gyakran együtt préseléssel vagy törés erek és idegek, így az összes betegnél ellenőrizni pulzust a perifériás artériák és érzékenységének vizsgálatára a disztális végtagok. Gyanúja érrendszeri károsodás és idegkárosodás előírt konzultációs érsebész, neurológus vagy idegsebész.
Törések kezeléséhez a radiális fej
A kezelést végezzük trauma egység. A fő feladata az akadályok megszüntetése forgatómozgások feloldás stabilitása és mozgása a könyök, valamint a megelőzés a poszttraumás osteoarthritis. Konzervatív kezelés alkalmazható izolált törések nélkül elmozdulás vagy fragmentumok minimális eltolás. 90 fokos szögben kézzel alkalmazott gipsz 2-3 hétig, amelynek helyébe később egy speciális vakolat merevített, amely lehetővé teszi, hogy a mozgás a közös.
A jelzések műtét nyílt törések. folytonossági hiányokat vagy összenyomása idegek vagy a hajók, szegmentális törések, a konzervatív terápia hatástalan, törések eltolásnál 2 mm felett, valamint a kapcsolódó károkat disztális sugárirányú artikulációs vagy oldalsó ínszalag. A művelet ellenjavallt súlyos a beteg állapotától és a jelenléte súlyos szomatikus patológia. Attól függően, hogy az alkalmazott fém különféle törési (csavarok, lemezek hidak), vagy rezekció végzett endoprotézis fejét.
Csavarok alkalmazható izolált törések a fej és a nyak törések ferde gerenda. Extramedulláris osteosynthesis egy T-alakú vagy lemez hidak működnek az ütköztetett fej és aprított törések. A súlyos sérülések aprított végzett eltávolítását a fej gerenda. Ha nyitott osteosynthesishe nem lehet visszaállítani a stabilitást a könyökízület, tovább folytatjuk a K-huzal vagy csukló szerelt külső rögzítőszerkezetek. Között a jelzések arthroplastica közé stabil törések jelentős deformáció a könyök és a felaprított törések kombinált zavar az alkar.
Minden műtét alatt végezzük kóc, altatásban duális vagy elülső hozzáféréssel. Telepítése után a fém rétegek sebet varrással és üríteni. Kézi rögzített eltávolítható funkcionális kötszer. Miután a fájdalom enyhítése és eltűnése ödéma könyökízület betegek előírt gyógytorna. A kötést eltávolítjuk 6 hét után. A terhelés a karon van korlátozva egy teljes törés gyógyulását.
Lehetséges szövődmények és prognózisa
Elég gyakran, az eredmény ilyen törések többé-kevésbé súlyosan akadályozott a mozgásban, 50% -ában kiterjesztés korlátja. A 10-20% -ában van egy aszeptikus nekrózisa a fejét a nyaláb. Sérülés után növeli a kialakulásának valószínűségét poszttraumás osteoarthritis. mivel mind sérti a kongruencia az izületi felületek és heges változások okozta trauma vagy műtét.