Tirozol, p tbl

Pajzsmirigy gyógyszer. Szankcionált pajzsmirigy hormon szintézis blokkolásával az enzim peroxidáz, amely részt vesz a jódozási a pajzsmirigy tironin alkotnak triyod- és tetraiodothyronine. A gyógyszer hatásos a tüneti kezelésére thyreotoxicosis különböző eredetű. Tirozol nem befolyásolja a kibocsátás a már szintetizált thyronines pajzsmirigy follikulusok, azonban azt latencia a különböző hosszúságú, amely megelőzheti normalizálásával szintek T4 és T3 a vérplazmában és a klinikai javulás. Tirozol nem befolyásolja thyreotoxicosis okozza, hogy a hormonok felszabadulását pusztulása után pajzsmirigy sejtek (kezelés után radioaktív jóddal, vagy thyreoiditis).
A hatóanyag csökkenti az alapanyagcsere, felgyorsítja a eltávolítása a pajzsmirigy jodid, reciprok aktiválása növeli a szintézisét és felszabadulását a hipofízis TSH, amely mellé egy tiroid hiperplázia.
A hatástartam a hatóanyag egyszeri dózisa után körülbelül 24 óra.

szívás
A gyógyszer bevétele után belsejében metimazol gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. Cmax eléréséig belül 0,4-1,2 órán keresztül.
Megoszlás és metabolizmus
Gyakorlatilag ez nem kötődik a plazmafehérjékhez. Felhalmozódik a pajzsmirigyben, ahol biotranszformálnak lassan, és ezért a farmakokinetikai alkotta görbe a platón.
tenyésztés
T1 / 2 körülbelül 3 óra. Tiamazol megjelenik a vese és az epében. Mivel széklet eredetű kis mennyiségben, ami azt jelzi, hogy az enterohepatikus keringés. A vesék 24 órán belül, hogy visszatérjen a 70% metimazol, és 7-12% változatlan.
Farmakokinetika speciális klinikai esetekben
Súlyos májkárosodásban T1 / 2 növekszik.
A farmakokinetikai paraméterek a gyógyszer nem függ a működési állapotát a pajzsmirigy.

# 150; pajzsmirigy-túlműködés;
# 150; felkészülés a sebészeti kezelés hyperthyreosis;
# 150; készítmények kezelésére hyperthyreosis radioaktív jóddal;
# 150; terápia a latens időszak, radioaktív jóddal (elvégzett kezdete előtt a radioaktív jóddal 4-6 hónap);
# 150; hosszú távú fenntartó kezelés a pajzsmirigy-túlműködés kivételes esetekben, ahol ez lehetetlen, hogy végezzen sebészi kezelés;
# 150; megelőzés thyreotoxicosis hozzárendelésekor jód készítmények (beleértve az eseteket jódozott kontrasztanyagok) jelenlétében látens hyperthyreosis vagy hyperthyreosis autonóm adenomák történelem.

Thyrotoxicosis. függően a betegség súlyosságától, a gyógyszer beadása dózisban 20-40 mg / nap 3-6 hét. Normalizálása után pajzsmirigyműködés (3-8 hetesek) át fogadó fenntartó adag 5-20 mg / nap. pótlás ajánlott levotiroxin Mivel abban az időben. A kezelés időtartama 1,5-2 év.
A felkészülés sebészeti kezelésére hyperthyreosis hatóanyag dózisban 20-40 mg / nap, amíg a euthyreoid állapotban 3-4 héttel a tervezett időpont műtét (bizonyos esetekben, a hosszú távú), valamint a végek elfogadja előtt 1 napig,. Elérése után euthyreoid állapotban ajánlott kiegészítő bevitele levotiroxin. Annak érdekében, hogy csökkentsék a szükséges idő sebészeti beavatkozás előkészítéseként, további adagolt béta-blokkolók és a jód készítmények.
A felkészülés a kezelésére a radioaktív jód tirozol dózisban 20-40 mg / nap, amíg a euthyreoid állapotban.
A latens időszak, radioaktív jód függvényében a betegség súlyossága a drogot beadtuk, egy adag 5-20 mg / nap, amíg az intézkedés a radioaktív jód (4-6 hónap).
Elvégzésekor elhúzódó tireosztatikumot tirozol fenntartó terápiát dózisban adagoljuk 1.25-2.5-10 mg / nap, míg az alacsony a levotiroxin dózisának.
A megelőzésére hyperthyreosis hozzárendelésekor jód készítmények (beleértve azokat az eseteket radiopak szerek) latens hyperthyreosis, hyperthyreosis autonóm adenomák vagy kórtörténetében tirozol dózisban 10-20 mg / nap, és a kálium-perklorát egy adagja 1 g / nap 8-10 nappal figyelembe jód-tartalmú szerek.
Csecsemők tirozol adjuk be a kezdő adag 0,3-0,5 mg / kg testsúly naponta. Fenntartó adag 0,2-0,3 mg / kg / nap. Szükség esetén további levotiroxin van előírva.
A terhesség tirozol beadott minimális dózisban: feladat napi 2,5 mg - 10 mg.
Beszűkült májfunkció tirozol kell beadni a legalacsonyabb hatásos dózis.
A napi dózist 1 vétel, vagy osztva 2-3 egyszeri adagokban. Kezdetben a kezelés egyetlen dózis venni a nap folyamán rögzített időpontban. A fenntartó adagot kell az 1-vétel reggeli után.
Kell bevenni étkezés után, rágás nélkül inni sok folyadékot.

Allergiás reakciók: néha - viszketés, bőrpír, bőrkiütés.
A hematopoietikus rendszer: 0.3- 0,6% az esetek - agranulocitózis; bizonyos esetekben - thrombocytopenia, pancytopenia.
Az emésztőrendszer: ritkán - ízérzészavarok; ritka esetekben - kolesztatikus sárgaság, toxikus hepatitis, akut nyálmirigy bővítés.
A része a perifériás idegrendszer: ritka esetekben - neuritis, polyneuropathia.
Endokrin rendszer: a gyógyszer szedése következtében nagy dózisban alakulhat szubklinikai és klinikai hypothyreosis; bővítése a pajzsmirigy (társított megemelkedett TSH a vérben); egyes esetekben - az inzulin autoimmun szindróma egy éles csökkenést a vér glükóz koncentrációja.
Egyéb: lehetséges - testsúly növekedése; ritkán - megnövekedett testhőmérséklet; ritka esetekben - ízületi fájdalom, generalizált limfadenopátia, lupus-szerű szindróma.

# 150; agranulocitózis során azok előzetes kezelés karbimazol vagy Thiamazolum;
# 150; granulocytopenia (beleértve a történelem);
# 150; epepangás kezelés előtt;
# 150; szoptatás (szoptatás);
# 150; Szembeni túlérzékenység metimazol vagy tiokarbamid-származékot;
# 150; allergiás bőrreakciók, hogy származékok tiokarbamid (relatív ellenjavallatot).

Terhesség és szoptatás

Tiamazol áthatol a placentán; koncentrációja a magzati vérben a vér koncentráció anya. Ezért a tirozol terhesség alatt csak akkor lehetséges, vészhelyzet esetén a legkisebb hatásos dózis. Alkalmazása során a gyógyszer nagy adagban fennáll a kockázata a fejlődő magzati hypothyreosis és pajzsmirigy bővítés.
teratogén hatást metimazol figyeltek meg kísérleti vizsgálatok.
Tiamazol kiválasztódik az anyatejbe és elérheti az ott megfelelő koncentrációban koncentrációját a vérplazmában az anya. Ha szükséges, használjon tirozol a szoptatás alatt abba kell hagynia a szoptatást.

A gondos használatát tirozol betegeknél golyva nagyon nagy a szűkület a légcső (csak a rövid távú kezelés sebészeti beavatkozás előkészítéseként) és májelégtelenség.
A betegek egy jelentős növekedés a pajzsmirigy (a szűkület a lumen a légcső), tirozol csak röviden, és együtt levotiroxin mert tirozol hosszantartó használatuk növekedéséhez vezet a pajzsmirigy mérete és további nyomásnak a légcső. Ebben a helyzetben a gondos monitorozást igényel a páciens (TSH-szint ellenőrzés, légcső lumen).
A használata tirozol csökkentheti az érzékenységet a pajzsmirigyszövet a sugárkezelés.
A betegeket figyelmeztetni kell, hogy a hirtelen megjelenése a kezelés során tirozol torokfájás, nyelési nehézség, láz, stomatitis, kelések a kezelést abba kell hagyni, és orvoshoz kell fordulni.
Amikor a rendszer kéri a kezelés során véraláfutás vagy vérzés az ismeretlen eredetű, generalizált bőrkiütés, viszketés, tartós hányinger vagy hányás, sárgaság, súlyos fájdalom a gyomortáji fájdalom és nagyfokú gyengesége szükséges a gyógyszer visszavonására.
Korai kezelés megszakítását vezethet a betegség kiújulását.
A növekedést a pajzsmirigy után euthyreoid állapotban ajánlott adagja metimazol csökkenti a minimális hatásos és emellett hozzárendelni levotiroxin; teljes eltörlése tirozol kivitelezhetetlen. A növekedés a termés kezelésére gyógyszert kell tekinteni, mint következtében az alapul szolgáló betegség (pótlás pajzsmirigyhormon nem akadályozza az ilyen növekedés). A megjelenése vagy rosszabbodása endokrin szembetegség nem mellékhatása tirozol.
Ritka esetekben a kezelés után késői pajzsmirigyműködés előfordulhat, hogy a társított gyulladásos és destruktív folyamatokat pajzsmirigyszövet részeként az alapbetegség, és nincsenek mellékhatásai.
Monitoring laboratóriumi paraméterek
Időszakában tirozol elvégzéséhez szükséges rendszeres ellenőrzése perifériás vérképet.

Tünetek: Krónikus túladagolás növekedéséhez vezet pajzsmirigy és a pajzsmirigy.
Kezelés: a kábítószer felborult. Levothyroxine helyettesítő terápia esetén végzett, ahol ez indokolt súlyosságát hypothyreosis. Általános szabály, hogy megszüntetése után tirozol megfigyelt spontán helyreállítását a pajzsmirigy működését.

Csökkent a vérben jód koncentrációja növeli a hatékonyságot a tirozol, például megnő a jód koncentrációja a vérben csökkenti annak hatékonyságát. Ezért, amikor hozzárendeljük tirozol alkalmazása után jódtartalmú kontrasztanyagok nagy dózisban gyengítheti a lépéseket.
Miután elérte a euthyreoid állapotban alkalmazása ellen tirozol fokozhatja a farmakológiai hatása szívglikozidok és aminofillin (lehet szükség a dózis csökkentésére szívglikozidok és aminofillin).
Az együttes alkalmazás tirozol (elérése után euthyreoid állapotban) gyengíthetik a farmakológiai hatása a warfarin és egyéb véralvadásgátlók (megkövetelheti növekvő dózisú antikoaguláns).
Ha egyidejű alkalmazását szulfonamidok és a tirozol Metamizol fokozott kockázata leukopenia.
Amikor egyidejűleg alkalmazzuk leykogenom tirozol és a folsav csökkenti a leukopénia.
Használata gentamicin a tirozol megnöveli antithyroid fellépés az utóbbi.
Adatok a hatását más gyógyszerek a farmakokinetikai paraméterek és farmakodinámiás hatások tirozol hiányzik. De az együttes alkalmazása a különböző gyógyszerek figyelembe kell venni a háttérben hyperthyreosis felgyorsíthatja a biológiai átalakítás és megszüntetése, ami korrekciót igényel adagolás.

Feltételeiről, valamint

A készítmény kell tárolni száraz helyen hozzáférhetők a gyermekek számára a hőmérséklet nem magasabb, mint 25 ° C-on Élettartam - 5 év.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Kábítószer-receptet.