Tick - ez
gyors és akaratlan sztereotip izomösszehúzódás vagy izomcsoportok, ahol vannak erőteljes mozgások (hiperkinézia), néha nagyon kifejező, utánozva az akaratlagos mozgások. T. ellenállás nehéz, miután egy tetszőleges visszatartó erő T. nőhet.
A természet izomösszehúzódás megkülönböztetni görcsös (gyors, rövid vágás) és tónusos (tartós összehúzó izom relaxáció) nagyságát. T. előfordulhat egyetlen izom (TA egyszerű) vagy izom-csoport közé tartozik a (komplex T.). T. komplex csoportjába szinergista izmok kíséri a kifejezett hatás a motor és a mozgás a test részek. T. lehet lokalizált, t. E. Egy bizonyos szigorúan korlátozott területen a test, vagy megosztott, generalizált lefedő izomcsoportok minden testrészét.
Az etiológiai és patogenetikai vonás különbözteti pszichogén és szerves megjelenését pszichogén T. T. előzi különböző stresszes helyzetet: kedvezőtlen helyzet az iskolában, otthon, a munkahelyen, a romló életkörülmények, hosszabb kórházi tartózkodás, túlhajszoltság. ijedtség, stb .. stresszes tényezők gyakran az egyetlen kiváltó fejlesztésében T. Ez rendszerint megjelenik az egyének neuropátiás raktár, ha van egy motor „izmos készenlét” (hiperaktivitás) a fejlesztés T. Van tic miatt utánzás vagy rögzítő szokásos mozdulatok (pl gyakori villogó kötőhártya-gyulladás), és rögzítse az az elv, a feltételes reflex. Amikor kényszeres neurózis és néhány veleszületett hajlam fixálása sztereotip mozgások és szokások vannak kialakítva az úgynevezett tickers - az emberek hajlamosak a kullancs.
A klinikai gyakorlatban, a leggyakoribb T. szerves eredetű másodlagos, tüneti. Akkor merülnek fel, ennek eredményeként a meglévő vagy átadott betegségek az agy. Különbséget T. postentsefaliticheskogo, postintoksikatsionnye, poszttraumatikus és gyógyszerek. Az utóbbi akkor fordulhat elő, a lenyelés után különböző pszichotróp szerek (pszichotropikus szerek), így a felesleges kezelésére tűréshatár. Az előfordulása T. gyerekek játszanak fontos szerepet a reuma. tinzillotserebralny szindróma. pre- és posztnatális agykárosodást és mások.
Az alapja a patofiziológiai mechanizmusok T. hazugság diszfunkciók extrapiramidális struktúrák (extrapiramidális rendszer) a diszinhibíció chetveroholmnyh start-reflexek stb Szerves T. heterogén. Ismert T. patogenezisében, amely szorosan kapcsolódó károsodást vagy irritációt perifériás motoneuron. Például, miután szenvedett neuritis a facialis a háttérben a fejlődő kontraktúra a nem érintett izomcsoportok tűnhet T. T. Pain személy a reflex jellegű, és kíséri trigeminális neuralgia. Úgy tűnik, a roham alatt a fájdalom átterjedt mindkét oldalán az arc, de eltűnt, miután a fájdalom megszüntetését. Vannak túlnyomórészt éjszakai lábát T. okozott túlzott izgatottság neuromuszkuláris végtagok miatt vaszkuláris berendezés (isémiás) és az izom metabolikus rendellenességek.
Gyermekek T. gyakran szerves eredetű, általában kor között 7-8 éves, vigye fel az arcra. nyak, kezek, tartsa erősen növelheti a pubertás alatt. Vannak lelki T. vannak gyerekek tickers. Egy különleges hely általános és ásít Tourette tic, amely fejleszti elsősorban férfiaknál (átlagéletkor 8 év) és tekintik a szerves szindróma okozott közelében károsító tényezők (kanyaró. Bárányhimlő, kraniocerebrális trauma, stb).
A klinikai kép sokszínű kullancsok. A leggyakrabban megfigyelt T. arc bevonásával a különböző izmok: ott rángatózott és homlokát ráncolva homlokát, villogó, izomrángás orrlyukak, sztereotip rágó mozgások, stb Tovább közös egyszerű T. arc, azzal jellemezve, hogy egyetlen sztereotip mozgások, mint a kancsalság szem (blepharoclonus. ). Amikor komplex T. arc akaratlan izom összehúzódása követik egymást, megáll, és ismét megjelenik (izomrángás arcán, szippantás, majd húzza a sarokban a száj, az ajkak stretch cső és mások.). Néha T. létrehoz egy arc - hirtelen ok nélkül van egy kifejezés a félelem, meglepetés és az öröm.
Különböző tic nyak izmait. Ismert sternocleidomastoid T. amelynél elkövetett sternocleidomastoid ritmikus a fej által okozott időszakos rángatózó sternocleidomastoid izom. Ez a TV néha megfigyelhető alatt gyerekek fogazat. Kifejező forgató T. nyak, a gyors erőszakos fordul a fej, a végrehajtás-szerű fúró csapat. T. komplex magában az izmok a nyak, a vállöv, a lapocka. Ebben az esetben, összerezzent, rándulás a vállát, szaggatott mozgatja a fejét, és mások. Jelölje az arc és a nyak gyakran párosul csökkentését garat és a légző izmokat, ami miatt a beteg T. megszólaltatja, dübörgő, sóhajt, zokog, megnyalta az ajkát. Kullancs közé klónusos forma dadogás, azzal jellemezve ismétlését hangok miatt akaratlan összehúzódása az izmok a beszédben résztvevő aktus. T. ismert membrános ritmikus csuklás. Amikor T. karizomzat emel komplex szinergiák formájában gesztusok, fricska emlékeztető ruházat, köszönés, kézfogás, begombolta gombok, stb Ha T. lábizmok felmerülő erőszakos mozgás -. Felülést, jelölés idő, pritantsovyvanie, pattogó (ugró T.) megtalálható gemitik rövid startle egyik fele a test szívás követi.
Különbséget pszichogén és szerves T. nehéz. Hogy megerősítsék a pszichogén jellegét T. szükséges speciális pszichológiai tesztek, információk a beteg személyiségét, jelenlétében inverziós, a funkciók a premorbid időszakban, a mértéke a beteg idegrendszer reaktivitását, psihokonfliktnyh helyzeteket és mások. A bizonyítékot a szerves jellegét TA kell lennie egy átfogó EEG vizsgálat (elektroenkefalográfia) , pneumoencephalography, EMG (elektromiográfiás) és egyéb módszereket a kutatás. Amikor szerves T. agykárosodással járó betegségek mutatnak a különféle szerves zavarok az idegrendszer: változások izomtónus, pyramistünetek más szerves hiperkinézis (hiperkinézia) (tremor choreoathetosis.). Az EEG-változások lehetségesek formájában dezorganizáció alap ritmusok, előfordulása lassú hullámok (delta, theta) nagy amplitúdójú. jelei rohamokban jelentkező aktivitást. Használata elektromiográfia észlelt jellegzetes elektromos aktivitását izom a jelenléte a robban a tevékenység. Ahhoz, hogy kizárják a kis chorea gyermekeknél kell egy átfogó klinikai vizsgálatok és a reuma. Ha a diagnózis felállításában vizsgált mutatók a katekolamin kiválasztás és mások.
T. típusú blepharoclonus tónusos bizonyos esetekben lehet az első tünete az arc paraspazma (görcs a mediális arc, görcs Meiji), így differenciál diagnózis meghatározásához szükséges mértékű részvétele a görcs az izmok az arc alsó osztályok, szimmetria, az erőszakos mozdulatok (több sajátos paraspazmu). Ez egy értékbecslés jellegének akaratlan izomrángások: paraspazme amikor ejtik tónusos karakter, ami kevésbé sajátosan tic.
A differenciálódás arc T. tikopodobnoy alkotnak hemispasm személynek figyelembe kell vennie a következő jellemzőkkel rejlő gemispazm: szisztémás rángás a beidegzés zónában a arcideg bevonásával a nyaki izmok szubkután, ellenállás a tünetek és mások.
T. forgatóképesség nyaki izmok meg kell különböztetni a görcsös torticollis (Torticollis), amelyben van merevség a nyaki izmok, a rögzített helyzetben a fej.
A kezelés magában foglalja a pszichoterápia pszichogén T. (hipnózis. Narkogipnoz), hallási képzés, speciális gyakorlatok szabályozására mozgásával a tükör, a lejátszási betegek azt mutatta, hogy a T. képesek gátolni a kifejezést. Ajánlása úszás. LFK ilyen gyógyszerek. mint a szibériai ginzeng, az aminosavaknak és másoknak. nyugtatók és nyugtatók. Amikor szerves T. hajtjuk etiotropic terápia (gyulladáscsökkentő. Víztelenítés és mtsai.), A helyreállító (Aminalon, piracetam, metionin, stb) és tüneti (neuroleptikumok. Nyugtatók, a béta-blokkolók és a) a kezelés. Bizonyos esetekben használni idegsebészeti kezelés - sztereotaxiás műtét végeztek agy kéreg alatti (lásd Funkcionális idegsebészet.). A megfelelő kezelését T. csökkenhet vagy megszűnik.
Lásd. Szintén görcs. Görcsrohamok.
Hivatkozásban.: Diseases of az idegrendszer, ed. PV Melnichuk, azaz 1-2, M. 1985, Gusev EI Grechko VE és GS Burd Idegrendszeri betegségek, p. 105, M. 1988.
felmerülő mellett az ember akarata, általában sztereotip ismétlődő rövid akaratlan összehúzódása az egyes izmok vagy izomcsoportok. Vannak izmok az arc, nyak, kar, legalábbis az izmok nyelv és a rekeszizom. T. tünetek egy beteg általában monoton, t. E. Csökkentett ugyanazon izmok. Például egy beteg T. arcizmok hirtelen frowns. barázdák a homlokán, zazhmurivaet szemek, vállat von orr, az ajkak ráncok cső, vágásokkal elfog felét vagy egészét az izmok az arc; T. a nyaki izmok - elfordítja a fejét, mint aki túl kicsi gallér vagy vállat von, mintha beállító kényelmetlen illeszkedő ruhát. Akaratlan mozgások leírt gyakrabban az emberek, akik fejsérülést szenvedett vagy gyulladás az agyban. T. is megtörténhet, ha egy erős élmény. rémület gyermekeknél vagy felnőtteknél meggyengült elhúzódó fáradtság vagy egy krónikus betegség, idegesség. Akaratlan „myoclonusos” mozgás az arcát a fájdalom felléphet a támadás a trigeminus neuralgia - az úgynevezett fájdalmas tic.
T. kezelés a kiváltó októl függ, amely segít tisztázni a doktor ő is fogja kiválasztani a megfelelő kezelést.
gyors, nem ritmusos, sztereotip, klónusos izomrángások hasonlító reflex vagy céltudatos mozgások, például az arckifejezések, gesztusok, villog.
Tick lokalizált - T. fedi csak korlátozott területen a test, mint például az arc, nyak.