Thrombophlebitis felületes vénák az alsó végtagok és annak kezelése
Alkoholfogyasztás thrombophlebitis, mint a vénás rendszer betegség két módja van:
- Egyes tudósok úgy vélik, hogy a gyakori szövődménye a visszerek a leggyakoribb helye a lábát;
- Más biztosítják, hogy a lézió vénák bekövetkezik visszér anélkül, hogy jelentős szerepet visszavonták allergiás hajlam vascularis endothelium (belső hüvely).
Összegezve mindkét nézetben, akkor feltételezzük, hogy a felületes thrombophlebitis az alsó végtagok megnyilvánulása különböző okokból, de az eredmény ugyanaz - telek gyulladt morzsalékos falak trombózisos tömegek felette a véráramba. A mértéke keringési zavarok méretétől függ a trombus. A korai kezelés segít hatásainak minimalizálása, a szövődmények megelőzése.
Kommunikációs felületes és mély vénák
A felületes vénák találhatók a külső mélységben 2-3 cm. A gyakorlatban ezek a vastag zsír. elágazó hálózatot. A legnagyobb - a saphena Bécsben. Ez volt az ő vonalon tapasztalható akár 95% -ában thrombophlebitis. Egy kis területen véna saphena vérrögök és gyulladás fordul elő sokkal ritkábban.
Kommunikáció a mélyvénás fatörzsek által szállított perforáló ágak
A felület az alsó végtag vénás rendszer biztosítja a kiáramló vért a bőr az ujjak, láb, kis ízületek, csípő és a comb. A szelep berendezés a vénák sokkal gyengébb, mint a mély vénák. Ezen kívül van egy kiegészítő „pumpa” a vádli izmait pumpálni a vért fel. Szubkután erekben igen sérülékeny, könnyen préselhető.
5-10% -ban felületes thrombophlebitis egyszerre ragadja mély edények.
Milyen tényezők vesznek részt a fejlesztés thrombophlebitis
A megjelenése gyulladás (phlebitis), majd a trombózis vénák hozzájárul véletlen több tényező:
- fal sérülése - felület lokalizációs kitéve jelentős szubkután vénába. Bármely mechanikus sérülés (horzsolás, vágás) befolyásolja a szerkezet a tartály falával, elpusztítja és teszi gyengébb kapcsolatot vékony izomrostok. Még a „zúzódás” vagy, pontosabban, egy kis vérömleny nyomásfoltoktól, lehet folytatni formájában veszteség hangot kiterjesztése a vénába. A traumatikus tényezőt kell tartalmaznia különböző intravénás orvosi eljárások kapcsolatos elhelyezését a katéter hosszú távú használatra, intravénás infúziós oldatok, vénába ligálási amikor a csontok és az ízületek az alsó végtag műveleteket.
- Lassítása vér - véráramlás sebessége lecsökken a pangásos szívelégtelenség, az esetekben az elhúzódó ágyban a szívbetegségben, agyat, lábakat egy rögzített helyzetben a leadott után egy törés.
- Megváltoztatása fizikai és kémiai tulajdonságait a vér - megnövekedett alvadási során folyadékvesztés (hányás, hasmenés, vérzés, nagy adagú diuretikumok), növelésével a részesedése a durva fehérjék agglutináció fokozására (ragasztás) vérlemezkék. a vér viszkozitását növeli vele a glükóz szintjének cukorbetegség. A posztoperatív időszakban bizonyította az a tény, átvételét az enzim a véráramba thrombokinase elpusztult szövet és katalizátor szerepet trombózis.
Ezek a folyamatok zajlanak hosszú fertőző betegségek, hormonális rendellenességek, rosszindulatú betegségek, a kezelés bizonyos gyógyszerek.
Visszérgyulladása vénafal szolgálhat egy megnyilvánulása az allergiás hajlam organizmus fordul elő fertőzés nélkül. Egy ilyen eljárás az úgynevezett aszeptikus. Több veszélyes kapcsolatot „alvó” fertőzés a rendelkezésre álló kezeletlen gócok a száj, az orr és a torok, a nemi szervek. Attól függően, hogy a mikroorganizmusok képesek mozogni visszérgyulladás gennyes formában.
Fertőzés eléri a vénás fal révén az artériákban, nyirok csatornák, a szomszédos szöveteket. Nagy jelentőségű a szuvas fogak, folytatta lábak influenza, orbánc, a tuberkulózis, a tüdőgyulladás, pyosepticemia (több gennyes pattanások a bőrön).
Az okok a thrombophlebitis
Az okok a trombophlebitise felületes és mély vénák kicsit más. A leggyakoribb a következők:
- súlyos sérülés, beleértve a műtét;
- fertőző betegség;
- jelenlétében túlérzékenységi és allergiás reakciók;
- rosszindulatú daganat;
- hormonális változások elhízás, figyelembe fogamzásgátló gyógyszerek;
- gyakori az intravénás kezelést a kórházban, és a bevezetése a kábítószerek vénás szenvedélybetegek.
A nők egy jelentős kockázati tényező a terhesség alatt, a feltétel után orvosi abortusz.
Thrombophlebitis kis vénák a hátsó láb gyakran előfordul a háttérben visel kényelmetlen cipő, kisebb sérülések
besorolása thrombophlebitis
Minden fertőző thrombophlebitis, attól függően, hogy a konkrét okok vannak osztva:
- posztoperatív;
- szülés utáni (beleértve a abortuszt);
- társított gennyes folyamatokra;
- szövődménye tífusz.
Nem fertőző forma (aszeptikus) megoszlanak a leggyakoribb megsértése itt:
- szövődménye visszértágulat az alsó végtagok;
- poszt-traumatikus stressz;
- egyidejű szívbetegség;
- vándorló.
Attól függően, hogy az áramlási thrombophlebitis betegség lehet akut, szubakut vagy krónikus.
klinikai jellemzők
Akut felületes vénák trombózisa kezdődik hirtelen láz, fáj a lába erek mentén. Fájdalom szindróma növeli a mozgások, hajlítás az ízületek. Lehetséges helyi duzzanat.
Orvosi vizsgálat, hogy meghatározza a bőrvörösség, gyulladás a tömítést a hot spot tapintású
Kitalálni történelem segít kapcsolatot létesíteni által elszenvedett kár utóbbi műtét, az abortusz, a légúti fertőzés. Az időtartam a heveny formában - akár egy hónap alatt.
Szubakut forma nyilvánul meg éles fájdalom, ezek hosszú sajgó jellegű. A hőmérséklet nem emelkedett. Tömítések alatt maloboleznenny vénák. Változtatja a színét a tűz fölé a gyulladás, ez lesz a kékes-barna. A betegség időtartama - 1-4 hónap.
Krónikus felületes thrombophlebitis gyakran kíséri visszeres láb ereiben. A háttérben a visszér tünetek (gyengeség, duzzanat, görcsök a borjak, fájdalom járás közben) van egy szűk köteg során a vénás oldalon. Ugyanakkor növeli a vénás elégtelenség klinika miatt trofikus fekélyek a lábát. Jellemző ingadozó természetesen a javulási és súlyosbodását.
Jelentőséget tulajdonítanak a klinikára ismét thrombophlebitis a korábban károsodott részeit a vénás ágyban. Ez a forma az úgynevezett vándorló. Ez jelezheti a rák kialakulása, szisztémás lupus erythematosus, thrombocytosisban eritremii.
diagnosztika
Ügyeljünk arra, hogy:
Diagnózis a trombózis felületes vénák a lábak nem okoz nehézséget. Minden a tünetek nyilvánul egyértelműen meghatározott és a beteg.
Annak tisztázása mértékben befolyásolja a mély vénák a comb hasznos lehet a következő vizsgálati módszerek:
- rheovasography - határozza meg a töltési fok a tartályok;
- Ultrahangos Doppler - rögzíti a visszavert jel, beállítja az arány a vér áramlását a hajó
- kétoldalas beolvasás - lehetővé teszi, hogy láthatóvá tegyük a kontúrok a érrendszer, az átmérő a különböző szinteken, a trombus nagyságának.
Hogyan kezelés műtét nélkül?
Feladatok felületes thrombophlebitis:
- átjutását megakadályozza a gyulladásos folyamat és a mélyvénás trombózis;
- kockázatának csökkentése tromboembóliás szövődmények;
- távolítsa el a gyulladás és a tényezőket, amelyek hozzájárulnak a fokozott trombózis.
A járóbeteg-betegséget lehet kezelni, ha a diagnózist megállapítani hiányában átmenet a mély vénák. Ellenkező esetben, ha kórházba kell.
A orvosi kezelési eljárások a következők:
- mosodai szűk kötszerek vagy kompressziós harisnyát az első 10 nap, majd hagyjuk, hogy készítsen szorította ruhákat csak a nap folyamán;
- helyi és a hazai gyógyszeres terápia.
- a fájdalom és gyulladás enyhítésére határértékek - a hideg tömörített és fájdalmas vénás részének 2-3 nap;
- Heparin kenőcs, gél Lioton érintő kisebb trombusok Ketonal gélen, hogy csökkentsük a gyulladást.
Heparin kenőcs hatékonyabban működik formájában borogatás
- gyógyszerek venotonicheskogo akció - Detraleks, Troxevasin;
- gyulladásgátlók - Reopirin, fenilbutazon, ibuprofen, széles spektrumú antibiotikumok intramuszkulárisan;
- trombocitaromboló - Acetilszalicilsav, Curantil, Trental;
- jelzések lehetséges eszközök alkalmazását, megszüntetve túlérzékenységet vénás erekben - Tavegil, Suprastin, loratadin.
Véralvadásgátlók előírt ha fennáll a veszélye az embólia leválás. Ebből a célból, megfelelő a heparin az akut stádiumban való áttérés készítmények közvetett cselekvések (warfarin). A kezelés időtartama néhány hónap. Be kell, hogy ellenőrizzék a véralvadást.
Feloldására akut trombus felmerülő első 6 órában a betegség lehet használni fibrinolitikus szerek - sztreptokinázt, plazmin, tripszin, kimotripszin, urokináz.
A javulási időszakok krónikus thrombophlebitis használni fizikoterápiás jellemzői:
- besugárzás ultraibolya sugarakkal;
- Infravörös eljárás;
- solljuks.
Gyógyszolgáltatások gyógyszeres fürdő mutatjuk remisszióban. Bizonyítottan üdülőhelyek Pyatigorsk és Szocsi (Matsesta), ahol a természetes iszappakolások és hidrogén-szulfidot felhasznált források.
Természetes forrásai a hidrogén-szulfid gyógyítani ezer beteg a Matsesta folyóvölgyben évekig
sebészi módszerekkel
A hiánya műtét eredhet a konzervatív kezelés. A módszerek választéka:
- ligációs nagy felületi véna a comb;
- crossectomy - további kiválasztási és keresztezési mellékfolyói a fertőzés megelőzése érdekében;
- Radical phlebektómiával - ligálást és eltávolítása az összes beteg vénák.
Hogyan működik egy vérrög a hajó?
A háttérben a fejlesztés felületes thrombophlebitis további folyamán a betegség függ a „viselkedés” a vérrög. Íme lehetséges opciókat.
Hatása alatt a kezelésére vagy spontán módon csökken a gyulladás. Vérrög is egyre kisebb. Ez részben vagy teljesen lezárja a véna lumen. Teljes átfedés Bécs kiüríti és összeesik. Ebben az esetben, hogy minimalizálja a kockázatot a könny csökken trombus darabot és annak átalakítása embolus.
Ha a terápia hatásának nincs jelen, visszérgyulladás tovább növekszik, és átterjedt más területekre. A trombus lesz a „lebegő”. Élére van rögzítve a véna fal, és a másik vége szabadon mozoghat az üreg a hajó. Laza oka válaszfalak részévé váljon egy vérrög. Embólia leggyakrabban irányában mozog, a vena cava a jobb pitvar és a tüdő artériába. Tehát van egy veszélyes szövődmény - a pulmonális artériás trombózis vagy a kisebb ágakat.
A növekedés a trombus mentén a hajó keresztül söntök kampó a mély vénák és hozzájárulnak a pusztítás a szelep készülék a krónikus vénás elégtelenség, az alsó végtagok.
Szövődményei felületi thrombophlebitis
Trombophlebitise felületes vénák ritkán vezet komplikáció. Ez több jellemző elváltozások mély vénák. Azonban hiánya vagy nem megfelelő kezelés okozhat:
- cellulitis és tályog a lábán;
- típusú dermatitis ekcéma;
- embólia a belső szervekben;
- gyulladás a regionális nyirokcsomók (lymphadenitis általában a lágyéki);
- fejlődésének általános szepszis;
- ischaemiás neuritis.
megelőzés
Az alapja a trombózis megelőzésére egy egészséges embernél - megtakarítás mobilitás, a terrorizmus elleni túlsúly. Ha szükséges ahhoz, hogy ágynyugalom javasolt, hogy az aktív mozgás a lába, még fekve lehet húzni zokni újra és újra, ami a vádli izmait dolgozni.
Mivel a művelet thrombophlebitis fordul elő, 13-21% -ában. Küzdenek posztoperatív thrombophlebitis részt vesz a kórházban való felkészülés elektív műtét. Készült kötözésre a lábak, szabályozható az átszervezés a fogak, a mandulák és más lehetséges krónikus gócok.
A kezelés rendelt orvos kell végeznie nyelvtanfolyamok szigorú betartása ajánlott adagokban gyógyszer. Ne kapcsoljuk be a népi módszerek és a külföldi lapok.