Térdkalács ficam tünetei, kezelése, műtét
A térdkalács csont ovális alakú két ízületi felületek elválasztott függőleges fésű.
A térdkalács található elülső felülete a térdízület. A térdkalács mozog a intercondylaris barázda a combcsont. A közös van kialakítva a térdkalács és a combcsont nevű gyógyszert a térdkalács-femoralis.
A térdkalács egy egyedülálló csont, amely része a térd extensor mechanizmus. A térdkalács párosul 4-fejes névadó izom-ín és a sípcsont saját térdkalácsszalagon keresztül.
Amikor a feszültség 4 fej combizom ín biztosít tapadást a térdkalács, az utóbbi viszont a saját patella szalag és a tibia, ezzel kihúzta a térdét.
A felület a térdkalács néző a combcsont borítja egy sima és csúszós porc nevezett izületi. Ez lehetővé teszi, hogy csúszik a porc a térdkalács képest a combcsont a intercondylaris groove. A laterális és mediális 4 fej fej combizmok, patella-femoralis és a sípcsont-Patel szalagok is tulajdonítanak a patella és a segítségével szabályozza a pozícióját a intercondylaris horonyba. Barátságos hatására az izmok és szalagok tartani a patella ficam származó.
Az egyik leggyakoribb oka a fájdalom a térdkalács-femoralis közös sérti a térdkalács mozgását a intercondylaris groove. A fejek a négyfejű izmok és szalagok segítenek a központtól a térdkalács a intercondylaris horony a combcsont mozgás közben. Különböző okok miatt lehetséges egyensúly a tolóerő az izmok, ami az egyik fej húzza a térdkalács erősebb, mint a másik. Ez maga után vonja a nagy nyomás a térdkalács ízületi porc intercondylaris barázda egyik oldalán, mint a másik. Állandó túlnyomás kárt okoz az ízületi porc.
Másik oka a probléma a térdkalács-femoralis ízület szerkezetében az anomáliát.
Néhány ember a születés közötti szög combcsont és a sípcsont és a normálisnál nagyobb. Ez a probléma sokkal gyakoribb a nőknél. Az orvostudományban, ez az állapot a valgus deformitás a térdízület. Azokban az esetekben, amikor a szög növekszik, a tolóerővektoros változik az izmok és szalagok ható a patella, így amikor mozog a patella hajlamos kificamít kifelé a barázdából.
Ebben az esetben, a porc, a külső része a intercondylaris horony a combcsont tapasztalható nagyobb nyomást mozgás közben. Ha ilyen kitettség jelentkezik hosszú ideig, először azt lágyulni kezd, majd a porc. Ezt a jelenséget nevezik chondromalacia térdkalács.
Végül patella ficam következhet be, ha az egyik a falak a intercondylaris horony, több külső, kifejlesztett kisebb, mint a belső, vagy a mélység a intercondylaris horony nem elegendő ahhoz, hogy a zavar a patella. Ezekben az esetekben a térdkalács is keresek egy kificamodott a foglalatból. Amikor ismétlődő diszlokációk bekövetkezik gyors degeneráció a porc a combcsont és a patella a beteg és az okoz tartós súlyos fájdalmat. Érdemes megjegyezni, hogy a ficamok és subluxations hajlamosak visszaesni a környező támogató térdkalács szalagok megnyúlnak vagy károsodnak, és a combcsont condylust elhasználódik.
Azok, akik a térdkalács túl nagy viszonyítva a combcsont is veszélyben vannak. Ebben a részben a combcsont intercondylaris barázdát nem jelzett, így még egy kis hatással van a térdkalács a kificamodott.
Szövődményei zavar a térdkalács tekinthető porc alatti töréseket.
Porc melletti törés akkor történik, amikor a térdkalács átugorja a femur condylus a diszlokációk, ezen a ponton a patella vagy femorális lehet lehasíthatjuk egy darab csont vagy porc. csont vagy porc fragmentum marad a térd ízületi üregben és okoz blokádok.
Térdkalács ficam gyakran fordul elő nőknél a 20 és 30 éves kor és a férfiak akár 40 évig. Leggyakrabban spontán csökkenti a zavar a térdkalács meghosszabbításában a térdízület. Ha a rándulás nem szűnik, és a beteg a kórházba, az eliminációs zavar nem okoz nehézséget.
akut zavar
Feltéve, hogy a beteg az első eset a zavar, akkor a legvalószínűbb, fogja mondani, hogy úgy érezte, mint a „térd repült felé” vagy „szétálló.” Továbbá, a beteg betartja jól látható közös deformitások és duzzanat a térdkalács körül.
Patella luxatiot a legtöbb esetben fordul elő a laterális (külső) oldalán. Így stabilizátorok sérült mediális patella.
Gondos tapintása a keze ügyében a közös, hogy meghatározza a helyét a kár. Általában kimutatható lágyszöveti visszahúzás a mediális szélén a patella. A szakterületen csatlakozik a patella-femoralis mediális patella ínszalag (MPFL) és mediális vastus.
Amikor ezek a ficamok robbant szerkezet nagyobb valószínűséggel. Szintén tapintása és betölti a térdkalács határozza meg a megnövekedett mobilitás, nagyobb kifelé.
A kórházi beteg általában szállított kificamodott szüntetni. Ficam spontán csökkenti a pre hosszabbító lábak.
A felvételkor a beteg a kórházba elvégzett közös radiográfiai.
Az x-ray felfedheti a kapcsolódó porc alatti léziók ritkán ha diszlokáció nem sikerült megszüntetni korábban a képek határozza meg zavar a patella a intercondylaris horony a combcsont.
kiújult zavar
Röntgenvizsgálat egyik legfontosabb a diagnózis betegségek és sérülések patella-femoralis közös. Egyes esetekben a diagnózis a sérülések patella-femoralis közös MRI-vel.
A módszer előnye a nagy információs tartalma és fájdalommentes.
Újabb eredmények az orvosok, hogy az ízületi porc és azonosítja sérült vagy nem. Fontos, hogy ez a tanulmány nem igényel bevezetését közös festékek.
Bizonyos esetekben, arthroscopia lehet használni határozott diagnózist. Artroszkópiás - Egy művelet magában foglalja a forgalomba egy kis optikai eszköz a közös, mely lehetővé teszi, hogy a sebész, hogy belülről a közös struktúra közvetlenül. Antroszkópot lehetővé teszi az orvos, hogy a feltétel az izületi porc belső felületén a patella.
A túlnyomó többsége problémák a térdkalács-femoralis közös diagnózisa nélkül műtét, és arthroszkópiával általánosan kezelésére alkalmazható azonosítható más vizsgálati módszerei.
Fokozott mobilitás a térdkalács gyakran kimutatható emberek visszatérő zavar a térdkalács. Néhányan közülük homályos fájdalom a térd, néha körül vagy belső széle mentén a térdkalács. Általános szabály, hogy az emberek, akiknek problémájuk a térdkalács-femoralis ízületi fájdalmat, amikor sétál a lépcsőn. a beteg, hogy ülő helyzetben sokáig egy hajlított térdízület, például az autóban vagy a moziban is okozhat fájdalmat. Gyakran a beteg hallja a válság a mozgás a térd. A jelentős romlása porc gyulladása előfordulhat az együttes, és még felhalmozódnak folyadékot.
Ha a konzervatív kezelés nem javítja a feltételt, akkor is fel lehet ajánlani a műtét. Vannak különböző módszerek diagnosztizálni és eredményesen kezeljük kapcsolatos problémák a térdkalács. Néhány különösen nehéz esetekben, lehet, hogy ezek kombinációja.
Artroszkópiás az egyik leghatékonyabb módja, hogy kezelje a betegségek és sérülések a térdízület. Közvetlenül ellenőrzésekor az ízületi felszínen a térdkalács és a combcsont, a sebész meg tudja becsülni a helyét és mértékét porckopás. Az orvos is megfigyelni, hogy a térdkalács mozog nyírás mozgatása során a combcsont a térdízület és megbecsülni fokú elmozdulás (subluxation) a térdkalács.
Ha a térdkalács ízületi porc sérülés, egy orvos egy speciális eszköz képes kezelni a sérült területeket a porc sima porc felületi érdesség, ami csökkenti a fájdalmat.
Artroszkópiás keresztül zajlik a lehető legkisebb szúrás a bőr, és ezáltal kiváló kozmetikai hatást.
Alatt arthroscopy lehetséges hatásainak kiküszöbölésére zavar a térdkalács. Gyakran ismételt diszlokációk az ízületi üregben osztott ki porcdarabkákkal.
Mozgó belül a közös szabad test intraarticuláris károsítja a közös struktúra és blokkolja azt.
A betegek szokásos diszlokáció, patella subluxatio van oldalirányban. Alatt artroszkópos műtétet lehet végezni egy oldalirányú kiadás. A lényege az eljárás a boncolás a szalagok a külső széle a térdkalács, és ezzel megváltoztatja a patella subluxatio az állam, hogy a normál helyzetbe, hogy a központ barázda combcsont, és a porc terhelés csökken. Ezenkívül, arthroscopia, szövetből a belső széle a patella húzza fel, végezze kapsulorafiyu (Yamamoto művelet). Elvégzése oldalirányú kiadás műtét és Yamamoto kiegyensúlyozza az húzza a négyfejű izom, és ezáltal terjeszteni a nyomást a porc a patella.
Néhány esetben, egy erős elmozdulása a patella, oldalirányú felszabadulását műtét és Yamamoto nem lehet elég. Amellett, hogy a laterális kiadás, olyan művelet, amelynek célja az, hogy erősítse a szalagok, található a belső széle a patella (MPFL) végezhető. Vannak különböző műveletek e cél elérése érdekében.
Amikor néhány közülük alakult a graft, amely csatlakozik az egyik oldalon, hogy a szélén a patella, és a másik, hogy a combcsont. Ezzel a művelettel, a térdkalács mozgása során a térd nem tud elmozdulni a helyzetben zavar vagy szubluxáció.
Elérte a megfelelő csúszó a térdkalács közepén a combcsont barázda minden szögében hajlítása a térdízület. A művelet eredményeként a lehet egy jelentős csökkenése a fájdalom, és egy ropogós ízületi, valamint csökkenti annak kockázatát, visszatérő zavar a patella.
Artroszkópos műtét mellett végezzük spinális érzéstelenítés. A kórházban, akkor meg kell tölteni egy-két éjszakára.
A mi klinikánkon széles körben alkalmazzák arthroszkópiával és más minimálisan invazív kezelések térd ízületi patológia. Műveletek zajlanak a legkorszerűbb orvosi berendezések segítségével kiváló minőségű és bizonyított fogyóeszközök és implantátumokat a világ nagyobb gyártói.
Azonban a művelet eredménye nem csak attól függ a berendezés és a minőségi implantátumok, hanem a tudás és tapasztalat a sebész. Szakembereink nagy tapasztalattal rendelkeznek a kezelés sérülések és betegségek a lokalizáció sok éven át.
Klinika Traumatológiai és Ortopédiai