Telepítése katétert jelzések, technika
Indikációi szereléshez a húgyúti katéter
Indikációi telepítése húgyúti katéter vizelet-visszatartás. Hólyagkatéterezés végre annak érdekében, hogy megakadályozzák vizelet-visszatartás, műtét után, miután a legtöbb műveletek, betegmobilitás, ami normális vizelési nehézség. Ezen túlmenően, az értékelés a diurézis a posztoperatív időszakban, károsodásának megelőzésére a húgyhólyag alatt császármetszés, a prosztata, a húgycső, vagy például, a húgyhólyag tumor tsistolitotomii és RP, valamint trauma hólyag.
Berendezés berendezése húgycső katéter
Telepítése előtt katétert kell magyarázni, hogy a beteg a szükségességét és módszereit telepítése a húgycső katéter. Használjon húgyúti katéter legkisebb átmérőjű, rendszerint 12 Ch, egy 10 ml-es palackban. A hosszú távú katéterezés (hét) annak érdekében, hogy csökkentsék a szöveti reakciót, és csökkenti annak kockázatát, katéterrel összefüggő húgycső szűkületek kell használni Silastic katétert. Gyanúja vizelet visszatartás miatt egy vérrög (a történelemben vannak arra utaló jelek vérvizelés, vizeletretenció megelőző) alkalmazásával háromutas katéter (20 Cr és több). Ez lehetővé teszi, hogy a kiürítés a csomók és öblítse át a hólyag, hogy megakadályozzák az újabb vérrögök.
Katéterezés kell aszeptikus körülmények között. Egy kesztyűs kézzel steril, a másik „piszkos” (nem steril). Nem steril kézzel tartsa pénisz, vagy hígítva kézzel szeméremajkak, amely mossa le a területet a külső nyílás a húgycső; ez a kéz nem érintheti a katétert. Használjon egy steril vízben vagy steril oldat tisztítására bőr kezelésére körül külső húgycső nyílás.
Egy gel kenőanyagok adják be a húgycsőbe. Jellemzően, ez a gél tartalmazza a helyi érzéstelenítő (például 2% lidokain), így 3-tól 5 percig szereléséhez a húgyúti katéter. Azonban egy randomizált, placebo-ellenőrzött vizsgálatban úgy találták, hogy a használata 2% lidokain nem volt előnyök tekintetében az analgetikus hatás összehasonlítása a kenőanyagok és érzéstelenítés nélkül. Így a nagyon alapvető kenőanyag fájdalomcsillapító hatást biztosít. Mielőtt használja kenőanyag, altató a beteget figyelmeztetni kell a lehetséges égő érzés a húgycsőben. Használata kenőanyag helyi érzéstelenítő ellenjavallt jelenlétében története a beteg allergiás a helyi érzéstelenítők, a húgycső sérülése, mivel ebben az esetben az (elvileg) van szövődményeinek kockázatát felszívódását lidokain a szisztémás keringésbe. Becseppentése gel kenőanyagok-működnek lassan és fokozatosan, például a gyors gél injektálása vezethet törés a húgycső. Szerelési húgycső-katéter ember „sdoite” gél hátsó része felé a húgycső, miközben egyidejűleg szorította a húgycső kimeneti nyílása a szivárgás megakadályozása érdekében a gél kifelé.
Steril használt bevezetett egy húgycső-katéter, amíg a vizeletben. Hiánya vizelet azt jelentheti, hogy a katéter egy léggömb a húgycsőbe. Amikor a tartály feltöltését, található, a húgycső, húgycső ruptura lehetséges. Lehetetlen, hogy töltse ki a ballon katétert, amíg a vizelet jelenik meg. Ha nincs szétválasztása a katéter vizelet, meg kell próbálnia aspirátum vizeletet használva 50 ml fecskendő (elérhető gél-elzáródás katéter kenőanyag). Hiánya a vizelet a katéteren keresztül jelzi, hogy vagy a katéter nem a hólyagban, vagy ha a jelzés a katéterezés számára volt vizelet-visszatartás, hogy a diagnózis rossz. Ha a katéter nem megy át a hólyagba, és bízik a tény, hogy a húgyhólyag tele van, akkor végre kell hajtani a szeméremcsont feletti cystostomia.
Vesicoclysis háttérben az blokkolt húgyúti katéter
A megelőzés a probléma, az ápoló személyzet tisztában kell lennie a fejlesztési lehetőségek az e komplikáció.
Ápolók kell értenünk, mennyire fontos a megfelelő időben kiürítését piszoár és ellenőrzése alatt a rendelkezésre álló öblítõfolyadék. Amikor tele van vizeletgyűjtő zacskó a vizeletkiválasztás megszűnik húgycső-katéter, ami ahhoz vezethet, hogy a katéter egység vérrög.
A betegek panaszkodnak fájdalom az alsó has és egy érzés túltöltés a húgyhólyag (tompulat kopogtatásra és feszültséget tapintásra). Meg kell ellenőrizni háromutas katéter öntözési csatorna. A vizelet a húgyhólyagból a csatorna lesz jelen. Húgycső-katéter képes blokkolt, mint egy kis vérrög vagy fragmens kimetszett prosztata szövetben.
Ez csatlakozik a húgyúti katéter és a fecskendőt mosására húzza maga a dugattyú. Így egy vérrög, vagy egy fragmensét kimetszett prosztata szövet mozoghatnak, és vizelet kiválasztását a katéteren keresztül helyreáll. Ha nem, akkor meg kell tárcsázni fecskendőbe öblítõfolyadék (legfeljebb fele), és tedd gyorsan a húgyhólyag, a lehetséges elmozdulás (és fragmentáció) vérrög ragadt a katéter nyílásába. Ha megfelel az összes ilyen manipulációk a probléma továbbra is fennáll, cserélje ki a katéter. Elzárjuk fragmens prosztata szövetben is kimutatható a távoli végén a katéter.
Ha a hólyag felhalmozott beteg mennyiségű vérrögök, bizonyos esetekben, vérrög aspirációs után lehetséges előzetes beadása folyadékot a hólyagba. Ha hemotamponade húgyhólyag vérrögök lehet távolítani a műtőben. Bevezetése után, a hólyagba csőbe reszektoszkóp vérrögök eltávolítjuk vontat Ellik, majd működtesse a koagulációs hajó okozta vérzés.
Ez a taktika kell alkalmazni abban az esetben elzáródása a húgyúti katéter után TURBT után TUR. Azonban a túlzott nyomásnövekedés kerülni kell a hólyagban utáni betegekben TUR a húgyhólyag, a nyomás növekedését okozhatja törni ezen a területen.
Blokkolása húgyúti katétert után húgyhólyag kiegészítésre vagy hólyag, hogy hozzon létre egy új
Mivel a hegesztési zóna leggyengébb, a túlzott öblítőfolyadékot lehet törés a húgyhólyag anastomosis vonalat.
Lassan adjuk be a húgyhólyagba körülbelül 100 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal, és óvatosan mossuk hólyag. Ez alatt a manipuláció lehetséges töredezettség nyálkahártya vérrögök és a spontán visszatérés átjárhatóságát a húgycső katéter.