Szövődményei vérátömlesztés, friss fagyasztott plazma - nem hivatalos honlapján a mentők

66. Milyen vérátömlesztés kapcsolatos komplikációk bekerülni a vér a recipiens a donor leukocita és hogyan lehet megelőzni őket?

A transzfúziós nem mentesek vagy részben mentes a leuko tsitov vér vagy vérkomponensek fenyegeti a következő szövődmények:

• Isoimmunization leukocita antigének HLA.
• Lázas transzfúziós reakciók.
• A citomegalovírus.
• A transzfúzió utáni graft versus host betegség. Isoimmunization HLA antigének és lázas reakciókat csecsemőknél ritkák. A cytomegalovírus és graft versus host betegség veszélyt jelentenek az élet. Ez kifejlesztett számos módszer eltávolítására leukociták vérkomponensek. Legkényelmesebb gyakorlati alkalmazása fil-kipróbálni, amelyre a fehérvérsejtek tapadnak. Szűrők szerint osztályozzák logaritmikus index csökken a leukociták számát a dózis transzfúziós közegben. Annak megakadályozása érdekében kellően lázas reakciókat általában csökkennek, 1-2 logaritmus, hanem, hogy megakadályozzák isoimmunization HLA antigének és továbbítására citomegalovírus csökkennie kell coli-működését a leukociták egy adag 3-4 logaritmus.

67. Melyek a kockázati tényezők az újszülöttek tsitomegal vírusos fertőzés miatt transzfúzió fertőzés és hogyan lehet megakadályozni?

maximális kockázat közötti újszülöttek születési súlya kisebb, mint 1200 g szürkéből citomegalovírus negatív anya Traisfu-Zeon fertőzés vezet szállításra citomegalovírus által okozott tüdőgyulladás, vagy szisztémás citomegalovírus. Szeropozitív citomegalovírus 40-90% a donorok. A kockázat a transzfúzió újszülött fertőzés közvetlenül függ Sith számít, hányszor volt szeropozitív véradók.

Egészen a közelmúltig az egyetlen megbízható módszer, hogy megakadályozzák a transzfúzió CMV újszülöttek tekinthető elkerülésére véradók szeropozitív citomegalovírus és azok összetevőit. Azonban, annak a ténynek köszönhető, hogy a vírus tartózkodik leukocitákban, szűrés, csökkentve koncentrációban bepárlás leukociták kevesebb, mint 1 x 1 O „” / ml, valamint egy módszer biztonságos VIGYÁZAT Denia átviteli transzfúziója celluláris vérkomponensek. Így, egyformán biztonságos vérkomponensek szeronegatív donorok és komponensek, amelyekből a leukociták kiszűrjük.

68. Mi posttransfuaionnaya graft versus host betegség, és hogyan lehet megakadályozni, hogy?

A transzfúzió utáni graft versus host betegség miatt előfordul, hogy a kapcsolattartó életképes donor limfociták a vérben a címzett nem válaszol rájuk, mint idegen. Kockázati tényezők postgransfuzion távú graft-versus-host betegség: 1) immunhiány; és 2) egy transzfúziós celluláris vérkomponensek közeli rokonok. Mindkét esetben a donor sejtek képesek szaporodni, és károsíthatja a szöveteket a címzett. Klinikailag, graft-versus-host betegség nyilvánul etsya hasmenés, rendellenes májműködést, gátlása vérképzésre. Graft versus host betegség fut kemény és kíséri magas les gondolkodás a. A megelőzés fontos kérdés. Filter-CIÓ vérkomponensek ezt a reakciót nem teljesen figyelmeztetett. Megbízható csak gamma-besugárzás (2500 rad dózisonként egy vér-komponens). Ez különösen fontos figyelmeztetés graft-versus-host metabolikus túlfolyó-Niyah vér.

69. Mi a friss fagyasztott plazma? Mik a jelei, hogy alkalmazza azt a NIJ újszülöttek?

Friss fagyasztott plazma-megfosztott sejtek vér folyékony részéből, elválasztjuk, és azonnal lefagyasztottuk bevétele után az utolsó. Friss fagyasztott plazma - az isten-edik forrás véralvadási és antikoaguláns faktorok. A használó-oldott, hogy egy állomány az alvadási faktorok azok veszteség (vérzés vagy cseretranszfúzió), elégtelen képződése (a léziók NE-Cheney) és amplifikáljuk kiadások (disszeminált intravaszkuláris alvadási-SRI), és, hogy kompenzálja a hiány az egyes faktorok (fibrinogén, X faktor, XI és XIII; von Willebrand faktor). Helyettesítő terápiára de hiány a Vlll-as és IX-koncentrátumok általában használt, de a friss fagyasztott plazma használt hiányában a laboratóriumi igazolása a diagnózist.