Szövődményei prosztatektómia ellenére a különféle módszerekkel (sebészeti, minimálisan invazív

Annak ellenére, hogy az összes különféle módszerekkel (sebészeti, minimálisan invazív, gyógyszer). kezelésére használt jóindulatú prosztata hiperplázia lacunaris mirigyek, más szóval - prosztata adenoma, a jelenlegi szakaszban, a leggyakoribb egy nyitott prosztatektómia. Bár ezek a műveletek húgycsőszűkület férfiaknál középső idős végre hosszú ideig, egészen mostanáig vannak komplikációk a műtét után.

A gyakorisága szövődmények belül változik 8,8-18,8%. Között a szövődmények adenonomektomii különböztetni a korai és a késői (hosszú távú). Hosszú távú szövődményei prosztata prosztatektómia osztható 3 csoportba:

fertőző-allergiás funkciós szerves

Alapvetően szempontjából Kórtan, a poszt-traumás betegségek, a húgyhólyag és a húgycső nyak, de a sérülés - prosztata - sebészeti jellegű. Ezek a szövődmények nem nevezhető iatrogén, azaz a hibájából az orvos működését, de, hogy egy bizonyos mértékig, függenek a típusa és módszere prostatectomia, a posztoperatív kezelésben, a hossza a katéter pedig a húgycsőbe a műtét után, és végül, a készség a sebész, aki végre a műveletet.

A leggyakoribb a késői szövődmények infravesical szerves prosztata prostatectomián az egyszerű szerkezet a hátsó része a húgycsőbe. A klinikai kép figyelhető vizelés vizelési nehézség vékony sugárban vagy csatorna. Ennek oka komplikáció csak feltételezni - korai a katéter eltávolítása és a húgycső. Kezelése szövődmények - tapintás. Azonban ez a módszer csak akkor alkalmazható, kis szűkület hosszúsága (1 cm). Ez számos komplikáció, ahonnan kiválaszthatja a nagyon gyakori kiújulásának a szűkület, hamis átjáró, súlyosbodása krónikus gyulladás.

A jelenlegi szakaszban úgy fejlődött, és a gyakorlatban kíméletes bánásmód húgycső szűkületek. Ezek közé tartoznak az optikai urethrotomy és transurethralis, belső urethrotomy vak (Urethrotome Museo).

Javallatok retrográd urethrotomy a kiirtását a húgycső korlátozott felett jelenlétét epitsistostomy jelölt szűkül a húgycső, amelyben lehetetlen volt, hogy végezzen bougies vagy számottevő nehézséget és tele volt a létrehozása „false” mozog.

Retrográd urethrotomy alatt végezzük vizuális ellenőrzés. A gyűrű alakú Található hegszövet boncolt lándzsát egy késsel, amíg a lehetőségét retrográd urethrotomy a hólyagban.

Harder a helyzet a kezelés a hosszú (több mint 1 cm), húgycső szűkületek. Ilyen esetekben, a választandó eljárás abban az esetben tekinthető végző radikális sebészetben. A sok művelet a legjobb eredményt során megfigyelt neki Solovova. Műszaki megvalósítása ez a művelet viszonylag egyszerű, de a siker megköveteli a teljes eltávolítása heg és megfelelő mozgósítása az egészséges része a húgycső annak összehasonlítása a hólyagnyak történt a legcsekélyebb feszültséget.

Több ritka szövődménye, a második legmagasabb frekvencia szűkület vagy elzáródás a húgyhólyag nyakán. A klinikai kép ugyanaz, mint a húgycső szűkületek. Feltételezett okok megelőzheti krónikus prosztatagyulladás, sebvarró nyak hromketgutovymi vastag varratok és korai a katéter eltávolítása vagy karbantartási nélküle. Kezelése ez a szövődmény magában transvezikalnuyu rezekció hólyagnyak vagy holding TOUR.

Egy másik típusú, hosszú távú szövődményei prosztata prosztatektómia szerves természetű visszamaradó üreg helyén az eltávolított adenomák, az úgynevezett predpuzyr. Ha a „predpuzyr” nem kíséri szűkület a húgyhólyag nyaka vagy a húgycső, a legtöbb betegnél nem okoz klinikai tüneteket. Csak néhány átesett húgycsőgyulladás, „predpuzyr” forrása lehet a pyuria és fájdalom a gát nélkül vizelési zavar, néha annyira súlyos, hogy a betegek nem tud nyugodtan ülni. Hiányában a hatását a konzervatív terápia.

Végzett kimetszés „predpuzyrya” a bélelzáródás a húgycső Solovova.

Több súlyos klinikai megnyilvánulása a karakterek kialakulását „predpuzyrya” kombinációja húgycső szűkület. Ennek oka egyesített szövődmények is azt sugallják, eltávolítása nagy adenoma, és ezzel együtt a prosztata húgycsövön keresztül. Klinikai megnyilvánulásai szövődmény lehet leírni egy szót - vizelési zavarok. Azonban ez a vizelési zavar nagyon furcsa. Tanulási vizelés nappal és éjszaka, illetve a 8 és 5 alkalommal. A vizelés kezdetekor, a betegek jelenteni fájdalom vagy nyomás a gát, majd a megjelenése a vizelet vékony, petyhüdt jet; Ezek az érzések tartják egész vizelés. A fájdalom csökkentésére vagy nyomás esik egybe az elején a vizelet csepegtetünk. Feszültség abdominals nem vezet a végén a szivárgás vizelet, és néhány esik a mosodai. Ez a passzív vizelet származik „predpuzyrya” a kölcsönzött húgycsőbe.

Kezelés: magában foglalja eltávolítását a húgycső belül egészséges szövetet kimetszés „predpuzyrya”, hogy a hólyag nyakánál és a húgycső rekonstrukciós számára Solovovo a dréncső.

Még ennél is komolyabb a klinikai kép, a betegség, ha komplikáció fentiek csatlakozik a hólyagnyakban szűkület, azaz a beteg szűkületet a húgyhólyag nyakán „predpuzyr”. húgycső szűkület. Ennek oka a szövődmény, látszólag ugyanolyan, mint az előző, de a tünetek a más jellegű. A fő tünet légszomj, a feszülő, néha cseppenkénti vizelés; súlyos fájdalom a gát és a húgycső, elhúzódó vizelet szivárgás vizelés után.

Most szeretnék mondani az úgynevezett „szövődményei komplikációk.” Az oka az tapintási kényszerül egy már meglévő szűkület vagy szűkületek együtt „predpuzyrem”. Ha a hólyag nyakánál szűkület lehet hamis áthaladás a húgyhólyag nyakán. A klinikai képet ez komplikáció nem rendelkezik specifikus jelek: a kezdeti posztoperatív dysuria (gyakori vizelési, erőlködés vizelési vékony sugárban és kis részletekben) telt el a veszteséget a sürgősség és a vizelés érzés gravitációs fölött a hüvely egy erőlködés, finom lassú áramban. A tónus a húgyhólyag általában csökken, a nagy mennyiségű reziduális vizelet. Amikor oldalról nézve a húgyhólyag belső nyílása a húgycső látható fehéres heg sűrű tapintása, és általában közel hozzájuk a redők a nyálkahártya mutatható sipoly. Ennek egyik lehetséges módja ebben a helyzetben TUR hegesedés hólyagnyakon szövet resectoszkópot kezében egy hamis persze, azaz kimetszése a jumper a hamis és valódi fejlődés húgycsőbe.