Szívkoszorúér, városi kórház száma 40
Angiográfia általában adják az emberek, akik tervezik, továbbá műtét: koszorúér-bypass műtét vagy stent beültetést. Az eredmények alapján a koronária angiográfia, az orvos tesz a választás mellett az üzemeltetés és annak terjedelmét. Vészhelyzetben (például miokardiális) műveletek lehetnek több, ebben az esetben, az egyik művelet elvégezhető után azonnal-angiográfia és a többi halasztani később (például első beültetés majd oltás).
Javallatok szív-angiográfia.
Minden beteg esetében a jelzéseket az angiográfia által meghatározott kezelőorvos. Az orvos utalja be a tervezett koronarográfiát eljárás, ha nehézségek vannak a diagnózis, valamint a diagnózis felállításában a koszorúér-betegség, hogy meghatározzák, hogy mit kíván tenni: bypass műtét vagy stent beültetést. Angiográfia is végrehajtható sürgősségi alapon, például egy rövid idő után kialakuló infarktus.
Angiográfia: ellenjavallat.
Száz százalék nem ellenjavallata coronarográfia. De nem fogja végrehajtani angiográfia, ha megtagadják, mert ez egy olyan művelet, és beleegyezése nélkül a végrehajtás lehetetlen. Nem kívánatos, hogy tartsa koronarográfiával embereket a vérszegénység, láz, folyamatos vagy birtokában vérzés, véralvadási zavarok, alacsony káliumszint. Inkább kockázatos elvégzésére koszorúér angiográfia idős emberek, betegek rendellenességek testsúly egyik vagy másik irányba, a kezeletlen veseelégtelenség és a diabetes mellitus, a súlyos tüdőbetegség.
Ha a beteg allergiás a kontraszt festék, akkor értesítenie kell kezelőorvosát bonyodalmak elkerülése az eljárás során, vagy azt követően koronarográfiát tűnhet más mellékhatásokat, mint viszketés, bőrkiütés, duzzanat, alacsony vérnyomás, légszomj, és a súlyos esetekben kialakulhat az anafilaxiás sokk. Ha már korábban elvégzett vizsgálatban kontrasztanyagot, és megjelent az allergiás reakció, akkor jobb, értesítse orvosát.
A kontrasztanyag, amikor a testbe fecskendezzük tönkreteheti a vesét. Egyes emberek, a valószínűsége vesekárosodást jelentősen magasabb, mint a többi. Például, az emberek, akik már szenvednek a krónikus veseelégtelenség, szívelégtelenség, vagy súlyos cukorbetegség. Az ilyen betegek szükség speciális készítmény, mielőtt koronarográfiát eljárást a kórházi környezetben.
Hogyan készüljünk fel a koszorúér-angiográfia.
Ha vannak rendelve angiográfia, mielőtt nem lehet megenni, vagy a végrehajtás során előfordulhat hányinger és hányás. A gyógyszeres kezelés előtt az eljárás, mint általában, nem törli. Kivétel - cukorbetegség kezelésére alkalmazott gyógyszer (inzulint is). Mivel nem lesz ott, akkor nem veszi ezeket a gyógyszereket, hogy ne esik a vércukorszint. De ez mindig jobb, hogy konzultáljon ez ügyben orvosával.
Módszerek koszorúér sedtse.
Helyi érzéstelenítés alatt, az orvos kiszúrja a beteg artéria láb vagy kar, amely telepítve műanyag cső - speciális „átjáró” a többi eszközzel. Fájdalom, kivéve az injekció helyén fájdalom gyógyszeres kezelés, a beteg szenved. Ha a szívkoszorúér tartják nem az első alkalommal, lehet, hogy kellemetlen érzés az injekció beadásának helyén, mint a fájdalomcsillapítók a jövőben az adott zónában valamivel gyengébb.
Szúrás helyén kiválasztott működési orvos, és az egyes választási helyeken artéria punkció megvannak a maga előnyei és hátrányai. Az általános szabály az, hogy a szúrás a lábában (ágyék). Ez a módszer a legkényelmesebb az orvos és a páciens számára biztonságos. Ha ez érinti az artériák a lábak és a hasi aorta, ez a munkához jutás bonyolultabb, és néha még lehetetlen. A hátránya ennek a módszernek, hogy a koszorúér-angiográfia a műtét után a beteg kell feküdni anélkül, hajlítás a lábak, néhány órán belül.
Szúrt a karon keresztül lehetővé teszi, hogy a beteg a műtét után járni, de az ilyen hozzáférés nehezebb a sebész és kockázatosabb a beteg számára. Punkció és bevezetési a katéter lehet fejleszteni kézzel koszorúér görcs vagy trombózis. Bármely hozzáférés van a vérzés kockázata a szúrás helyén a beavatkozás után, vagy közben is.
Ezután a defekt után a aorta szülni egy speciális műanyag cső - olyan katétert vezetünk a beteg szív artériákban. Katéteren keresztül belefog egy speciális kontrasztanyag, amely kifolyik a katétert a verőér a szív. A sebész figyeli a folyamat szabályozása alatt röntgengép és úgy képek feltöltése során az artériák anyag. Normál esetben az átlagember, két fő koszorúerek: a bal és jobb. A katétert meghatározott felváltva mindegyik, és a képeket a két artériákban a beteg különböző szögekből. Ezután a sebész értékeli képek jelenlétére szűkületek és elzáródások koszorúér.
A koszorúér meghatározza egyéni állapotától szív ereinek, és további információt nyújt az orvosnak, szükség további kezelésre. Ha azonnal angiográfia nem végez semmilyen műveletet, a telepített port (ugyanaz a műanyag cső) eltávolítjuk. A szúrás helyén vagy varrott vagy ragasztott egy speciális eszköz, vagy az orvos megnyomja a verőér kezét egy darabig, majd elő egy speciális kötést.
Ajánlások átesett betegek koszorúér-angiográfia.
Elvégzése után koszorúér a szív ajánlott takarékos üzemmód korlátozott hajlítása során a végső műveletek elkerülése érdekében megújult vérzés az injekció beadásának helyén. Célszerű többet isznak, hogy megakadályozzák az esetleges veseműködési zavar.
Ha a szúrás helyén volt egy éles fájdalom, jelentős duzzanat egy zúzódás, van súlyos gyengeség, légszomj vagy alacsony vérnyomás, akkor azonnal forduljon orvoshoz.
Angiográfia: komplikáció.
Gyakran után szívkoszorúerek a szív fejlessze a helyi szövődmények (egy lyukasztott artéria terület): vérömleny, boncolás egy artéria, aneurizma, trombózis artéria vagy ágain. Ezeket a szövődményeket meglehetősen sikeresen kezelték a kórházban. Súlyosabb szövődmény akár stroke vagy a szívroham fejleszteni sokkal ritkábban (1 1000-1500 beteg). Gyakori allergiás reakciók kontrasztanyagokra bevezetett. Továbbá, a bevezetése kontrasztanyag megzavarhatja a funkciója a vesék. Általában nincs komoly megsértését, de súlyosabb esetekben szükség lehet használni egy művese gép.
Igaz, érdemes megjegyezni, hogy a teljesítménye koronarográfiát önmagában hordoz bizonyos kockázatot a beteg egészségét, ezért rendel az orvos, és csak akkor, ha szükség van rá.
Angiográfia: a költség.
A City Hospital №40 végezhet koronarográfiát ingyen, ha alkalmazza a kvóta ezt az eljárást, vagy a kötelező egészségbiztosítási pénztárak vészhelyzet esetén.