Szilikózis - tünetek, megelőzésére és kezelésére, szilikózis
Szilikózis belélegzése által okozott tartalmazó por szabad szilícium - szilikon-dioxid. Belélegzés tartalmazó port szilikátok (szilícium fém vegyület) fejleszt azbesztózis (asbetoz, talcosis stb).
Szilikózis eredmények pornak való kitettség, amely több, mint 5-10% szabad szilícium-dioxidot. A betegség általában fejlődik por belélegzésével részecskék kisebb, mint 5 mikron, például csak a finom por eléri az alveolusok.
Hosszan tartó porral való érintkezés, valamint a nagy koncentrációja, fagociták a porszemcséket kezdenek behatolnak a alveolusokon nyirok rés mezhalviolyarnyh válaszfalak és terelőlemezeket interlobularis nyirokerek. Most a finom porszemcsék beléphet a nyirokrendszer nélkül tüdő fagocitákkal. Por felhalmozódását a nyirokrendszer, ami specifikus fibrotikus változások.
Korábban azt hitték, hogy a káros hatások a por miatt a mechanikai hatás - az úgynevezett mechanikai elmélet. Később kiderült, hogy egy nagy érték az oldhatósága a szilícium-dioxid a szövet kialakításához az aktív kovasav, amelynek toxikus hatás - mérgező-kémiai elmélet. Ez az elmélet azonban nem tud magyarázatot adni néhány tény a káros hatásait szilícium-dioxid. Különösen azt nem találtak összefüggést az oldható szilícium-tartalmú por és a fibrino-gén aktivitását.
Jelenleg a kutatók hajlamosabbak a fizikai és kémiai elméletek szilikózis, amely szerint a betegség kialakulásában fontos tulajdonságok az aktív felületek kvarc porszemcsék, amelyek lehet adszorbeálva és módosított savó fehérjék.
Szilikózis is előfordulhat két fő klinikai formák: diffúz és noduláris szklerotikus. Különítünk kevert formában is, ha a sclerosis előfordulásának észlelésére és folyamat nodosa.
Noduláris szilikózis nyilvánul kialakulását tüdő csomók (silikoticheskih granulómák) álló hyalinized gerendák kötőszövet. A csomók száma különböző, főként a helyét a koncentrikus, néha más irányba - „kavarog”. A csomók egyesítve képeznek egy nagyobb egység - a forma a tumor. Kishajók, amelyek középpontjában a csomók, amelyek a kötőszövet impactatiója; A csomók előfordulhat nekrotikus változásokat. Torkolatánál nekrotikus területek, tudják megtörni a hörgők, alkotó silikoticheskie üregbe.
Diffúz szklerotizáló szilikózis jellemzi megvastagodása az alveoláris septumok, fejlődése miatt azok kötőszövet, peribronchiális és a perivaszkuláris sclerosis. Ezen túlmenően, az észlelt események hörghurut, tüdőtágulat, emfizéma és a mellhártya összenövések. A vereség a kardiovaszkuláris rendszer a tüdőbe okozhat tüdő hipertenzióban és megnövelt szív jobb.
tünetei szilikózis
A betegség fokozatosan kezdődik; gyakran szubjektív tünetei szilikózis mögött objektív bizonyíték, amely lehet kimutatni röntgen vizsgálat. A fő panasz a betegek légszomj. Aggódott több alkalommal csak az edzés alatt, így a betegek gyakran nem fizetnek komoly figyelmet. Légszomj fokozatosan növekszik, a végső szakaszában szilikózis állandóvá nem válik. Egyes betegeknél a szilikózis légszomj kilégzési karakter lehet viselni (légszomj) bronchospasmus miatt.
Együtt légszomj érintett betegek a fájdalom a mellkasban. A fájdalomnak határozatlan jellegű, gyakran szorító érzés és a nyomás a mellkasban. Köhögés előnyösen száraz, de néha kísérheti a kiadás egy kis mennyiségű nyálka vagy nyálkás-gennyes köpet. Állandó köhögés számos gennyes köpet jelzi kifejezett hörghurut és hörgőtágulat. Szilikózis is előfordulhat, ha száraz mellhártyagyulladás.
Szilikózis I. szakasza A kezdeti szakaszban a szilikózis megfigyelt megerősítésére kétoldalú pulmonáris mintázat; jelennek sötétítő okozott megvastagodása interlobuláris válaszfalak, tömítő hörgőfalakba. Lung gyökerek valamelyest bővült. Jelei lehetnek tüdőtágulás.
Szilikózis II szakaszban. A későbbi szakaszaiban növekszik a száma és mérete csomók. Talált mellhártya összenövések és interlobar plevrodiafragmalnye Schwarte, emphysema, néha hólyagos.
Szilikózis lépés III. Az utolsó szakaszban a szilikózis, a formáció a nagyobb egységek, mint az összefonódás eredményeként a kis csomók. A kifejezett jelei fibrózis, emphysema, néha atelectasiák. Ennek eredményeként a széles körű és masszív fibrózis mellhártya összenövések eltolható mediastinalis szerveket. Ha megtöri subpleurally hólyag néha előfordul spontán légmell.
Változások a kardiovaszkuláris rendszer klinikailag kifejezett kicsit. Csak a késői szakaszában szilikózis megfigyelhető bővülése határai a szív jobb, tachycardia és néhány más betegségek. Szívelégtelenség és pulmonalis szívbetegség jellemzi kevés szilikózis és fejlesztése csak előrehaladott esetekben.
Jogsértések emésztőrendszer kevés hatása van a betegek állapotát. Az ilyen megsértése: csökkentése gyomor savasságát, motoros rendellenességek, a gyomor és a bél funkciók, lehetséges megsértését anti-toxikus, protrombinoobrazovatelnoy szénhidrát és májfunkciót.
Vannak jelei idegrendszeri rendellenességek: depresszió és torzulásának autonóm reakcióit, valamint a csökkentése vagy teljes hiánya szaruhártya, kötőhártya és a garat reflexek.
A testhőmérséklet általában normális; ez általában azt jelzi a növekedés csatlakozása tüdőgyulladás. tuberkulózis, gennyes fertőzés. Ezekben az esetekben a megfigyelt változások a vérben (leukocytosishoz felgyorsult a vörösvértest süllyedés). másodlagos policitémia előfordulhat fejlesztése során súlyos légzési elégtelenség.
Szilikózis fordul krónikusan során sok éven át. A leggyakoribb és legveszélyesebb szövődmény a tuberkulózis, amely fejleszti a háttérben szilikózis különböző becslések szerint 30-80% -ában. Hozzájárulás a megjelenése tuberculosis: csökkentő ellenálló a fertőzésekkel, károsodott nyirok áramlás és a tüdő elégtelen felszabadulását metabolikus termékek.
Megelőzése és kezelése szilikózis
Megelőzése szilikózis főleg, hogy végezzen az egészségügyi intézkedések, mint például a terrorizmus elleni légi porzás a gyártás, csökkenti a por koncentráció a dolgozó helyiségek használata, légzésvédő, időszakos orvosi vizsgálatok stb
Kezelése tüneti szilikózis. Ha köhög és súlyos légszomj használt aminophyllin, köptető, és más eszközökkel. Jó hatással ad oxigénterápia. Alkalmazott vitaminokat - C, P, nikotinsav.
Egyes kutatók szerint, alkalikus inhaláció oldódás elősegítésére és eltávolítását szilícium a szervezetben, így ők is használják a kezelésére szilikózis. Kísérletek, amelyek a kortikoszteroidok és antihisztaminok nem adott pozitív eredményt.
A komplex terápia szilikózis nagy jelentősége van fizikoterápiás és szanatóriumi kezelés. In silico-tuberkulózis alatt voltak specifikus kezelés.
Az előrejelzés általában kedvező. A betegség sok évig tart. Háttérbe szoríthatják a kilátások szövődmények, a tuberkulózis, a tüdő szívbetegségek előfordulása keringés elégtelenség, amely azonban kifejlesztett viszonylag későn.