Szaporodás, férfi meddőség
Úgy gondoljuk, hogy a sikeres fogamzás terhesség alatt, és a gyermek egészségi állapota elsősorban az egészségügyi anyja, de ez valójában?
Vyacheslav Chernykh
Orvosi genetika, a reproduktív rendszer, vezető kutatója a genetikai laboratórium, szaporodási rendellenességek Állami Egészségügyi Genetikai Kutató Központ, Ph.D.
Az utóbbi években a reproduktív medicina aktívan hatásának vizsgálatára biológiai tényezők a férfi teste annak a termékenység (nemzőképesség), valamint az egészségre utódok. Próbáljuk megválaszolni néhány kérdést ezen temy.Sposobnost reprodukálni vagy repro-indukció, ez a fő tünet a jellegzetes NYM lények. A homlok századi sikeréért a pro-átengedése szükséges megőrzése szaporodási funkció - mind a nők és a férfiak. A összessége a különböző tényezőket, amelyek befolyásolják a reproduk-tive képesség (termékenység) a férfiak, az úgynevezett „férfi” tényező. Bár a fájdalom-legtöbb esetben ez a kifejezés úgy értendő a különböző körülmények között, káros hatások a hím termékenység, BAA zuslovno, „male” faktor kell rassmat-tekinteni, mint egy tágabb fogalom.
Meddőség házas tehetetlenségét annak kezelése, beleértve módszerekkel egy kisegítő reprodukciós (ekstrakorporal-ING megtermékenyítés, stb), különböző formái a vetélés (szokásos vetélés), mint például a fagyasztott terhes-Ness, spontán vetélés lehet con-kapcsolódnak a negatív hatása a „férfi” faktor-tórusz. Ha figyelembe vesszük a genetikai hozzájárulása a szülők az egészségügyi utódaik általában ez körülbelül azonos a nők és a férfiak esetében. Megállapítást nyert, hogy az ok a SOR-lodiya házasságot mintegy harmada esetek Mill vitsya reprodukciós zavarok nők, a harmadik - a férfiak és a harmadik a neves kombinációja ilyen rendellenességek mindkét házastárs.
Oka a férfi meddőség
Ok szaporodási probléma a férfiak újra lehet - kinetikus rendellenességek, különösen gén változásokat, amelyek részt vesznek a vezérlő bármely PROTSES cos előforduló a szervezetben.
Ahhoz, hogy nagy mértékben az állam reproduk-tive funkciót férfiak alakulásától függ az urogenitális rendszer, a szexuális cos-Revan. A folyamatok alakulásának ellenőrzésére a reproduktív rendszer, kezdik a munkát még a méhen belül. Még mielőtt a jelzálog-ki ivarmirigyek kívül az embrió szövet vyde-lyayutsya elsődleges csírasejtek, amelyek mozognak a régióban a jövőben a herék. Ez a lépés fontos a későbbi termékenységét, hiánya vagy elégtelensége az elsődleges-CIÓ ivarsejtek a fejlődő tojás okozhat súlyos betegségek spermatogenesis, mint például a hiánya sperma a sperma (azoospermiát) vagy súlyos oligozoospermia (spermaszám kisebb 5 millió / ml). Különböző fejlődési rendellenességek polo-O mirigyek és egyéb szervek, a reproduktív rendszer gyakran a genetikai okok és vezethet rést lovogo fejlődés a jövőben - a Free-Dieu vagy csökkent termékenységet. Fontos szerepe van a fejlődés és érés a reproduktív rendszer, játszunk hormonok, különösen a szex. Különböző endokrin rendellenességek feleslegével társuló vagy hiánya hormonok megzavarják Niemi-érzékenység minden hormonok szabályozzák a fejlesztés a reproduktív rendszer szervek, gyakran vezet kudarcra Repro-hatékonysági jellemzőit.
A központi helyen, a férfi reproduk-tive szféra veszi spermatogenezisben. Ez egy összetett, több lépésből álló folyamat a fejlődés és érés sperma éretlen csírasejtek. Az átlagos időtartama a cos-Revan sperma körülbelül két és fél hónap. Normál spermatogenezis igényel koordinált áramlás számos tényező (a genetikailag-cal, celluláris, hormonális vagy egyéb). A Daubney összetettsége miatt spermatogenezisre „laikus-Coy cél” mindenféle negatív hatások. Különböző betegségek, nebla-gopriyatnye környezeti tényezők, az egészségtelen életmód-st (alacsony fizikai eszköz-ség, a rossz szokások, stb), a krónikus stressz, beleértve azokat, amelyek a munkahelyek vezethet on-Rushen spermatogenezis és ennek következtében a termékenység csökkenése.
Az elmúlt évtizedben, megállapította, hogy a látszólagos romlását a sperma minőségét. Ebben a tekintetben, többször módosított minőségi sperma. Egyetlen terv szokásos összeg (koncentráció) spermiumok csökkent több alkalommal, és most 20 millió / ml. Úgy véljük, hogy az ok ilyen „csepp” a sperma minőségét elsősorban jár a romló környezet-cal helyzetet. Persze, hogy az életkor előrehaladtával is csökken a mennyisége és minősége a sperma (mennyiség, mozgékonyságát és aránya a normális spermiumok) és más sperma paraméterek lehet szemet kötelező erejű a férfi termékenységre. Hod Nako kell jegyezni, hogy a nagy mértékben határozza meg az állam a spermatogenezis gén-iai tényezők, a betegség jelenléte, és / vagy más tényezők hátrányosan befolyásolja a kialakulását a spermiumok.
Annak ellenére, hogy a használata számos CIÓ korszerű módszereinek diagnosztika, és a meddőség is ismeretlen közel fele minden esetben. Eredmények mnogochis képviselt vizsgálatok arra utalnak, hogy az n-kinetikai okokból, elfoglalják az egyik vezető oka a mind meddőség és a szokásos vetélés-CIÓ. Ezen túlmenően, a genetikai tényezők lehetnek a kiváltó oka a anómia-ly szexuális fejlődés, valamint számos en-dokrinologicheskih, immunológiai és egyéb betegségek, ami terméketlenséghez vezet.
Kromoszóma mutációk (megváltoztatja Num la és / vagy szerkezetének kromoszómák), és Nara-sheniya szabályozó gének repro-hatékonysági funkciót a férfiak, terméketlenséget okozhat vagy vetélést. Így gyakran valami muzhs összefüggő terméketlenség súlyosan károsodott spermatogenezisre-Niemi által okozott numerikus ano-maliyami nemi kromoszómák. Megsértése az Y-kromoszóma egy bizonyos területen az egyik leggyakoribb genetikai okok (körülbelül 10%) a férfi meddőség társított azoospermia és súlyos oligozoospermia. A gyakorisága rendellenességek legfeljebb 1 1000 hímek. Megsértése Vas átjárhatóságát okozhatja, de a jelenléte az ilyen melléktermékek gyakoribb genetikai betegségek, hogy ha egyszer mucoviscidosis (cisztás fib-rózsa hasnyálmirigy) vagy atipikus formák.
Az elmúlt években aktívan vizsgálni, és megvitatták a hatása epigenetikus (nadgeneticheskih) tényezők repro hatásfokú funkció és szerepük az öröklési patológia. Különböző változtatásokat szupramolekuláris DNS nem-megsértve a szekvencia nagymértékben meghatározzák gén aktivitás, és még az oka számos örökletes betegségek (az úgynevezett imprinting betegségek). Nem-, hogy a kutatók rámutatnak, hogy a NŐ-többszörösét annak a kockázatát, genetikai betegség után in vitro megtermékenyítési eljárások. Végzett-Nenno, epigenetikus rendellenességek merülhetnek NE-lyatsya okozhat szaporodási rendellenességek, de a szerepe ezen a területen továbbra is etsya understudied.
Fontos, hogy a genetikai okát nem mindig nyilvánul elsődleges meddőség (ha a terhesség sem történt). Bizonyos esetekben a másodlagos meddőség, azaz ha nem ismétlődő esetek fordulnak elő beremennos-ti, az oka az lehet, hogy genetikai tényezők mi. Vannak olyan esetek, amikor a férj-ching, akik már voltak gyermekek a jövőben, mi beszélve chalos súlyos zavarokat spermatogenesis, és ennek következtében, meddőség. Ezért néhány genetikailag betegek vizsgálata, vagy párok szaporodási problémák ELLEN DYT, függetlenül attól, hogy azok a gyermekek, vagy sem.
Leküzdésének módjait meddőség
Leküzdése meddőség, beleértve bizonyos esetekben súlyos megsértésének rap roduktsii férfiak azoospermiát (távollétében-Következmény sperma a ejakulátum) oligozoos Perm (csökken a spermaszám) és asthenozoospermia (számának csökkenése mobil formák, valamint a sebességű mozgás a sperma a sperma) súlyos, lehetővé tette a fejlődését in vitro megtermékenyítési eljárások (IVF). Több mint tíz évvel ezelőtt kifejlesztett egy technikát a IVF megtermékenyítés unit-NYM sperma (ICSI, ICSI- intracitoplazmatikus spermium injekció). Szokás-nek az in vitro megtermékenyítés, ez metoxi-Dick széles körben használják az IVF klinikák. Ugyanakkor tudatában kell lennie, hogy az asszisztált reprodukciós technológia nem csak megoldani a problémát detorozhde-CIÓ, hanem át genetikai rendellenességek kockázata megnő örökli a mutációt CIÓ kapcsolódó szaporodási rendellenességek. Ezért minden betegnél, valamint a csírasejt donorok kell átesniük orvosi genetikai obsledo, a rendelkezésre álló programok és tanácsadás előtt IVF.
Citogenetika (elemzése kromoszóma-sorozattal) van hozzárendelve az összes supruzhes-Kim párok meddőség vagy szokásos Neva-nashivaniem terhesség. Jelenlétében hosszú mért ajánlott további vizsgálatot a genetikai-cal.
Ezzel szemben a nők (különösen 35 évesnél idősebb) férfiak a korral nincs ser-eznogo számának növekedése csírasejtek a rossz kromoszómák számát. Ezért a kiszámoló, hogy a férfiak életkora nem befolyásolja a gyakorisága a kromoszomális az utódok. Ez azzal magyarázható, sajátosságai Jens-on és a férfi ivarsejtszaporodásra - ivarsejtek érését. Azoknál a nőknél, a születés a végső szám csírasejtek jelen yaich-Nikah (450-500), amely-élvezik csak a pubertás. Az üzletág a csírasejtek és érlelt, elérhetőségét sperma a férfiak továbbra is fennáll, amíg a régi kor. A legtöbb kromoszóma mutációk ivarsejtek. Átlagosan 20% a petesejtek (yaytsek éves kötvények) egészséges, fiatal nők anómia-Leah kromoszómák. A férfiak, 5-10% a spermium van kromoszóma-rendellenességek. Ezek gyakorisága nagyobb lehet jelenlétében a betétek a változás (numerikus vagy strukturális rendellenességei krómozott-MOS) kromoszomális férfiaknál. Expression konjugált megsértése spermatogenezisre is mo-bél növekedéséhez vezet a spermiumok számát abnormális kromoszómák számát. Rate uro-Wen kromoszómális mutációk a csírasejtekben hímek felhasználásával lehetséges molekuláris citogenetikai vizsgálatok (FISH-analízis) spermiumok. Egy hasonló tanulmány embriók után kapott ekstrakorpo-eral megtermékenyítés segítségével válassza ki az embriók nélkül kromoszóma-rendellenességek, valamint elvégzi a születés előtti nemi kiválasztás, például abban az esetben, örökletes Zabolev-CIÓ, nemhez kötött.
Függetlenül attól, hogy a kor párok terhességet tervez és obespoko-ennye egészségét jövő utódok, különösen-ség a gyermekek születése genetikai Naru-sheniyami is keresik a megfelelő segítséget-nek az orvosi és genetikai konzultációs. Levezető genetikai obsledova-CIÓ kiderül, hogy tényezők együttes torye nem kedveznek a születés zdoro-Vågå utódok.
Ha nincs ok aggódni emiatt, különleges előkészületeket a jövőbeni terhesség nem végzik el. És ha szükséges, figyelembe véve az időtartama érésének spermium kezdeni az ilyen képzést kell legalább három hónap, és előnyösen hat hónap - egy év alatt. Ebben az időszakban nagy telno nem használhatja erős gyógyszer-WIDE gyógyszerek. Férfi kell tartózkodnia Xia vagy megszabadulni a rossz szokásoktól, amennyire csak lehetséges, hogy megszüntesse vagy csökkentse a szakmai és egyéb káros tényezők. Ésszerű egyensúlyt fizikai LOAD-kami és a többi nagyon hasznos. Fontos megjegyezni, hogy a fontos érték feletti kicsit feszesebb párok terhességet tervez, egy pszicho-emocionális hozzáállás.
Összefoglalva, azt látjuk, hogy zdo-rove a gyermek egyformán függ az egészségügyi mindkét szülő. És hát, ha Bu duschy apa és a várandós anya lesz szem előtt.
Fotó forrása: Shutterstock
Azt hiszem, ha esznek valamit a sport, egyértelműen bizonyított, és kívánatos, hogy ez a gyógyszer. Ugyanez Tribulus - egy bevált eszköz, és az egészség. és a sport)
Köszönöm a cikket, ha jól emlékszem, ennyi év után prohodila.Sem étkezés férjemmel megpróbálta, hogy a baba, de nem uspeshno.Kuchu vizsgálatok telt el, de az orvosok nem tudtak mit kezdeni skazat.Ya egyszer jött a klinikára anya és a gyermek, mi EKO.Sil ajánlkozott az volt, hogy várjunk, úgyhogy soglasilas.S először természetesen nem működött, de a második kísérlet még el az eredmény, most 18 hetes, és nagyon hálás az orvosoknak, akik még mindig ott vannak, és segít nam.Tak ne veszítsék el a reményt, IVF nem olyan rossz, különösen, ha a tartály enni, hogy a szakemberek dolgoznak
Ha nem spermotazuydy a eakulyare, akkor milyen IVF (a peer) lehet PEQ
szerint a becslések 5-to elérte a 10 százaléka egészséges sperma rossz meglepő kromoszómák számát. És hogyan kell használni a FISH módszer annak meghatározására „az” érdek? és mit kell tenni, ha elérte a 10 százalékos küszöbértéket túllépték? Köszönöm előre is a választ.
Nagyon hozzáférhető és egyértelműen írva! spasibonki! Igyekszünk!