Stapedoplasty - fül működését otoszklerózissal

Stapedoplasty - az egyik fő módszer helyreállítására tárgyalásra otoszklerózissal. Amikor a betegség kezd nőni csontszövet. Ennek eredményeként, a mobilitás az elem továbbításáért felelős a hang (kis csont, az úgynevezett kengyel) csökken. Ez ahhoz vezet, hogy először a hallásvesztés az egyik füle, akkor a második. Audioapparaty csak segíteni átmenetileg, de műtét módszer radikális kezelésére otosclerosis.

Javallatok és ellenjavallatok

Stapedoplasty javasoljuk, hogy a betegek otosclerosis alábbi tényezők kombinációja:

• 
  Panaszok betegre a halláscsökkenés.
• Átjárhatóságát a hallás cső.
• Normál nyomáson a középfülben.
• Nincs szükség további szomatikus betegségek vagy gyulladás bonyolító süketség.
• Otosclerosis vezetőképes vagy vegyes típusú, azaz a megsértéséből eredő a hang.
• Bizonyos mennyiségi küszöbig, amely után a beteg nem érzékeli a hang. Más szakértők különböző értékeket kezdve 40 dB és 100 dB befejezés.
• Air-bone távolság - nem kevesebb, mint 20 dB. Ez az index differenciaérzékelés hang révén a fül közvetlenül (levegő) és útján vibrátor található a szerv a hallás (csont magatartás).

A művelet nem volt végrehajtani:

1. Anatómiai szerkezet a fül, amely megakadályozza, hogy műtét vagy excíziós magában egy nagy terület;
2. Ellenjavallata általános érzéstelenítés;
3. Egyoldalú elváltozás;
4. A jelenléte bármilyen gyulladásos folyamat egy aktív állapota;
5. Elváltozások a légutakat.
6. Olyan betegségek, amelyek ezeknek a feltételeknek megfelelően általában tartalmazhat vagy otosclerosis, vagy hogy a ragasztó középfülgyulladás.

működés közben

Sok fajta technikát. Különböznek a mértéke protézis, a protézis anyag és gyártási százalékos kárpitok szövet. Amikor kiválasztunk egy klinikára kell előnyben részesíteni azokat a szervezeteket és szakembereket, akik gyakorolják 1 vagy 2 féle stapedoplasty, de elérték a magas szakmai.

A leggyakoribb az elmúlt évtizedben szerzett dugattyús technika alkalmazása biokompatibilis protézisek. Ebben az esetben a mesterséges kengyel formájában van egy dugattyú, amelyet ezután szelet a beteg saját szövetéből. Anyag - titán vagy teflon. A technika az egyik legszelídebb, minimálisan invazív műveletek alacsony kilökődés kockázatát.

Ugyancsak jól bevált módja a stapedoplasty és használata autocartilage. Ilyen protézis van felépítve a beteg saját szövetéből (porc a fül), így a kilökődés veszélyét nullára csökken. A protézis általában szerelve a beteg vénájába fragmens.

Mindkét módszernek vannak előnyei és hátrányai. Ha mesterséges dugattyú protézis műtét sokkal kevésbé invazív és könnyebb lesz cserélni később. Ez azért fontos, mert az szklerotizálószert folyamat nem ér véget stapedoplasty. Ezért ez a módszer ajánlott a fiatalabb betegeknél - a 35 évnél fiatalabb. Autocartilage jobb életben marad, de a csere gyakran vezet szklerózis és súlyos halláskárosodást. Ez a lépés látható időskorú páciens.

A műveletet altatásban kórházi környezetben, ritka esetekben, megáll a helyi érzéstelenítés beszivárgás (injekció az érzéstelenítő injekció). A sebész végzi manipulációk a mikroszkóp alatt, mert a kis méret a középfül csontjai. Ő egy részét eltávolítja a kengyel. Ezután az orvos visel protézist a csontjai részt vesz a hangátvitel - az üllő. Másrészt ez van rögzítve a megmaradt darabja a kengyel vagy kimenet közvetlenül az ovális ablakra. A beteg ebben a pillanatban hallható csengetési, szédülés és hányinger.

Ez kötelező a mérés a hallás utáni stapedoplasty. Audiometria többször után végezzük 3, 6, 12 hónap. A művelet akkor tekinthető sikeresnek, ha a levegő-csont térköz csökkent, amíg legalább 10 dB.

lehetséges szövődmények

Működés otosclerosis a legtöbb esetben van egy kedvező iskhod.Oslozhneniya fordul elő csak 1% -ában.

Nemkívánatos hatások közé tartozik a műtét után, hogy két típusa van: a rövid távú, azaz amelyek azonnal jelentkeznek a beavatkozás után, és általában megszűnik néhány napon belül, és a hosszú távú - így néhány hét, hónap, és általában megkövetelik ismételt stapedoplasty.

Az előbbiek közé:

• Szédülés, hányinger.
• Kellemetlen érzés a fülben nyeléskor, a hang a saját hangját.
• Tinnitus.

Az alkalmazás során a következő súlyos komplikációk ismertetett módszerek:

1. Elválasztása a protézis a középfül csontjai. Ennek eredményeként, az ovális ablak (átmenetnél belsejébe a középfül, amely lezárja az alap a kengyel) kialakított fistula - nyílást.
2. Fejlesztése nekrózis. Ebben az esetben a beteg a magas láz, a feltétel rontja jelentősen. Ennek oka lehet az elutasítás a protézis, az immunválasz, hogy egy idegen test a fülben. Ebben az esetben bebizonyosodik, sürgős kórházi kezelést.
3. Vérmérgezés. Ez lehet a következménye a fertőzés a boncolás során, vagy az elhalt folyamatot.
4. Hegképződés a középfülben üregben, és ennek következtében, hallás regresszió.
5. Előfordulása felfekvés helyén kapcsolódási a protézis (gyakran dugattyús módszer) .A fertőzést okozhat a belső fül.
6. Másodlagos csontosodás. Ez általában akkor fordul elő az a hely, az ovális ablak, ami a halláscsökkenés lép fel.
7. Offset protézisek. Ez lehet az eredménye a helytelenül kiválasztott méretek, rögzítési hiba. Ha a mesterséges anyagok nem a kockázat kiküszöbölése elfogultság, a módszer a „autocartilage a véna”, amely általában nem történik.

A posztoperatív időszakban

Vannak bizonyos irányelveket kell követni 3-12 hónappal a műtét után:

• Megtagadása nehéz emelés, bármilyen fizikai megterhelés.
• A tilalom a légi közlekedésben.
• Megtagadása utazni a vonatokon és aluljárók.
• Rázni, ugrás, hirtelen változások testhelyzetet.
• Kizárni kísérete hangos zajok, különösen, ha zenét hallgat fejhallgatón keresztül.
• Próbálja elkerülni a terhesség és a szülés (előnyösen császármetszés).

Fontos! A betegnek meg kell teljesen elhagyni a búvárkodás és a hasonló tevékenységek.

Könyv stapedoplasty által MHI politika, a tranzakciós ár magánklinikák

akkor használja a szolgáltatásokat az egyik magánklinikák a pénzt, ha akarja. Az ár nagyban függ tapasztalattal dolgozik az egészségügyi központ és a szakemberek a régióban. Moszkvában, a költségek műtét változik 40 000-150 000 rubelt. Átlagos ár stapedoplasty Budapesten is teszi a 100 000 rubelt. A tartomány a költség alacsonyabb lesz, de nem minden régióban vannak olyan feltételek az ilyen műveleteket.

Beszámolók

A művelet sikerét, véleménye áthaladt stapedoplasty betegek, erősen függ a helyes diagnózis. A legtöbb javulást tárgyaláson jelölt őt, és megerősítette audiogrammal. Ez az első alkalom a műtét után homályos hangok észlelt rosszul, de ezek „tisztított” idővel.

Egyes betegeknél a mértéke hallás hasznosítás nagyon alacsony. Mások panaszkodnak a zavar a vesztibuláris apparátus. Sok stressz betegek hirtelen hallásvesztés néhány évvel a műtét után. Ez általában azt jelzi, az elmozdulás a protézis vagy terjesztő sclerosis folyamatot, és kéri egy új műtét.

A kérdés, hogy a helyreállítás tárgyaláson - ez a kérdés, és mindenekelőtt az életminőség a beteg, a lehetőséget neki, hogy kommunikálnak, dolgoznak, tanulnak. Hála otosclerosis műtét már nem az ítéletet. Sok beteg, miután áthaladtak stapedoplasty képes visszatérni a normális élet, a kedvenc munka, utazás, szabadtéri tevékenységekhez.

Kapcsolódó cikkek

• Stapedoplasty - sebészet visszaállítani tárgyalásra

• Stapedoplasty gépek és műveleti lépésekben