Spontán pneumothorax - a betegségek Mellkasi sebészet
Etiológiája, patogenezise spontán pneumothorax
Pneumothorax előforduló egészséges emberek hívják spontán. Ez gyakrabban fordul elő a fiatalabb személyek után fizikai nagruzki.Prichinami spontán pneumothorax korlátozott lehet összenövések a mellhártya üregbe, épségének megsértése a tüdő (Bull perforáció, ciszták, tályogok, daganatok, üregek, sérülés, összenövések rés). A kiváltó tényezők gyakori megfázás, egy bizonyos fajta foglalkozás (üvegfúvóval, zenész és mtsai.). A betegek 30% -ánál, hogy létrehozza a etiológiája spontán pneumothorax nem udaetsya.V méretétől függően a hiba a tüdőben, annak természetét, mértékét, a kontraktilis képes-e a fény belép egy másik mennyiségű levegő a mellhártya üregbe. A gáz felgyülemlése a mellhártya üregben atelectasiák változó nagyságát és jellegét a sipoly, amíg a teljes zárás.
Osztályozása spontán pneumothorax
Megkülönböztetni zárt, nyitott és feszült pnevmotoraks.Zakrytym spontán pneumothorax nevezzük, ha van egy légáramot a mellhártya üregbe, és perforáció a bika gyorsan automatikusan bezáródik. Ha a pleurális üreg a légzés során ingyenes kommunikáció a bronchusok, egy ilyen spontán pneumothorax képezi az a felismerés. Feszültség pneumothorax alakul ki, amikor a perforáció megnyílik inhalációs és bezárja a kilégzési (szelep légmell) .A mértékétől függően a csökkenés a teljes és könnyen különbséget korlátozott pneumothorax.
Clinic spontán pneumothorax
Leggyakrabban a betegség a férfiak 20-40 év közötti. Akut mellkasi fájdalom jelentkezik, vannak nehézlégzés, légszomj, száraz köhögés, néha szívdobogás. Egyes betegeknél a klinikán több kopott, mivel a lassú érkezése kis mennyiségű levegő a mellhártya üregbe. Panaszok fokától függ, jellegét és időtartamát a légmell, a test alkalmazkodását a megállapítás a levegő a mellhártya polosti.Chasto eljövetele előtt a panaszok már a fizikai stresszt. Amikor a kritikus állapotban az ágyban helyzetben stimulált, polusidja, jelzett nehézlégzés 30-80 lélegzetvétel per 1 perc), cianózis és fehérséget a nyálkahártyák, a bőr, a hideg verejték, izgalmi. Fokozatosan, a fájdalom csökken, és 2-3 nap után eltűnik, továbbra is csak terheléses dyspnoe. Néha spontán pneumothorax alakul észrevétlenül a beteg által, anélkül, hogy fájdalmat, és véletlenül által feltárt röntgen vizsgálat. A vizsgálat során felhívjuk a figyelmet a lag az érintett része a mellkas légzési, ütőhangszerek meghatározva thympanitis, hallgatózás - csökkentett levegő vagy nem létezik. Jobb oldali pneumothorax jellemzi eltolásával határai a szív balra a szokásos egyéb hangokat, balkezes - a gyengülő szívhangok eltűnése szív tompaság, hogy a bal oldalon a szegycsont. Ez a szimptóma meghatározott helyzetben a fekvő beteg EKG jeleit mutatja növekvő stressz a jobb szívfél miatt a magas vérnyomás a tüdő artériában, által okozott leesik egy könnyű, elmozdulása kardio-vaszkuláris kötegeket. Amikor a szelep légmell megteremtette a megjelenése feszültséget pneumothorax ofszet mediastinalis szervek az ellenkező irányba.
Diagnózis spontán pneumothorax
A diagnózis alapja a jellemző az elején a betegség, a betegek panaszai, a fizikális vizsgálat adatait. Azonban egy nagy értéket a megfelelő diagnózis a spontán pneumothorax van röntgen vizsgálat, amely végre a függőleges helyzetben a beteg ki-lélegzését, amikor összenyomódás következik be a legkönnyebben és a legtöbb egyértelműen kiderül kray.Opredelyaetsya annak izgatott szív pulzáció az érintett oldalon, az úgynevezett hullámosság érték típusú robbanásveszélyes volny.Bolshoe a vizsgálat idején az thoracoscopy, ahol néha lehetséges okának légmell (hólyagok, ciszták, splice), bár nehéz beállítani prichi A teljes összeomlás a tüdőben. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy bizonyos esetekben, hogy létrehozza a természet és oka spontán pneumothorax, ami fontos a választás a leghatékonyabb kezelést. A mellhártya szúrt lehetővé teszi, hogy meghatározza a forma légmell. Feszültség pneumothorax diagnosztizálnak jelenlétén alapul éles nehézlégzés, cianózis, növekvő szubkután emphysema, mediasztinális szervek hirtelen előfeszítő egészséges oldalon, a nagynyomású vnugriplevralnogo. Viselkedés betegek nyugtalan.
Orvosok Moszkvában
Ár: 1700 rubel.
Különlegességek: Sebészet. Endoszkópia.
Sergeyko Anatolij Anatolevich
A belépőjegy: 1700 rubel.
Hogy egy találkozót 1700 rubel.
Ár: 1500 rubel.
Különlegességek: Sebészet.