Shock kezelések - orvosi portál EUROLAB
A múltban, a sokk terápiában (elektrokonvulzív, insulinokomatoznaya) vette a vezető pozícióját a pszichózis kezelésére, különösen a skizofrénia. Jelenleg sokk módszereket használnak korlátozott. Elvégzésére sokkterápia igényel élő bizonyítéka vagy. írásbeli hozzájárulásával a beteg, és abban az esetben a fogyatékosság - hozzájárulása rokonok. A gyermekek és serdülők sokkterápia nem használják.
Hatásmechanizmusának sokk módszerek nagyrészt tisztázatlan. A legmeggyőzőbb bemutatása, amelyekkel összhangban a terápiás hatását módszerek sokk miatt a mozgósítás védekezési mechanizmusok, növeli a szervezet ellenálló kórokozó top hatása alatt erős biológiai stressz ismételt hatások ülések során az elektrosokk vagy inzulin sokkterápia.
A hatékonysága módszerek sokk nagyon jelentős. A javulás gyakran mélyebb és tartósabb, mint a gyógyszeres kezelés. Úgy véljük, hogy ellentétben a legtöbb pszichotróp szerek, sokk módszerek terápiás hatása nem csak tüneti, hanem a kórokozó szinten.
Korlátozott e módszerek alkalmazása nagyrészt a gyakran negatív hozzáállás őket a betegek és hozzátartozóik.
Elektrosokk kezelés (ECT)
Összefoglaló ECT technika lényege, hogy a rövid távú expozíció a központi agyi struktúrák közvetlen vagy váltakozó áram, amely akkor keletkezik, hatására epilepsziás roham. Minden beteg esetében a kiválasztott feszültség és elektromos áram annak expozíció, a minimális elegendő ahhoz, hogy az epilepsziás roham.
Különféle módosítások ECT: bipoláris és az unipoláris elektródák elektrokonvulsatora overlay, és izomlazítók. Az utóbbi lehetőség takarékosabban (leállítás tudat nem kíséri görcsök), hanem a kevésbé hatékony. Végzett 4-12 ECT ülés, általában minden második nap.
Indikációi ECT használatát: nehéz és tartós endogén depresszió, konvulziók oneiric catatonia hypertoxic skizofrénia, neuroleptikus rosszindulatú szindróma, ellenállás gyógyszeres pszichiátriai rendellenességek.
Lehetséges szövődmények ECT közé légzésleállás, szívműködés, kár, hogy a váz- és izomrendszer (csonttörések, törések a csigolyák, diszlokációk az ízületek, ínszalagok megreped) és memória rendellenességek, általában átmeneti.
A fő ellenjavallatok ECT epilepszia, szerves agykárosodás, megnövekedett görcsös készségét súlyos patológia oszteoartikuláris rendszer.
Inzulin sokkterápia kezdeni napi beadása kis dózisú inzulin adagolása fokozatosan növekszik, hogy meghatározzuk azt a dózist elegendő a fejlesztési giroglikemicheskoy kóma vagy subkomatoznogo állapotban. A legtöbb esetben ez 60-120 U inzulin. Beállított adag a betegnek naponta. Coma azonnal vagy rövid a bekövetkezése után levágott intravénás glükóz adását, édes italt, és a reggeli bőséges bevitt szénhidrát. Töltsön 12-30 ülés inzulin sokkterápia.
A jelek paranoid skizofréniát (egy évre szóló fejlesztési paranoid), rohamokban jelentkező skizofrénia, ha a film támadja jelentős helyet foglalnak el hallucinációs paranoid rendellenességek és pszichotikus tünetek produktív tolerancia pszichotróp szerek.
Ha paranoid inzulin hatástalan.
Szövődményei ez a kezelési módszer olyan elhúzódó kóma, ismételt kóma, epilepsziás rohamok, elhízás. Fő ellenjavallatok - túlsúly és a cukorbetegség.