sebkezelő
Sürgősségi ellátás járóbeteg-ellátási körülmények érintett súlyos és mély sebek elsődlegesen az átmeneti leállítása vérzés hám, kötszer, átfedő klipet (lekötést), és láthatóvá válik a sérült hajó a sebet. Szabhat aszeptikus kötést a sebre, hogy végezzen rendkívüli intézkedések sokk súlyos sokk és masszív vérveszteség, akkor azt elő közlekedés busszal. Az áldozat szállítják a megfelelő sebészeti kórház.
Felületes kisebb sebek. nem hatolnak be a testüregbe, nem kíséri károsodása nagy ereket, és ideggyulladás, inak és csontok vannak kitéve járóbeteg-kezelés. A felületi sérülés közé tartozik különösen, horzsolások, amelyeket gyakran szennyezett föld bevezetésével annak részecskék a bőrbe. A kezelés áll tisztító a seb a szennyeződéstől és megelőzésére fertőzéses szövődmények. A sebet tisztítjuk vattatampon vagy golyók fátyolszövetből átitatott hidrogén-peroxiddal. Ilyen gondos WC többször elvégezhető, amíg a teljes eltávolítása részecskék árasztja el a földet és egyéb szennyeződéseket. Jegyzet az epidermisz levágjuk ollóval.
Környező bőr előkezelt benzollal vagy dietil-éterrel (a nehéz szennyeződés) és jódot vagy jód- Nat oldatot. Kötszer a sinto- mitsinovoy emulzió. Ha a tapasz ne érje víz a következő napokban, a fájdalom nem növeli, akkor nem lehet eltávolítani. Epitelializáció alapján történik, a varasodás fejlesztés nélkül bendőben Ha kötést áztatott genny és felhalmozódott a varasodás eltávolítjuk, és a sebet újra hidrogén-peroxiddal kezeljük, sebre sintomitsinovoy emulzió vagy más fertőtlenítő.
Pontjában stab és a kis vágási felület környező bőr kezelt sebek benzin (éter) és yodonatom (jód oldat), és a seb - a hidrogén-peroxid, szárítjuk, és lezárjuk aszeptikus kötést, vagy filmképző aeroszolok, BF-6. Betegeket ilyen sebek, különösen a vágott kell további megfigyelés időben történő diagnosztizálására gennyes fejlődő folyamat (tályog, gennyedéssel, bűnöző és mtsai.). Annak érdekében, hogy ezek a komplikációk kell a rendelkezésre elsősegély beadott körülvevő szövet seb antibiotikum oldattal.
A jelenléte egy seb jelzi a megelőzésére tetanusz vészhelyzet. Összhangban ezek az egyének védőoltást tetanusz toxoid adjuk. Gyermekek, akik nappali tagozaton védőoltás összhangban életkor, nem vezetnek be a szérum vagy toxoid. Felnőttek, akik kapott egy teljes oltási és 10 év az utolsó vakcinálás után beadott jelenlétében seb csak 0,5 ml bőr alá stobnyachnogo toxoid (bevezetése nélkül a szérum). Ha több mint 10 évvel a tervezett oltások vagy pácienst tetanusz ellen, ez látható beadását szubkután 1 ml tetanusz toxoid, és más fecskendőt egy másik helyen - tetanusz toxoid dózisban 3000 ME hiányában tetanusz humán immunglobulin (PSCHI), amelyet intramuszkulárisan profilaktikus egy adag 250 ME.
Beadhatók tetanusztoxoid Alexandre Besredka módszerrel. Kezdetben intradermálisan injektáltunk 0,1 ml tetanusz-toxoid hígítottuk 100-szor (adott kis ampullákban a hagyományos tetanusz szérum). Ha 20 perc után a reakció helyén a szérum vagy offline történik papula átmérőjű és körülbelül 0,9 cm, 0,2 ml subcutan nerazveden- sósav szérum és újra vár 30 perc. Ha nem érkezik válasz, a beadott dózis szubkután többit. Abban az esetben, súlyos helyi reakciót papulák fejlődés több, mint 0,9 cm-re a savó beadása kell tagadni.
Bite sebek láthatók a járóbeteg gyakorlatban után a hazai harapás (kutyák, macskák). Ezek a sebek gyakran sekély, egyenetlen, van egy markáns tendencia, hogy a gyors fejlődés a sebfertőzés. A kezelés után a bőr seb volt tisztított peptonoldattal hidrogén-peroxiddal, és a kötést a Furacilinum: ezt követően - kenőcs kötszer. Mélyebb lehet sebtisztításhoz; elsődleges záródás ilyen sebek kezelésére kontraindikált. Bite sebek, mint a hagyományos suppuration, bonyolult orbánc, lymphangitis, nyirokcsomó olykor szepszis. Különösen veszélyes fenyegetés a veszettség, ami miatt a vírus belép keresztül harapás sebek nyállal egy beteg állat. A lappangási idő a betegség 1-3 hónap, harap egy személy, és a gyerekek, a lappangási idő is csökken. Felépülés betegség kialakulásának nem volt megfigyelhető. Elkerülni a halál csak akkor lehetséges, korai specifikus immunterápia, különösen harap arc, fej, nyak, kar. Veszettség elleni oltás orvos által felírt speciálisan képzett.
Jelenlétében súlyos társbetegség vagy allergiás reakciók ojtási végezzük stacionárius körülmények között.
Felnőttek injektáltunk egyszer 40 ml antiveszettség gamma-globulint intramuszkuláris után előzetes ellenőrzése a beteg érzékenysége lószérum (Alexandre Besredka). Ezután vitt immunizált veszettség vakcinával 5ml has a bőr alatt 25 napon át. A felszíni falatok (kivéve a fej és a karok) végzett vakcinázás 20 napon át 2,5 ml naponta. Ha 10 nap után az állat egészséges marad, a vakcina megállt. Vakcinázást folytatnak speciális veszettség pontokat hozott létre a klinikán vagy kórházban.
Kígyómarás kíséretében rajz bináris pont szúrt seb napominayushih tű-szúrások. Falatok mérges kígyók (Cobra, vipera) kíséri egy nyugtát a seb egy kis mennyiségű mérgező méreg. Seb körül a pont gyorsan alakul kifejezett szöveti duzzanat a térfogata a végtag nőtt 2 alkalommal. Vannak vérzések a bőr alatti zsír. Az általános hatása a méreg nyilvánul szorongás, fejfájás, gyengeség, verejtékezés, hányás. Gyorsítja a pulzus, a vérnyomás csökken. Súlyos esetekben a halál bekövetkezik a légzőszervi bénulás.
Ízeltlábú falatok és csípések (skorpió, tarantella, Fekete Özvegy) kísérik ödéma és vérbőséget. A harapás előállított ampulla vérzéses folyadékot. A fejfájás, gyengeség, ájulás, megnövekedett testhőmérséklet, hányás lép fel. Súlyosabb esetekben - görcsök, hasmenés kevert vér, összeomlik. A hét végére ezek a jelenségek fokozatosan eltűnnek. Közvetlenül azután, hogy a harapás, hogy távolítsa el a szúrás, szorítani vagy szopni a méreg a sebet. A harapás az alkoholfüggőség kezelésére és alkalmazására hideg lassítja a felszívódását a méreg. A bőr az oldalon a falatot meg kell vágni, és a sebet kezeltük 1% -os kálium-permanganát, hogy semlegesítse a méreg. Súlyos esetekben, folyadék terápia.
* Minden mező kitöltése kötelező!