Sebek klinikai kép
Fájdalom, dehiscence, vérzés
A felületi sérülések nem jelentős vérzés általános egészségi kissé zavart. Kiterjedt szakadt-összetörni, és lőtt sebek jelentős vérzés vezet megsértése hemodinamika, csökkenti a vérnyomást, általános gyengeség, szédülés, hányinger, sápadtság a bőr és a nyálkahártyák, tachycardia. Súlyos esetekben a traumás sokk Klinikán.
A klinikai lefolyása sebgyógyulás típusától függ, helyét, méretét a seb, a mértéke mikrobiális szennyeződés, megfelelnek-e a kezelés, valamint a immunológiai jellemzői a szervezet.
Sebgyógyulás első szándék fájdalom csökken, de menti tapintással. Jelek a reaktív gyulladás a vége az 1. héten eltűnik. Alakult egy gyengéd bőr heg. A mélyebb rétegekben a seb hegesedés lassabb, amelyeket figyelembe kell venni, amikor meghatározzuk a módot a munka és a motoros aktivitás a beteg. Az általános állapota a beteg kielégítő, hőemelkedés, egy kis leukocytosishoz felgyorsult a vörösvértest süllyedés csak az első napokban.
sebgyógyulás alatt varasodás hosszabb időt vesz igénybe, de az általános jelenségek fejezzük jelentéktelen, ugyanúgy, mint a kezdeti feszültséget.
A kórlefolyás sebgyógyulás másodlagos szándék, hogy nagy mértékben határozza meg a fejlesztés a fertőzéses szövődmények súlyossága demarkációs gennyes gyulladás és általános állapotától, a beteg, ami függ a sérülés súlyosságának és vérzést.
Az az időszak, mikroflóra szaporítás során fordul elő a lokalizáció. A seb fokozatosan kitisztult az elhalt szövetek és töltött ochnymi, élénkvörös granulálás. A gyulladás jeleit csökkenése, majd teljesen eltűnnek.
Gyógyítás elsődleges szándéka
A sebgyógyulás - regenerációs folyamatot; ez egy kifejezése a biológiai, fiziológiai reakciók az ebből eredő kár. Regeneráció jellemzőitől függ a sérült szövet. regenerálása törvények amelyek közösek az összes szövetben, azaz minden egyes szövet ad a sejtek regenerálódását, egyenletes a szülő; epiteliális burkolatot regenerálunk hámsejtek, kötőelemeket kötőszövet, és a t. d. A parenchymás szervek van tekercselve heg képződésével. A sejteket a központi idegrendszer nem regenerálódik.
Sebgyógyulás
Általános üzleti feltételeket. Fiatal korban, hiánya fiziológiai rendellenességek fontos szervek és rendszerek (központi idegrendszer, a szív- és érrendszeri, hematopoietikus, anyagcserét, és mások.) A megfelelő és kellő időben történő regenerálása. A kimerültség, cachexia, vitaminhiány, cukorbetegség, vérszegénység, szifilisz, tuberkulózis, sclerosis vaszkuláris gyógyulási feltételek romlanak.
A helyi viszonyok. Lokalizáció, anatómiai és élettani állapotának a sebet, jó vérellátás a seb helyén, biztonsági beidegzés kedvezőtlen feltételek kialakítása a fertőzés, regeneráció gyorsítására tényezők. Például a seb a fején és arcán gyorsan gyógyulnak, hála a jó vérellátás, sérült ideg sokkal lassabban gyógyulnak, mert megsértette a trofikus a seb helyén, és néha nem gyógyul, vagy egy heg a helyszínen az amputáció csonk marad meg fekélyek. Idegen testek, sequestrations, nerasassyvayuschiesya varratok akadályozza a sebgyógyulást; regenerálása sebek függ jelenléte vagy hiánya a fertőzés a sebet.
Típusai sebgyógyulás
Ha az élek a seb sima, nem sérült, és szoros kapcsolatot egymással gyógyító gyorsan és teljesen; Ezt a nézetet hívják elsődleges szándéka gyógyulás (prima intentio). Ha a seb tátongó vagy egy üreget szélei között a sebgyógyulás lassabb, fejlesztése révén a granulációs szövet; ez a forma az úgynevezett gyógyító másodlagos szándék (secunda intentio).
A kezdeti feszültség sebgyógyulás jellemzi a koaleszcencia a széleit a sebre anélkül, hogy mikroszkóppal észlelhető köztes szövetet. Ilyen gyógyulás lehetséges:
A teljes és a szoros kapcsolódás a seb széleit, de anélkül, hogy feszültséget szövetek;
a fertőzés hiányát a seb;
hiányában haematoma;
miközben a életképességét szélei a seb;
távollétében idegen élő testek és gócok
hiányában nekrózis.
Elsődleges szándéka a sebek után nettó tranzakciók, vagyis aszeptikus sebek, sebek sérült, szabálytalan, sérült szélek kivágása után a szélek belül egészséges szövetet, hogy van, amikor, miután az elsődleges sebészi kezelés hozzuk állapotban aszeptikus sebek sima élek és ők varrott. A gyógyulás 5-7 napig, hogy egy finom heg.
Klinikailag, eltávolítása után varratok megfigyelt enyhe jeleit aszeptikus gyulladás: duzzanat a kis, enyhe bőrpír; hegszövet fokozatosan elveszti a gyulladás jeleit; Stratum újonnan alakult epidermisz, a kapilláris erek kialakult hálózat zapustevaet heg tömörödéséíg és sápadt.
kötőszövet-képződés (heg) az alapja a javítás a sebet. vaszkuláris daganata kezdődik az első óra után a sérülés. Az epiteliális neoplazma párhuzamosan fut elterjedése kötőszövet és az endoteliális sejtekben. A nap végén a sérülés után megfigyelt reprodukciója hámsejtek a mélyben Malpighi réteg.