Rehabilitáció után az abortusz
Szakmai tanácsadás a „Szexológiai
10-20 százalék. áteső nők abortusz, nőgyógyászati problémák merülnek fel, majdnem fele súlyosbítja a krónikus gyulladásos folyamatok, a szexuális szférában. A legnagyobb veszély fertőzött abortuszt, ha a terjedési szeptikus fertőzés kialakulhat salpingo, metroendometritis, Opciók, méhgyulladás, kismedencei hashártyagyulladás, a méh thrombophlebitis.
Elég gyakori komplikációk késleltetési egységek petesejt, nyaki értés, menstruációs zavarok.
A legsúlyosabb szövődménye - perforáció a méh - viszonylag ritka. perforáció a méh károsodásához vezethet, hogy a nagy erek a méh, kárt a mirigy, bélkacsok hólyag.
A késői szövődmények abortusz közé tartoznak a különböző menstruációs zavarok: oligomenorrhea, Meno és metrorrhagiát. Az ok, ezek az államok, mint egy szabály, neuroendokrin rendellenességek központi eredetű, amenorrhoea, jelentkezik eredményeként megsértése a regenerációs képessége az endometrium (a terhesség alatt egy küret nem csak az eltávolítása a petesejt, de a trauma, a bazális réteg endometrium, valamint az izom réteg a méh), majd ezt követően elnyomása a petefészek működése és a fejlesztési összenövések a belső os a méhnyakon, mert a traumáját alatt kaparás.
Az abortusz 1. trimeszterében változást okoz állapotában a vegetatív idegrendszer, okozhat adaptív képességek az organizmus, amely vezethet a kifejlődését vagy progresszióját a már meglévő dystonia.
Gyakran az első néhány hónap múlva az abortusz a nők növeli az ingerlékenység a központi idegrendszert. Ezek megsértése különösen hangsúlyosak, ha az érzéstelenítés során a művelet nem volt megfelelő. Amellett, hogy a lelki trauma, az abortusz okozhat némi érzelmi zavarok kialakulásával psychasthenia, rögeszmés-kényszeres betegség.
Távoli következményei abortusz lehetséges másodlagos meddőség, petevezeték terhesség, fenyegető vetélés, spontán vetélés, szokásos vetélés.
Különösen kedvezőtlen következményekkel jár a vetélés nők infantilizmust és serdülő lányok, akik minden ilyen szövődmények gyakrabban fordulnak elő, mint az egészséges szült nőknél. Kialakulása menstruációs funkciójuk késhet akár egy évig vagy annál több (egészséges szült nők, ez normalizált a 3-4 havi az abortusz után). Sőt, az ilyen betegek gyártásához abortuszok egyre előfordul trauma általában merev nyaki tágítók Gegara, ami a vetélés, és gyakran sérült a száját a petevezető ezt követő közömbösség és beállta petevezeték meddőség (átmérője a szája a petevezetékek a szült serdülő lányok és nők infantilizmust 2-3 szor kisebb, mint az egészséges szült nőknél)
Mivel a helyzet az országban nem várható jelentős csökkenés az abortuszok száma a közeljövőben. Ezért a fő hangsúly a modern orvostudomány a támogatása biztonságos módszer a családtervezés, és abban az esetben a nem kívánt terhesség műtétet kell elvégezni az optimális időpontban (az első 8 hetében terhességet az utolsó menstruáció használata közben mifepriston és a prosztaglandinok, 49 napig amenorrhoea után az utolsó menstruáció mini-abortusz, és 6-8 hét méh kürett), nem feltétlenül egy egészségügyi intézményben a magasan képzett orvos megfelelő fájdalomcsillapítást és az azt követő kinevezése kötelező abortusz utáni helyreállítást.
A stressz, ami a szervezet az abortusz történik diszreguláció petefészek-menstruációs funkciót. Mivel a feszültség minden sejtrendszerek alkalmazkodni sokaságát paraventrikuláris hipotalamusz magok állapotban gerjesztés, ez felerősödik a hipofízis gonadotrop hormonjainak szintézisét zavarják aránya FSH és a luteinizáló hormon (FSH és LH). Ehelyett óránkénti LH monoton növelte elosztását, a petefészkek nőnek, hogy titkos ösztrogén, a mellékvesék - glükokortikoidok. Ezek a változások a funkcionális jellegű, és visszafordítható.
Ezután fejleszti a anatómiai fázist megsértése petefészek-menstruációs funkciót. Más szemszögből predbolezni gipertekozny petefészek (miatt stimulálása LH). Hiányában korrekció egy adott állapotban, a következő további megvalósításokban patológia:
Mivel a különböző szakaszaiban patogenézisében komplikációk és következményei az abortusz, a komplex rehabilitáció javasolt intézkedések közé tartozik a kombinált ösztrogén-progeszteron hormonális fogamzásgátlók, amelyek gátolják a gonadotropin releasing hormon és a gonadotropin hypothalamus és az agyalapi mirigy, amely megteremti a test a mesterséges ciklus alapértékekhez saját ösztrogén és progeszteron nélkül ingadozások amely hasonlít a háttérben a terhesség korai szakaszában. Így a női test a rajt után a hormonális fogamzásgátlók könnyebb elviselni abortusz utáni „hormonális” stressz.
Amellett, hogy megakadályozza rendellenességeinek neuroendokrin orális fogamzásgátló jelentősen csökkenti a gyulladásos betegségek, a belső nemi szervek, miután abortusz a következő mechanizmusok:
- A fogamzásgátlás csökkenti az átlagos száma elvesztette havi menstruációs vér (menses, ismert, hogy egy ideális táptalaja kórokozók gyulladásos betegségek, a nemi szervek).
- Méhnyaknyák egy változás a formától tömítés, amely megakadályozza a behatolást a sperma, és így növekszik a lehetséges kórokozók fertőző betegségek a méhben.
- A fogamzásgátlás orális készítmények vezet, hogy kisebb bővítése a méhnyakon, elsősorban számának csökkentésével a nyaki váladék és hatálya MBL.
- Alkalmazásakor kombinált tabletta csökkenti az intenzitást a méhösszehúzódások, amely csökkenti a kockázatot a terjedésének gyulladás a méh üregében a petevezetékben.
Méhen kívüli terhesség még mindig az egyik oka az anyai halálozás. OC felhasználása oda vezet, hogy csökken a kialakulásának kockázatát a feltétel 90 százalékkal. míg a nők nem használ fogamzásgátlót.
Az akció a kombinált orális fogamzásgátlók
- petefészkek mérete csökken, tartalmaz nagyszámú tüsző atresial
- fázisú kerékpáros módban (ellentétben a monofázisos, ahol van egy monoton kiválasztása ösztrogén és progeszteron alacsony szinten nélkül kerékpározás)
- endometrium - proliferáció regresszió, a korai szekréciós átalakulását (de hibás, száma mirigyek csökken, a 25. napon azok involúció, hogy atrophia)
- kifejezettebb szekréciós átalakulását az endometrium és egy teljes proliferáció
Amikor háromfázisú COC fordulnak elő teljesebb átalakulás a méhnyálkahártya fejlesztési spirális artériák eltérően monofázisos készítményekként, amely meghatározza egy alacsonyabb százalékban menstruációs zavarok és jótékony hatással van a regenerációs az endometrium utáni abortusz. Ezen túlmenően, a vétel-fázis hormonális fogamzásgátlók kíséri változások a tartalmát az ösztrogén és progesztogén szintek, jellemző a normális menstruációs ciklust, ami a legtöbb esetben, hogy csökkentse (szemben mono- és kétfázisú OK) teljes dózisa progesztogének vett egy ciklusban, és ezért javítása, a gyógyszerek hatását a anyagcsere-folyamatokat.
Ha szükséges, miután abortusz fogamzásgátló tabletta első COC tanácsolják, hogy az első napon a műtét után, hogy a fogamzásgátló ebben az esetben azonnal bekövetkezik, akkor nincs szükség további eszközökre szükség. Ha az első tablettát kell bevenni, legkésőbb az 5. napon a műtét idején, a fogamzásgátló nem jelenik meg azonnal, a nő legyen 7 nap, hogy megvédjék magukat a terhesség további módszereket.
Tekintettel arra, hogy az egészséges szült nők neuroendokrin zavarok után abortusz belül normalizálódott 3-4 hónap, COC után kell venni az abortusz legalább három menstruációs ciklust. Ha a további fogamzásgátló és jó elviselhetőség hormon tabletták lehet venni a további.
Ha ellenjavallatok COC ajánlani a tabletta szedését (mikrolyut, primolyut-nor ekslyuton). Elkezdi őket ajánlotta a műtét napján, vagy a következő napon.
ajánlott antibakteriális kezelést rövid (legfeljebb 7 nap) Annak érdekében, hogy a szeptikus szövődmények abortusz utáni. Általános szabály, hogy egy széles spektrumú antibiotikum. Lehetőség van egy csoportját alkalmazzák aminoglikozidok - gentamicin átlagos terápiás dózisa 7 napig, netromycin - új félszintetikus aminoglikozid elhúzódó termelt oldat formájában tartalmazó fiolákban 0,05, 0,15 és 0,2 g hatóanyag. A postabortal elég rehabilitációs egyetlen intramuszkuláris beadása a napi dózis netromycin 150-400 mg (2-4 ml), vagy 3 mg / kg-os mindkét fenék. A fejlesztés a szeptikus szövődmények abortusz meghosszabbíthatja a kezelés 7-10 nap. Netromycin van egy széles hatásspektrummal és hatékony rezisztencia más aminoglikozidok.
Figyelembe véve az alkalmazkodás a szervezet mechanizmusai stressz alatt, a komplexben postabortal rehabilitáció szükséges, hogy az anti-stressz vitaminok, étrend-kiegészítők.
Az optimális választás anti-stressz vitaminok antioxidánsokat tartalmazó (komplivit et al.), Amely megváltoztatja kijavítása vérzéscsillapítás után megfigyelt abortusz és használata ösztrogén-progesztin fogamzásgátló. Időtartam vitamin 1-3 hónap a gyógyszertől függően.
Levezetése a fenti rehabilitációs ajánlott nem csak az abortusz után, de miután más manipulációk a méhben (diagnosztikai kaparás és mtsai.).
Ez a rehabilitáció a szövődmények kialakulásának megelőzését és következményei az abortusz és biztosítja közel 100 százalék. fogamzásgátlás, számának csökkentése ismétlődő vetélések, és ezáltal javítja a szexuális egészség.
Professzor Valentin Polyakov,
Tanszékvezető Szülészeti és Nőgyógyászati
Tyumen Állami Orvosi Akadémia.
Irina Karpova, a multi-orvos klinika Tver Állami Orvosi Akadémia.
Szépség és egészség NŐK