rehabilitáció lehetséges
Egyértelművé, hogy az szintjének meghatározására gerincvelő sérülés fontos kérdés nemcsak a klinikai tünetek, hanem képezi kiindulási alapját a megoldás fő feladata a kineziterápia és elkészítéséhez használt egyes programok motoros rehabilitációja átesett betegek gerincvelői gerincsérülés.
A korai 70-es klinikai gyakorlatban megszilárdult a „rehabilitáció lehetséges”, ami azt jelentette: „egy sor többnyire biológiai és személyes, valamint néhány külső tényező, amely hozzájárul, vagy alátámasztják a hasznosítás minden formája elveszett tevékenység” (14) . A jövőben azt felkínálták egy teljes megfogalmazása rehabilitáció lehetséges a koncepció, amely nem kifogásolható, és most.
rehabilitáció lehetséges
Ebben a tisztességes, nézetünk szerint, véleményét tükrözi, hogy fejezzük ki egyes kutatók, hogy az alapján az elméleti és módszertani megközelítését a rehabilitációs nehéz betegek a hangsúly nem a bal oldalon ennek eredményeként a betegség hibák, és hogy továbbra is a személyiség - belső erőforrások és képességek egyén.
Kétségtelen, hogy a betegség kimenetelét természetétől függ a kóros folyamatot, annak klinikai megnyilvánulásai, a betegség súlyosságától anatómiai hibák, jogsértések a fizikai és mentális funkciókat. De nem szabad alábecsülni a szerepét kompenzációs és adaptációs folyamatokat, melyek a biológiai alapja rehabilitáció, így értékelésekor rehabilitációs potenciált és a sikeres rehabilitációs intézkedések nem veszélyeztetik az elveszett lehetőségek, és megtartják azt a képességüket, funkcionális területek és a biológiai erőforrások.
Ezért a potenciális rehabilitáció magában három szinten.
1) a szintje az elsőrendű (biológia, egy szervezetben) - sanogenetic potenciál, amely meghatározza a lehetőséget, hogy visszaállítsa vagy kompenzálására szabálytalanságok a anatómiai, fiziológiai és mentális állapota a szervezet;
Az a lehetőség, rehabilitáció minden ezt követő szinten határozza meg a teljesség fellendülés az előző, alacsonyabb szinten.
Rehabilitációs lehetséges alapján határozzák meg az egyéni jellemzőit összetett külső és belső tényezők.
A külső tényezők - a módszerek és formák rehabilitációs hatások, amellyel a potenciális betegek és fogyatékkal élő emberek a helyreállítása lehet aktiválni.
A teljes körű, akkor ezek figyelembe kell venni számos tényező, annál megbízhatóbb alapján a rehabilitációs potenciált az egyén jelenik meg.
A fentiek alapján nyilvánvaló, hogy a mennyiségi értékelés a rehabilitáció lehetséges az egyes nehéz heterogenitás miatt az alkotó tényezők nem egyenértékűség és gyakran nem lehet szigorúan mennyiségi.
Meghatározása rehabilitáció lehetséges
Azonban meg kell érteni, hogy a bemutatott elméleti számítások értékeléséhez rehabilitációs potenciált sok tekintetben spekulatív: áteső betegek pSMT kellett keresnünk, és új módszertani megközelítések értékelése rehabilitáció lehetséges. A mai napig ez a probléma szinte megoldott.
Így, ASIA skála (111) a leggyakrabban használt a klinikai gyakorlatban. A cél a felmérés jelen skála használja a legtöbb caudalis szintet, amelynél a szenzoros és motoros funkciók kerülnek mindkét oldalán. Dinamikus vizsgálat szerint végezzük ezt a módszer lehetővé teszi, hogy figyelemmel kíséri a helyre az elveszett funkciók, és az is lehet prognosztikus értékűek.
P - fizikai állapotú (fizikai állapot), U - Felső végtag funkció (a funkció a felső végtag), L - Alsó végtag funkció (funkciója az alsó végtagok), S - Érzékszervi komponensek (érzékek), E - kiválasztási funkciójának (kismedencei szervek) S - szituációs tényezők (szituációs tényezők).
A skála úgy van kialakítva, hogy minél alacsonyabb a pontszám kapott, annál nagyobb a funkcionalitása.
Ahhoz, hogy megbecsüljük a görcsösség használt módosított skála Ashforta görcsösség (Módosított Ashworth skála a Muscle Spasticiti), amely szerint a lelátókon 6 szint izomtónus (59).
Az elmúlt években az a gyakorlat, a regeneratív orvoslás motoros rehabilitációja különböző hardver rendszerek aktívan kapcsolatban használjuk, ami egyre nagyobb az érdeklődés, hogy hogyan értékeli a mobilitás átesett betegek pSMT. Erre a célra a teszt lehet használni „Inventory funkcionális mobilitás gerinctraumávai» (gerincsérült Funkcionális Ambulation Inventory, vagy SCI-FAI). Ez a vizsgálat arra szolgál, hogy értékelje a távolság függvényében alapján három alapvető összetevőből áll: a / járás szimmetria, hogy szükség van a kiegészítő eszközök a távolság és idő / távolság jellemzői (sebesség és távolság) (69).
séta Index Hauser utal nosologically specifikus vizsgálatok értékelésére járás és tükrözi mind a mobilitás a beteg és szükség kiegészítő közlekedési eszközök (77).
A változások ortosztatikus sztereotípia használata ajánlott a vizsgálat „Fenntarthatóság állás» (Álló egyensúly). lehetővé teszi, hogy értékelje a képes fenntartani függőleges helyzetben (59). A fő előnye ennek a módszernek, az egyszerűség és a hozzáférhetőség, akkor lehet használni, mint a szűrési módszer hatékonyságának értékelésére a motor rehabilitációs követően a betegek gerincvelő sérülés.
Helyreállítása zavart motor működését, miután a gerincvelő sérülés, és fontos, hogy bővítse a határait a napi beteg aktivitását.
Annak megállapítására, függetlenségét a mindennapi életben használat „a mindennapi tevékenységeket index Bartel”, vagy „Index függetlenség napi tevékenységét Barthel» (Barthel ADL index), amely felhasználható a kiindulási értékelés, és lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse a dinamika a helyreállítási folyamat. Ez a vizsgálat magában foglalja 10 darab kapcsolódó területén önkiszolgáló és a mobilitást. Pontszám 0-tól a 100. ilyen rendszer a teljes értékelési pontszám 0 és 20 között, megfelel a teljes funkció a beteg, hogy 21-60 - kifejezett függését, 61-90 - mérsékelt függőség, 91-99 - attól függően, hogy a világos (99).
Kimutatására a depresszív és szorongásos rendellenességek betegeknél pSMT kényelmes használni Hospital Anxiety and Depression Scale (114) képviselő samooprosnik amelynek skálán közül kiválasztott a legjellemzőbb a szorongás és a depresszió tünetei és panaszai.
Csak skála tartalmaz 14 nyilatkozatokat teszik ki a alskáláján szorongás és a depresszió. Az összpontszám határozza meg a szintet a szorongás / depresszió: 0-7 pont - normál, 8-10 pont - súlyos szubklinikai szorongás / depresszió, a 11. és a több pontot - tüneti szorongás / depresszió. A fő előnye ennek a módszernek a könnyű alkalmazás és a feldolgozás, így kényelmesen használható a klinikai gyakorlatban.
Azonban a képviselet az egyes értékelési módszerek, annak ellenére, hogy széles körben használják a klinikai gyakorlatban, hogy csak elszigetelt, hogy értékeljék az egyes funkcionális károsodást és nem teszik lehetővé a komplex elképzelni, hogy számos betegség kialakulásában előforduló beteg pSMT. Ezért ezen a területen további tanulmányozást igényel.
Záró az áttekintett szakirodalom, szükségesnek tartjuk megjegyezni, hogy a fejlődés az orvostudomány lehetővé tette, hogy dolgozzon ki és hajtsanak végre új, hatékony kezelések a betegek az akut időszakban pozvonochnospinalnoy trauma és jelentősen csökkentette a mortalitást. Ebben a tekintetben további vizsgálatot megalapozó elméleti és módszertani megközelítések kifejlesztéséhez végrehajtásának egészségügyi helyreállítását célzó intézkedések zavart funkciók átesett betegeknél gerincvelő sérülés mindig úgy tűnik, hogy egyik prioritása a modern egészségügyi problémák.