Reaktív államok, psychopathy
Reaktív állapot (pszichogén) - által okozott betegségek akut vagy krónikus trauma. Hatása alatt az erős lelki trauma fejleszteni reaktív pszichózis. Kevesebb teljesítmény, de hosszan tartó behatás okoz pszichogén neurózis. A pszichogén rendellenességek funkcionális és teljesen reverzibilis.
A formáció a pszichogén, különösen neurózis, jelentős szerepe van premorbid személyiségjegyek és jellege a trauma.
Különböztesse akut pszichés traumát okozó korlátozó gátlása, tudatzavar, érzelmi zavarok, és a hosszantartó, szerint a „csepp túlcsorduló pohár”, amikor a következő nyomás vezet a zavar az idegi aktivitást.
Stresszes helyzetben, viszont vannak osztva egyéni és szabvány.
Az első csoportba tartoznak irodai lelki trauma, a család, a szex. Jellemző - ez egy katonai helyzetet, katasztrófák és a természeti katasztrófák, ezek masszív pszichés trauma, hogy fedezze egy nagy részét a lakosság. A börtön helyzet alapján a szorongás, az ismeretlen, az is egy erős pszichés tényezők.
Reaktív pszichózisok patologikus reakció súlyos pszichotikus mentális keresztmetszeti sérülés. Megkülönböztetni a következő klinikai formái reaktív pszichózis:
affektív-sokk-reakciókat (reaktív kábultság, gerjesztés reaktancia);
hisztérikus pszichózisok (pszeudodemencia, puerilism);
hisztérikus (szürkületben tudatállapot);
A kritériumok a diagnózis a reaktív pszichózis, a következők (kritériumok Karl Jaspers)
közvetlen kapcsolat (időben) a pszichózis a traumatikus helyzetet,
tükrözi az események traumatikus helyzetek tartalmának tünetek,
lehetőségét megszűnése pszichózis kezelésében traumás helyzetekben.
Akut érzelmi sokk reakció fordul elő, amikor hirtelen nagyon erős ütésektől, a rossz hír, egy életveszélyes helyzetet.
Reaktív (pszichogén) kábulat látta a hirtelen mozdulatlanság (adinámiás kábultság), némaság. Ez tart néhány órán vagy napon. Miután kilép ebből az állapotból gyakran előfordul amnézia, t. K. Egy hely affektív szűkült tudat.
Reaktív gerjesztés azzal jellemezve hirtelen érett értelmetlen véletlenszerű izgatott, pánik, céltalan motoros aktivitás. Mivel a kábulat kíséri tudatzavar és az azt követő amnézia tapasztalt. Időtartam jet gerjesztés korlátozódik több tíz percig.
Elhúzódó reaktív pszichózis osztva pszichózisok, előnyösen történelmi karakter (pszeudodemencia, Ganser szindróma, puerilism) és történelmi (reaktív - depresszió, paranoid).
Pszeudodementia jellemezve képzeletbeli veszteség az elemi ismereteket és képességeket. A legalapvetőbb kérdés a betegek, így a rossz válaszok (mimorech), de tekintve a kérdéseket. Nem tudják elvégezni az egyszerű utasításokat, és végrehajtja azokat szándékosan rossz (mimodeystvie), az arcon állandóan hülye mosoly, tágra nyílt szemmel. A betegek nem lehet vigyázni magukra, lesz tehetetlen belföldi ügyekben. Pszeudodementia gyakran előfordul affektív beszűkülése eszméletét. Ez tart néhány nap vagy néhány hét alatt.
Ganser szindróma jellemzi hisztérikus elborult állapotban túlnyomórészt a klinikai képet a jelenség beszéddel.
Puerilism - gyermekek viselkedését, úgy a menekülés a valóságtól. Gyakran együtt pszeudodemencia.
Reaktív depresszió. A legfontosabb dolog a képen a depresszió depresszió depressziós hangulat, a figyelem középpontjában a betegek lelki trauma. Motor gátlása általában nem történik meg. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy ötleteket az önálló, és néha hallucinációs élményeket, ami a traumatikus helyzetet. Az időtartam általában nem több, mint 2-3 hónap. Ki fokozatos depresszió keresztül legyengült szindróma. Elég gyakran, van egy kép postreactive személyes fejlődés.
Reaktív kialakulását téveszme (paranoid) - felmerül egy olyan helyzetben, valós veszélyt jelent az egyén, ez jellemzi a különféle pszichés eredő téveszmék (az üldözés, kapcsolatok). A tartalom téveszmék rendellenességek észlelése feltétlenül tükrözik psychotraumatic helyzetet. Meghatározott magatartást kényszerképzetek becslés környezeti. A súlyossága a tapasztalat hosszától függ, a traumatikus helyzetet. A betegség általában tart néhány hónapig, de lehetséges, és elhúzódása. A fajták közé tartozik a pszichogén paranoid delírium okozta halláskárosodás és a demencia.
A kezelés reaktív pszichózis lehető kell rendezni káros pszichés helyzetet. Az ezt követő kezelés végezzük, differenciált, attól függően, hogy a prevalenciája különböző mentális zavarok (szorongásoldók, antipszichotikumok, antidepresszánsok, és a különböző pszichoterápiás).
Neurózisok a leggyakoribb pszichés zavarok. Neurózisok alakulnak a hosszabb ideig tartó traumás helyzetekben gyakran a háttérben fáradtság, szenvedés testi betegség. Ellentétben reaktív pszichózis, nem vezetnek megsértése fényvisszaverő és a kognitív tevékenység, bruttó változása a szellemi funkciókat, de sérti a kiigazítás a betegek és helyzetekben.
A következő típusú neurózisok: ideggyengeség, hisztérikus neurózis és a rögeszmés-kényszeres betegség.
Ideggyengeség - a leggyakoribb formája a neurózis, amelyben van egy gyengesége mind a három jelző rendszerek. Középpontjában a ideggyengeség ingerlékenyek gyengeség, ingerlékenység és fáradtság. A klinikai kép a betegség foglal el vezető helyet aszténiás szindróma. Hozzárendelése giperstenicheskom és hyposthenic ideggyengeség fázisban. A kezdeti szakaszban, mint egy szabály, domináló ingerlékenység és a szorongás, hajlandóság konfliktusok, rosszindulat, amelyeket kombinálva csökkenését általános közérzet, különálló somatovegetativnymi rendellenességek. Jelentősen csökkent aktivitás koncentráció, amely kis hatékonysághoz vezet. A későbbi szakaszokban hyposthenic változata legyengült szindróma: fokozott fáradékonyság, gyengeség, érzékenység könnyek, fejfájás, a bizalom hiánya, a pesszimizmus, depressziós hangulat. A kedvezőtlen A betegség lefolyása manifesztálódik csatlakozott a fő disszociatív aszténiás szindróma (FX), és a szomatoform rendellenességek: aszténiás-depressziós, hisztérikus, legyengült-astheniás-fóbiás és hipochondriás rendellenességek.
Különbséget ideggyengeség a neurózis, alábbiak a aszténiás állapotok észlelhető a korai szakaszában sok szerves betegségek az idegrendszer után súlyos szomatikus és a fertőző betegségek, fejsérülés, stb van egy története traumatikus helyzetek, a hiánya neurológiai szerves tünetek és jelzések át somatopathies jelzik a diagnózis ideggyengeség.
Hisztérikus neurózis - jellemzi fokozott érzelmesség, szuggesztibilitás és javaslat, amely hiányzik az önuralom. Nagyobb mértékben érintette a második jelzőrendszer, kisebb mértékben - az első és az uralkodó aktivitása kéreg alatti struktúrák. Patogenézisében hisztérikus tünetek fontos szerepet játszik a mechanizmus a „menekülés a betegség” feltételes kellemesség vagy kívánatos a fájdalmas tüneteket. Klinikai megnyilvánulásai neurózis nagyon változatosak. Négy fő típusa hisztérikus reakciók: motoros, szenzoros, autonóm és mentális. Mozgászavarok fejezzük bénulás, paresis, hiperkinézis, kontraktúrák, hisztérikus rohamok, jelenségek astasia-Abaza (képtelenség járni a patológiás elváltozást a mozgásszervi rendszer). Ellentétben szerves, hisztérikus hiperkinézis függ az érzelmi állapot, módosított a mechanizmus az utánzás, kombinált szokatlan testtartások és egyéb hisztériás tünetek (gombócot a torokban, stb), Átmenetileg eltűnnek vagy meggyengülnek, ha váltás a figyelmet, vagy befolyása alatt pszichoterápiás.
Hisztérikus epilepsziás rohamok eltérnek a demonstratív felmerülő körülmények traumás helyzetekben jelenlétében nézők. Ezek kísérik affektív beszűkülése tudat, azok törött mintás változás és tónusos-klónusos fázis, idővel ők sokkal hosszabb az epilepsziás, nem jellemző amnézia.
Érzékszervi károsodási rendellenesség nyilvánul formájában érzékenység érzéstelenítés, hypaesthesia, hyperaesthesia és a fájdalom különböző részein a szervezetben. Jogsértések bőr érzékenysége leggyakrabban lokalizálódik a végtagok formájában harisnya vagy kesztyű, és nem felel meg a zónák beidegzés.
Hysterical algii lokalizált különböző részein a test és gyakran okoznak hibás diagnózis és még sebészeti hasi műtétek (Mjunhgauzena szindróma). Érzékelési zavarok megnyilvánulhat formájában hisztérikus vakság és süketség.
Autonóm diszfunkció hisztérikus neurózis polimorf és színes. A leggyakrabban megfigyelt megsértése a gyomor-bél traktus: visszatérő hányás, székrekedés, hasmenés, légszomj hisztérikus, szívdobogás. Inkább kifejezve egy érzés, egy gombóc a torokban. A mentális zavarok azzal jellemezve, fényerő hisztérikus Genesis, színházi, kopás Hue infantilizmus. Klinikailag ezek nyilvánvaló hisztérikus amnézia, téveszmék, hallucinációk, ritka, de az irodalomban leírt az állam látszólagos halál (levertség).
Obszesszív-kompulzív zavar - klinikai kép jellemzi jelenléte fóbiák (félelmek, rögeszmék), és sokkal ritkábban, mint a többi kényszeres jelenségek (akciók, memóriák, ösztönök). Minden rögeszmék jellemzője konzisztencia, az ismételhetőség, a képtelenség, hogy megszabaduljon az ilyen jogsértések akaraterővel, az érzés, az idegenség, a megértés a fájdalom, más szóval, a kritikus hozzáállás őket. A betegség kialakulhat más alkotmányos alapon, hanem sokkal gyakoribb az emberek a rossz mobilitás, az idegrendszer folyamatok, valamint ezek diszharmónia. Van egy túlsúlya a második rendszer az első és az agykéreg alatti struktúrák, amellyel összefüggésben van gyengeség ösztönös megnyilvánulása és súlyossága passzív védelmi reflex. A rögeszmék is kialakítható mind a három szinten jelzőrendszerek.
Megkülönböztetni absztrakt kényszer (gondolatok az örök, gondolatok, és így tovább. P.), ötletes (dallamok, érzések, emlékek, erőszakkal behatol a tudat szubjektív érzés, hogy lehetetlen a menekülés), rögeszmés kétség.
A klinikai kép a neurózis lehetnek rituálék - védőhatást, melyben van egy konkurens középpontjában gerjesztés. Ha a hangsúly stagnál, inert gerjesztés alakult a subcortex, hogy klinikailag úgy tűnik, a különböző fóbiák (félelem beteg, tériszony, tömeg, nagy területeken való félelem megbolondult, haldoklik, és így tovább. N.) Obsessive félelmek kísérik vegetatív tünetek, nagyon fájdalmas a páciens számára . Ha elhúzódó során kényszeres neurózis, amellett, hogy a súlyozás a fő tünetek a depresszió, hisztérikus formái választ.
A pszichopata - tartós anomália személyiség, azzal jellemezve, diszharmónia érzelmi és akarati és kedves, főleg érzelmi gondolkodás. Pszichopata jellemzők kezdenek megjelenni már a gyermekkor, és amennyire a kialakulását a személyiség, áthatja az egész struktúra továbbra is fennáll az egész élet, és megakadályozza egy teljes értékű személyiség alkalmazkodni a környezethez.
A pszichopata rendellenességet jellem, személyiség, és ezért nem egy mentális betegség. Közel a koncepció psychopathy egy olyan koncepció, karakter hangsúlyozás. De accentuation nyilvánul hipertrófia egyedi személyiségjegyek rovására másoknak, és nem mutatnak feltűnő nosological kritériumok kiválasztását psychopathy.
Annak megállapítására, a diagnózis psychopathy igényel hármas PB Gannushkina:
Összessége jellegű betegségek.
Ezért a legtöbb esetben a diagnózis psychopathy van kiállítva felnőttek, azután, hogy egy személy befejezi a formáció.
Psychopathy, okokból előfordulása osztva: alkotmányos szerves szélét.
Szerint a dominanciája személyiségjegyek megkülönböztetni psychopathy: