Prosztatektómiát - sebészi kezelése a jóindulatú prosztata megnagyobbodás
A gyógyszeres terápia rendkívül konzervatív befolyás, lassítja a betegség kialakulásában, csökkenti a kellemetlen tüneteket. Az egyetlen hatékony módszer - radikális sebészeti kezelés a jóindulatú prosztata hiperplázia, amikor a test eltávolítjuk részben vagy teljesen.
A műveletet szigorúan a bizonyítékokat, és hordoz bizonyos kockázatokat a beteg számára. Ott van a szövődmények lehetőségét. Kinevezése előtt a műtét, az orvos határozza meg az eljárás nyílt műtét, a legkevésbé veszélyes a betegnek.
Forms eltávolítására megnagyobbodott prosztata műveletek
Hasi műtétet, hogy az adenoma eltávolítása a prosztata végezzük több módszerrel. A választott terápia tényezők befolyásolják:
- Az általános állapota a beteg - a választott kezelés függ a beteg egészségi, vagy a kapcsolódó patológiák és a gyulladásos folyamatok, beleértve a fertőző jellegét.
- A szövődmények lehetőségét.
- rehabilitáció ideje.
- Hosszú távú hatások a műtét után.
- A tranzakciós ár - a különbség a különböző típusú hasi műtét 20-50 ezer rubel ..
Mindezen tényezők, az orvos kínál ez a módszer a sebészi kezelés a jóindulatú prosztata megnagyobbodás, ami akkor lesz a leghatékonyabb, minden esetben.
adenomectomy prostatectomiával ellentétben, hogy az első esetben, egy szelíd kezelés eltávolítani csak prosztata szövetben. Kapszula, az ondóhólyag, a hólyagnyak és rost sértetlenek maradnak, károsodás nélkül.
Dvuhmomentnaya prosztatektómia szerinti Fedorov - Holtsovu
A döntés, hogy jelöljön ki dülmirigy szerint Fedorov - Holtsovu elfogadott betegek esetében veseelégtelenségben szenvedő. A kezelés ideje alatt olyan hosszú hólyag vízelvezetés.
- Ez egy suprapubicus sipoly - a beteg viselni a vízelvezető a teljes javulás a veseműködés. fárasztó idejét egyénileg, néhány héttől hat hónapig.
- Tartott húgyhólyag adenoma enucleatio.
- Hólyag sipoly után prosztatektómia eltávolítja átlagosan egy héten.
Hiánya műtét szerint Fedorov - Holtsovu, időtartama vízelvezető viselni. Előnyök csökkentésében posztoperatív komplikációk, a lehetőségét, műtét a veseelégtelenségben szenvedő betegek, stabil, hosszú távú eredmények sebészeti kezelést.
Egyidejű hólyag prosztataeltávolítás Freyer
Egyidejű hólyag műtét a jóindulatú prosztata megnagyobbodás egyszerű, hogy végezzen. A fő feladata a sebész, hogy a feltételek hiányában a posztoperatív komplikációk.
- Zárás prosztata Lodge - végzi sebvarró szövet szélét.
- Katéter segítségével egy ballonnal Pomerantseva.
Halálozási során egyidejű prosztata nem több, mint 1,8%, ami a módszer az egyik legbiztonságosabb.
Sebészet módszer szerint a Harris - Grinchaka módosítások Goldberg
A módszer kötelező sebvarró lezárására a prosztata ágy, után azonnal prosztatektómia. Műtét vizuálisan monitorozzuk a katéteren keresztül.
Közvetlenül azután, hogy a kimetszés szövet, alkalmazva a széle a varratok prosztata vérzéscsillapító ágyban. Végzett manipuláció bumerangovoy tűt keresztül egy hosszúkás tűrúd.
A varrás a prosztata ágy megállítja a vérzést. Bizonyos körülmények között a húgyhólyag szorosan varrjuk létrehozott vízelvezető elvezetésére vizelet 10 napon belül.
A módszert úgy módosítottuk, Goldberg. Goldberg azt boncolgatni hólyag nyálkahártya közvetlenül a nyílás körül a húgycső.
A gondos posztoperatív gondozás rövidített rehabilitációs időszak alatt, ami csökkenti annak valószínűségét, szepszis közös szervezetre. Minden két óra, sóoldattal mossuk buborék.
Retrolobkovaya prosztatektómia
Retrolobkovaya nyissa műtéti eltávolítása egy jóindulatú daganat a prosztata ritkán használják, mert a magas a szövődmények kockázata. Körülbelül 15% -ánál mutatták, egészségromlás. Sebészeti beavatkozást nem végzik a betegek szenvednek elhízás.
Retrolobkovoe eltávolítása jóindulatú tumorok részlegesen hajtjuk görbék sebészeti ollóval. A maradékot mirigyszövetének kiválasztott ujjaival. Ahhoz, hogy stabilizálják diatermiával vérzéscsillapítás nem ró állókorcos egy vérző seb a prosztata kapszula.
A nagy valószínűséggel a mellékhatások hasi műtét után azt jelentette, hogy gyakorlatilag megszűnt retrolobkovaya prostatectomiával alkalmazott sebészeti gyakorlatban. A kivétel az, amikor végző más módszerek alkalmazása ellenjavallt.
Perineális prosztatektómia fiatal
Egy másik típusú művelet, amely már nem használják, mert a magas a szövődmények kockázata. A tumort eltávolítjuk caudalis prosztata helyen kapcsolódó külső záróizom izomszövet.
- Vizelet-inkontinencia.
- Impotencia.
- Perineális sipoly.
Sok modern műtéti kezelése prosztatamegnagyobbodás, hagyjuk teljesen megszünteti műtét Young, helyette a minimálisan invazív módszerekkel.
Robotic eltávolítását a prosztata hiperplázia Da Vinci
Robot műtét Da Vinci fejlesztették minimálisan invazív beavatkozások terén. A módszer már bizonyított olyan jól, hogy elkezdte használni nem csak az igények a hadsereg.
Részletes urológiai központok Izrael EU-országok olyan robot telepítés - a készülék Da Vinci.
Az előnyeit választotta egy robot sebészeti módszer:- Hatékonyság - a pontosság a műtét nem befolyásolja az emberi tényező. A robot-asszisztens Da Vinci ellenőrzött pedálok és a joystick. A szoftver beállítja a mozgás, pontosságának biztosítása során a nyitott műtét.
Tanulmányok azt mutatják, hogy a betegek 90% teljesen felépült húgyúti és a merevedési zavar. - Egy kis mennyiségű vér veszteség. Átlagban, a beteg elveszti 100-150 ml vért tekinthető kitölti mennyiség, amely nem igényel vérátömlesztést.
- Time - műtét tart egy pár órát.
- A kórházi tartózkodás időtartamát - műtét elvégzése a robot da Vinci telepítés minimalizálja a műtét utáni komplikációk. A gyakorlat azt mutatja, hogy a beteg gyógyulási idő a felére csökken, mint egy laparoszkópia. esély a szövődmények szinten 3-5%.
Ellenjavallata robot műtét Da Vinci gyakorlatilag nem létezik. Ez lehetővé tette a eltávolítása a rosszindulatú daganatok.
Sebészeti beavatkozás lehetséges betegek előtt átesett prosztata műtét, infekciók, függetlenül attól, hogy a kötet a daganat.
Az egyetlen hátránya a robot műtét költsége műtéti eltávolítása a prosztata adenoma. Együtt a hét napján kórházi egyik európai klinikák, a kezelés költsége tartományban 900 -1200 ezer. Rub.
Abban Milyen méretű BPH prosztata műtét
Még egy enyhe növekedés prosztata riasztó. De a műtét előírt szigorúan a vallomását.
Meghatározása előtt megfelelőségét sebészi kezelése a betegség tüneteit figyelembe: a létezését vizelési problémák, fertőzés tényező. A legfontosabb kritérium, és egy jelzést a műtéti eltávolítása a prosztata térfogat tekinthető.
Még egy nagy volumenű BPH műtét az idős nevezi rendkívül óvatosan miatt magas a szövődmények kockázata.
Amint BPH sebészeti úton eltávolítani
Műtéti eltávolítása a prosztata adenoma történik altatásban. Ez tart, attól függően, hogy a kiválasztott módszertől, 1,5-2,5 órán át. A beavatkozás során a szöveti bemetszést (hasi, szeméremcsont feletti). A nyitott üreg a sebészeti eszköz bevezetése.
Prosztataszövet teljesen eltávolítjuk. A legmodernebb technikák során manipulációk nem lesz sérült kapszula, ondóhólyag és a húgyhólyag falán.
A kimetszett szövetet extraháljuk. A mintát küldtek további rákkutatás. Az eredmények szerint a szövettan (pozitív eredményeket hozott a rák) kap kemoterápiát.
Összehasonlító jellemzői eredményeit a modern sebészeti betegek kezelésére adenoma azt mutatja, hogy a hasi invazív terápia fokozatosan elavulnak. Egyre több és több szakemberek jobban végzett kezelés részleges prosztata és mikrosebészeti.
A minimálisan invazív technikák kisebb a kockázata a műtét utáni komplikációk és gyorsabb beteg felépülése.
hogy a művelet veszélyes eltávolítani a prosztata hiperplázia
Sebészeti beavatkozás előkészítéseként, a beteg az orvos előtt a lehető előnye és hátránya a választott módszer. Különösen azokat a lehetséges következményeit eltávolítását prosztata megnagyobbodás.
- Vérzés - a legújabb kezelési módszereket minimalizálták az esély a szövődmények, vérvesztés, de a kockázat még mindig jelen van. A további terhelést a szervezetben - vérátömlesztést, amelyeket hagyományosan előírt vérzés.
- Víz intoxikáció - során hasi műtét, van egy nagy a valószínűsége a csökkenő víz a vizelet és a vér a beteg, így összességében szepszis testet.
- Heveny vizelet-visszatartás - nem szüntette meg a eltömődésének kockázatát a húgycső vérrögök, sorvadás az izmok a húgyhólyag.
- Gyulladás - a tünet figyelhető nemcsak eltávolítja a prosztata, hanem bármely más tranzakciók.
Annak érdekében, hogy elemezzék az előnye és hátránya a nyitott műtét, figyelembe kell venni a messzemenő következményekkel jár, többek között:
- Krónikus rendellenességeinek vizelés. A betegnél a fájdalom során a vizeletürítést. Van akaratlan vizelés, csöpögő.
- A retrográd ejakuláció - sperma ebben az állapotban nem jön ki a természetben, és kijön a vizelet a hólyagban.
- A merevedési zavar - eredményeként a rendellenesség stabilnak tűnik impotencia. Mentése potenciál jellemző nem nehéz, ha problémák nem fordulnak elő a műtét előtt.
- Hormonális változások - a prosztata befolyásolja a működését az urogenitális rendszer. Elvégzése után prosztataeltávolítás prosztata mirigy a szervezetben van egy változás a hormonok. Ahhoz, hogy élni eltávolítása után lehetséges, de tapasztal valamilyen kellemetlenséget. Súlyos esetekben, hormonterápia nevezi.
- A gyógyulás a hegek - valószínű előfordulása összenövések helyén hasi műtét, ami megakadályozza a normális vizelés és az ejakuláció. Néha hegek is fennáll gyógyszert, ami annak szükségességét állítjuk.
Magyarázata lehetséges hatását hasi műtét, az orvos azt sugallják, hogy a beteg aláírja a papírt, hogy a hatás, hogy tudatában van a kockázatokkal. Ezt követően, a beteget kórházba, kezdődik előkészületek a műtéti eltávolítása a jóindulatú prosztata megnagyobbodás.
Hogyan készüljünk fel egy művelet, hogy távolítsa el a BPH
Konzultációt követően urológus kijelölt napon és a műtét idején. A beteg kórházba a nap a műtét előtt.
- Megtagadása véralvadásgátlók - vérhígító gyógyszert, hagyja abba, legalább egy hétig.
- Az érzéstelenítés - megtudja, a jelenléte az allergia, betegségek, a szív-érrendszerre és egyéb betegségek, bonyolítja folyamán műtét. Vedd fel érzéstelenítés, ami hozza a minimális kárt a betegnek.
- Elkészítése, a bőr - a beteg beveszi zuhanyozó, gondosan mossa helyszín hasi műtét.
- Evés limit az esti órákban.
A műtét után, a beteg hozta a kamrába, és kivonják érzéstelenítés. Mivel a kórházban nem volt szükség több mint egy héttel a beteg felvételi.
Hogyan prosztata prosztata
Összetettségét figyelembe véve a nyílt műtét, minden manipulációt végeznek altatásban. Műtét zajlik több szakaszban történik:
- A preoperatív időszakban - a betegnek egy általános érzéstelenítés. Miután összefolyásánál a beteg eszméletlen, kezdődik a műtét.
- Sebészeti eszközök válik egy üreget a helyszínen a has, az alábbiakban az ágyéki területen, vagy a comb közötti területen.
- Prosztata eltávolítjuk kiválasztva.
- Helyezzük a nyitás az üreg van lezárva katéter készlet.
Az időtartam működése 1,5-2 óra. A beteg visszatért a kórterembe.
Ajánlások a műtét után a prosztata hiperplázia
A műtét után a beteg meghatározott állandó ellenőrzés. Az első napokban, a beteg továbbra is orvosi felügyelet alatt a klinikán, így nem tudta megakadályozni a legtöbb összefüggő szövődmények műtét.
Ennek hiányában a szövődmények ember otthonába bocsátották. Care műtét után végzett egy családtagja.
A kezelőorvos jelzi a fő ajánlások ellátás:- Megtagadása a szexuális közösülés. Hatása műveletek minimális potenciát. A betegek normális merevedési funkció nem lesz probléma, és a műtét után. De ahhoz, hogy megakadályozzák a vérzés, akkor tartózkodjanak a szexuális 1-1,5 hónap.
- Korrekció az étkezési szokások - a rehabilitációs időszak után műtéti eltávolítása megnagyobbodott prosztata lehet csökkenteni, ha a diéta. megtagadja az alkohol és a dohányzás.
- higiénia - betegellátás műtét után magában foglalja a rendszeres cseréje vízelvezető, mosás húgyhólyag fertőtlenítőszerek. Attól függően, hogy a sebesség a hasznosítás után prostatectomiára a katéter bal időszakra egy héten hat hónapig.
- Fizikai aktivitás - a műtét után szükséges ahhoz, hogy ágynyugalom 7-10 nap. Tilos ülni, nyúlik az izmokat a kismedencei. Idővel előírt egyszerű feladat.
beteg rehabilitációja tart több hétig hat hónapig. A teljes gyógyulás következik be 1-2 év. A teljes gyógyulási időszak tartotta a beteg állapotfelmérése.
Pár hónap múlva prostatectomiára segítségével TRUS prosztata készült ultrahangos kép. Így az orvos ellenőrzi a beteg állapotát, és állítsa be a kijelölt terápia.
Melyik a jobb - vagy sebészeti kezelés
Vélemények a hasi sebészeti műtéten átesett, hogy távolítsa el a prosztata adenoma, azt mutatják, hogy a legtöbb esetben van egy stabil remisszió, áthalad kellemetlen tüneteket.
Sebészeti beavatkozás az egyetlen hatékony kezelési módszer, amely lehetővé teszi, hogy távolítsa el a jóindulatú tumorok teljesen. Gyógyszert szed csak késlelteti az elkerülhetetlent. Megjelenése után a daganat, akkor megszünteti az egyetlen radikális módon.
Összehasonlítása hatékonyságát konzervatív műtét és elsősorban attól függ, hogy a betegség stádiumától. A kezdeti szakaszban a BPH, olyan gyógyszerek adagolásával jelentősen csökkenti a tünetek, és egy konzervatív hatása megáll daganat proliferációjának. A későbbi szakaszokban, a művelet az egyetlen hatékony kezelési módszer.