Prosztatarák Sugárterápia
A sugárkezelés (radioterápia) használó nagy energiájú hullámok a prosztatarák kezelésére.
rostaty rák sugárkezelés jön szóba:
- Kezdeti kezelésére alacsony minőségű prosztatarák (Gleason) belül található a mirigy.
- Mivel a kezdeti kezelésére előrehaladott prosztatarák (túlnyúlik a prosztata) kombinálva hormonális terápiával.
- Abban az esetben, teljes eltávolítása a daganat sebészeti beavatkozás során vagy annak kiújulás.
- Abban az esetben, közös prosztata tumor metasztázisok -, hogy csökkentse a méretét a tumor, és enyhíti a betegség tüneteit.
Prosztatarák Sugárkezelés végzett két fő módszer:
- külső sugár terápiás prosztatarák;
- Belső sugárkezelés vagy brachyterápia is a nevét viseli közbeiktatott sugárterápiával a prosztatarák.
Emellett vannak olyan módszerek megelőzésére és csontmetasztázis kezelésében a prosztatarák által adott drog beadását tartalmazó radioaktív anyagot.
Ebben a cikkben fogunk beszélni a sugárterápia a prosztatarák.
Sugárkezelés a prosztatarák által végzett, amelynek keretében az sugárnyaláb tárgya kezelés segítségével egy speciális géppel kívül található az emberi szervezetben.
A alkalmazott besugárzás mennyisége terápia során választunk külön az egyes betegek számára, és annak mértékétől függ, és szakaszában prosztatarák.
A szakirodalom szerint van zavimimost eredményeit a radioterápia a prosztatarák, a PSA a kezelés előtt. A 89-92% a férfiak PSA szintek a kezelés előtt kevesebb, mint 10 ng / ml PSA-koncentráció stabil maradt több mint öt év kezelés után. Férfiak PSA koncentráció 10-20 ng / ml a sugárzásos terápia előtt volt 82-86 százalék esélye hiányában retsidivav öt éven belül a kezelés után. A betegeket PSA szintek nagyobb, mint 20 ng / ml között csak a 26-63% -ában volt stabil szinten PSA öt éven belül a kezelés után.
Hagyományos külső besugárzásos terápiát prosztatarák
A besugárzás alatt segítségével nagy energiájú röntgen. Mielőtt a kezelés kezdetén elvégzett képalkotó vizsgálatok, mint például az MRI vagy CT, határozza meg a pontos helyét a tumor. Az orvos kérheti a címkét, amely később lesz egy útmutatót az irányt a sugárnyaláb. Vannak különböző rendszerek külső sugár prosztatarák kezelésében. Leggyakrabban ismételt expozíció ülések heti öt napon át 7-9 hét. Időtartam idő néhány perc alatt. Ahhoz, hogy csökkentsék a mellékhatásokat a külső besugárzásos terápiát prosztatarák az eljárás előtt, az orvos gondosan kiválasztja a szükséges sugárdózis és irányítja sugárnyalábok a rákos területeken a terjedését.
Szabványos távoli sugárkezelés most helyébe újabb módszerekkel. A modern orvosi technológia lehetővé teszi, hogy az orvos használ a nagyobb dózisú sugárzás minimális hatással van az egészséges szöveteket.
Háromdimenziós konformális sugárterápia a prosztatarák (3-D KLT)
A 3-D beteg KLT végezhet szkennelés közvetlenül a beavatkozás előtt és a feldolgozás során nyert adatok egy speciális háromdimenziós szoftver. Ez lehetővé teszi, hogy egy tiszta, háromdimenziós képet a tumor és pontosan beállítható a határokat a besugárzott területen. Ebben az esetben, az antenna gerendák beadásának a helyén a léziók különböző szögekből és a sugárzás határok teljesen megfeleljenek az alak a tumorral, és így csökkentve a sugárterhelés az egészséges szövetek minimális. Így a 3-D konform sugárterápia prosztatarák biztosít minimális kárt szomszédos prosztata húgyhólyag és a végbél.A legújabb típusú 3-D konformális sugárterápia úgynevezett modulált intenzitású sugárkezelés (IMRT). IMRT használ számítógép-vezérelt eszköz, amely amellett, hogy meghatározza a pontos határai a daganat és az expozíció különböző szögekben valós időben terjeszteni, és állítsa be a megvilágítási módot.Conformal protonsugár terápia - más típusú sugárterápia a prosztatarák. Ezzel szemben a fenti konformális technikák, amelyek az X-sugarak, hogy a besugárzás, a proton technikát beadásának a helyén a besugárzást nagy dózisú proton. Proton - elemi pozitívan töltött részecske, amely része az atom. Protonok minimális mértékben károsíthatja az egészséges szövetek képest az X-sugarak. Jelenleg proton terápia még nem terjedt el. Létesítmények konform proton terápia jelentősen eltér a magas költségek.
A tudósok a University of Észak-Kaliforniában hét éve alaposan tanulmányozza a hatékonyságát és megbízhatóságát proton terápia. Amellett, hogy a proton terápia lehetővé teszi a pontosabb fókuszálás sugárzás gerendák a daganat, hogy összefüggésbe hozták egy viszonylag kis gyakorisággal rák kiújulásának. Négy éves túlélés 90% volt.
Annak ellenére, hogy a jó eredmények protonnyalábos terápiát prosztatarák, hogy szükség van a nagyobb léptékű vizsgálatok, melyek a hosszú távú kezelés hatását ezzel a módszerrel.
Mellékhatások külső sugár terápiás prosztatarák
Ahogy a fentiekben tárgyaltuk, az új módszerek a konform gyakorisága és súlyossága mellékhatások csökkent.- Problémák a végbél: alatt és sugárkezelés után a férfiak kialakulhat hasmenés, néha kevert vér, irritábilis bél szindróma. A legtöbb probléma zajlik idővel, ritka esetekben, a normális működéséhez a belek lehet csökkenteni sokáig.
- Problémák a húgyhólyag és a vizelés: Egy ember lehet aggódnak a gyakori vizelés, égő érzés vizelés közben, vér a vizeletben. Ezek a problémák is merült az idők során, de fennállhat elég hosszú egyes betegeknél. Például, az egyik a három férfi fennállhat hosszú ideig a gyakori vizelés. A vizelet-inkontinencia - egy ritka mellékhatása sugárterápia a prosztatarák, de a valószínűsége vizeletinkontinencia növekszik napról a kezelést követő évben.
- Merevedési problémák, beleértve impotencia: Az előfordulási impotencia után hagyományos sugárterápia körülbelül ugyanaz, mint után nyitott sebészi eltávolítása a prosztata. Azonban, ellentétben a sebészeti kezelés, amelyben a impotencia nyilvánul után azonnal a beavatkozást, a betegség az erekció sugárkezelés után lassan alakul ki az évek során, vagy még több.
Egy vizsgálatban kimutatták, hogy a négy közül három férfi zavarta funkciója erekció követő öt éven belül a hagyományos sugárterápia, de néhány ember a tanulmány csoportban volt a merevedési problémák kezelés megkezdése előtt. A betegek 50% -a, akik nem rendelkeznek probléma a merevedési zavar kezelés előtt, a szexuális funkciója károsodott követő öt éven belül a sugárkezelés.
- Fáradtság: Sugárkezelés okozhat fáradékonyság, tartós néhány hónappal a kezelés után;
- Megsértése nyirokelvezetés. kíséretében ödéma az alsó végtagok, mivel a besugárzás a kismedencei nyirokcsomó;
- Szűkület (ek triktury) húgycső: Ritka esetekben, a sugárzás sugárzás károsíthatja a húgycső, ami együtt jár a kialakulását szűkületek, ami tönkreteszi a normális vizelet áramlását.
- Bőrirritáció a vetülete a folyosón a sugarak, hajhullás ágyéki területen.
Palliatív sugárterápia a prosztatarák
A palliatív terápia - a kezelés célja a tünetek enyhítésében. Külső besugárzásos terápiát prosztatarák használják, hogy csökkentsék a hangerőt a tumor és a fájdalom enyhítésére. Néha során a palliatív ellátás lehet besugárzott nagy terület a test alacsony dózisú sugárzást. Ezen kívül sugárkezelés kezelésére használják csontáttétek prosztatarák. Pusztítja a rákos sejteket helyébe új csont sejtek, ami csökkenti a csonttörés kockázata.
Ha több csontáttétek lefolytatott belső sugárterápia, amely intravénás beadásra stroncium-89. Radioizotópok rákos sejtek elpusztítását, és lehetővé teszi, hogy ellenőrizzék a fájdalmat.
Brachyterápia a prosztatarák
Brachyterápia, vagy belső sugárterápia, - a sugárzás formájában terápia, amelyben egy radioaktív forrást helyezünk a prosztata. E témával foglalkozik részletesebben a megfelelő fejezetben.