Povrezhedniya térdízület - traumatológia és az ortopédia, a kár és a kezelés a térdízület
Belső károsodást a térdízület a természet osztható három különböző csoportra:
1) rövid és intraartikuláris károsodás lágyszöveti képződmények (kapszulák, ínszalagok, porc, zsírszövet, stb) .;
2) ízületen belüli törések és ficamok az alkotó csontok a térdízület;
3) gyulladásos és degeneratív-disztrófiás betegségek.
Károsodása a térdízület lehet zárt és nyitott, az akut és krónikus. Zárt károk következtében a közvetlen, a közvetett és együttes trauma. térd ízületi károsodás ritkán izoláljuk, és általában érvényesül kombinált trauma a különböző közös komponenseket. A klinikai képet az akut sérülés az első 7-10 nap uralja tünetei reaktív gyulladás, és ezért jelentősen nehezítheti diagnózis. A nagy jelentőségű a beteg panaszai, gondosan összegyűjtött történelem és mechanizmusa a sérülés. Megkülönböztetni a fő nosological formái sérülések a térdízület.
Véraláfutás - egy zárt mechanikai sérülés a lágy szövetek. Jellemzően sérülések következtében fellépő tompa trauma szert a testfelületen. Természetétől és súlyosságától, a sérülés függ négy fő tényező: 1) az az erő, amely alkalmazható a sérülés; 2) testfelület; 3) a szög, amelynél sérülés alkalmazzák; 4) lokalizáció. Blow kemény tárggyal szögben 90 ° okoz egy zúzódás a leírt mechanizmus, míg a sérülések által okozott egy éles szöget, lehet bonyolítja osadneniya epidermális hámlás a bőr, és mások. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a szövet a férfi nem egyenlő ellenállást, hogy sérülés, a mértéke a lágy szövetek miatt lokalizáció a kárt.
Sérülés a térd területén jellemzi korlátozott paraartikulyarnye vérzés szöveti ödéma és a helyi fájdalom, akadályozó mozgást. Ennek eredményeként a károsodás megelőzésére és zavart mikrokeringést. Károsodása erek és idegvégződéseket okoz különböző mértékű vérzés, duzzadás és fájdalom. A fordított fejlesztési sérülés megsemmisítése ismert hemoglobin halad bomlási szakaszban szivárog reszorpció és elpusztult sejtek.
Az első óra után sérülés mutatja hideg (jeges klóretil öntözési folyékony nitrogén Goulard et al.), Ss többi a végtagok immobilizációjával pólyát, térd. A következő alkalmazni felszívódó, kenőcsök és krémek, kijelöli a különböző típusú, felszívódó fájdalomcsillapító és Fizioterápiás (UHF, elektroforézis novokain, heparin kontrikala, fonoforézishez hidrokortizon stb.)
A természet a távoli váladék tudja ítélni a helyét, és sérülés súlyossága az ízületen belüli struktúrákat. Ha a pettyes vér van túlsúlyban, akkor feltételezhető rés szinoviumba, cruciate szalagok, meniscus sérülés prikapsulyarnoy belső zónában. Ha a kár az ízületi porcok és menisci transkhondralnom törés a vér a közös általában nem. A károsodás csontszövet jellemzi a vér jelenlétét a közös csepp zsír. Vér eltávolításával a közös és annak mosási ajánlott megelőzésére krónikus synovitis szero-fibrinoid amikor sok fibrint váladék, kicsapjuk formájában az egyes szálak és vérrögök, amelyek képesek növekedni, hogy egy félig szabad hajók bélbolyhok (intra-test a lábat N. M. Volkovichu ).
Traumatológiai és ortopédia
Szerkesztette tag-tudósítója. RAMS
Yu. G. Shaposhnikova