Plazma, plazma funkció, plazma fajok, friss fagyasztott plazma

előző ◈ a következő

Blood áll plazma és kialakított elemek.

A plazma - folyékony részét a vér, amely bioaktív anyagok (fehérjék, lipidek, szénhidrátok, enzimek). Egy egészséges humán plazma térfogatot mintegy 4% tömeg (40-45 ml / kg).

Amint korábban megjegyeztük, a plazma egy természetes kolloid obemozameschayuschim oldatot (vérpótló).

  • fenntartása normál vértérfogat (CBV) és folyékony állapotban;
  • meghatározó kolloid onkotikus nyomás és hidrosztatikus nyomás egyensúlya;
  • egyensúly fenntartása a véralvadást és a fibrinolízist;
  • szállítása tápanyagokat.

A következő típusú plazma klinikai gyakorlatban használt:

  • friss fagyasztott plazma;
  • natív;
  • krioprecipitátumban;
  • plazma készítmények:
    • albumin;
    • gamma globulin;
    • alvadási faktorok;
    • fiziológiás antikoagulánsok (antitrombin III, C és protein S);
    • összetevői a fibrinolitikus rendszer.

Friss fagyasztott plazma (FFP) kapjuk plazmaferezissel vagy centrifugálással teljes vér legkésőbb bevétele után 1 óra a vér és annak közvetlen fagyasztás alacsony hőmérsékletű hűtőszekrényben 1 órán át -30 ° C hőmérsékleten. Ebben az esetben a plazma tárolható legfeljebb 1 évig -20 ° C-on

Mielőtt FFP transzfúzió felolvasztottuk hőmérsékletű víz 37..38 ° C, ami után lehet tárolni nem több, mint 1 óra.

Ismételt fagyasztás plazma elfogadhatatlan!

FFP meg kell felelnie az alábbi minőségi kritériumoknak:

  • protein - nem kevesebb, mint 60 g / l;
  • hemoglobin - legalább 0,05 g / l;
  • kálium - kevesebb, mint 5 mmol / l;
  • transzamináz szintek - a norma;
  • teszt szifilisz markerek a hepatitis B, C, HIV - negatív.

Jellemzők plazmatranszfúzió:

  • FFP kell egyeznie a vércsoport a recipiens ABO rendszer
  • Rh kompatibilitás nem szükséges (nincs plazma sejt elemek), ha az összeg a transzfundált plazma nem haladja meg az 1 literes, különben Rh-kompatibilitás van szükség;
  • szélsőséges esetekben plazmatranszfúzió csoport AB (IV) bármilyen recipiens vérben típusú;
  • plazma transzfúzió tilos egyik tartályból a több betegnél;
  • egy plazma transzfúzió biológiai mintát kell elvégezni.

Indikációi transzfúziós friss fagyasztott plazma

  • DIC, ami megnehezíti során különféle sokk;
  • akut vérveszteség (több mint 30% a BCC) a fejlesztési vérzéses sokk és DIC;
  • vérzések májbetegségek, kíséri nyúlása protrombin és / vagy részleges trombin időt;
  • túladagolása antiko közvetett cselekvés
  • amikor a terápiás plazmaferezis betegeknél purpura, súlyos mérgezést, szepszis, akut DIC;
  • coagulopathia elégtelenségének és a véralvadási faktorok II, V, VII, IX, X, XI.

Friss fagyasztott plazma nem alkalmazzák:

  • hangerő csere;
  • részleges transzfúziós;
  • táplálkozási támogatás;
  • kezelésére immunhiányos.

előző ◈ a következő