Peritoneális carcinomatosis kezelés
Rosszindulatú daganatok okozhat hatalmas szennyeződés rákos sejtek savós hártyák a belső szervek a hasüregbe. Így kezdeményezi a fejlesztési folyamatban a betegség karcinomatozis. Mozgó a sejtek a fő tumor fordul elő a vér és nyirok. Rosszindulatú sejtek állandó a has elkezd nőni több áttétek. Először is, a kis foci eléri méretben köles gabona. A további növekedés lehetővé teszi számukra, hogy egyesíteni és formában nagy tumorok. Kialakulhat tumor - karcinomatózis lehet szarkóma, limfóma, adenokarcinómák a gyomor-bélrendszer, a leukémia, és egyéb tumorok. A leggyakoribb oka a primer tumor a szervek a hasüregbe.
Peritoneális carcinomatosis által indukált műtét
A fejlesztés a másodlagos rosszindulatú fordulhat elő, mert a rendelkezésre álló a rákos sejteket. Általános szabály, hogy ezek találhatók a szervezetben a savós felületek által károsított a daganat. További sejtek kiadás akkor jelentkezik, amikor a kimetszés daganat a műtét során. A műtét után, a tumorsejteket terjednek, és a hasüregbe, hogy megtapadjanak a serosa, kantseromatozbryushiny vált oka a betegség. A vizsgálatok kimutatták, hogy sebészeti beavatkozás a számos ingyenes rosszindulatú sejtek növekedését 50-60% -kal. És míg az életképességüket nem érinti.
Viszonylag rövid idő alatt szükséges, hogy biztosítsa a felszabaduló tumorsejtek a peritoneális felületre. A veszély az, hogy a rendes öblítő a hasüregben nem hatékony. Megszabadulni a szabad sejtek ily módon nem lehetséges. Megszilárdítása és fejlesztése szabad tumorsejtek (carcinomatosis) gyorsan jön a posztoperatív sérült felületeket. Áttétek a hashártya aktívan prizhivlyayutsya és szaporodnak rovására a regenerálási folyamat a sérült szövetek.
a lokalizáció tumorok műtét belül a hasüreget közé rekonstrukciója a gyomor-bél traktus és a megjelenése hegesztések belső szervek. A varratok is bizonyos mennyiségű megjelent rosszindulatú sejtek kiváltó betegség mechanizmusa. Latecomers kemoterápia nem citosztatikus hatása miatt a kagyló csatolt a hasüregbe tumorsejtek.
Felhívjuk a figyelmet, hogy a következő. A legutóbbi jelentések, a műtét során szennyeződésének a valószínűsége ráksejtek növekedését 50-60% -kal, ha tumorreszekcióra üregébe és 3-28% laparoszkópos eltávolítása.
Hasi carcinomatosis gyakran nyilvánul meg:
- teljes csírázás az érintett szerv rosszindulatú;
- neoplazmái önálló szaporítás savós membrán;
- disztális helye léziók;
- Körkörös rosszindulatú daganatok növekedését;
- rákos amelyeknek sejtjei eléggé differenciált (egyes források szerint).
Klasszikus rendek kezelésére carcinomatosis használt klinikák, nem képes mutatnak nagy pozitív eredmények villámcsapás rögzítését és a tumorsejtek burjánzását álló belső felületén a hashártya, a további növekedést és kialakulása több kis rákos elváltozást.
klinikai kép
A peritoneális karcinomatózis szenvedő betegekben jelentkezik a már meglévő primer tumor az emésztőrendszer (lokalizációs a vékonybélben vagy a gyomorban), vagy rosszindulatú daganata a petefészek. A betegek, amelynek petefészekrák sokkal inkább hajlamos a előfordulása carcinomatosis (előfordul 70% -ában), mint a rákos betegek, az emésztőrendszer (40%). Carcinomatosis észlelt gyakrabban a 4. szakaszban. úgy tűnik, mint egy másodlagos folyamat.
A tumorsejtek adja meg a vér és nyirok, amely a lehetőségét annak megoszlása és aktív település a has, gyakran olyan helyeken alacsony mobilitását. A savóshártyák jelennek zárványok a kis méret. Összevonása, hogy átalakítja a nagyobb tumorok. Ülepítő rákos sejtek fordul elő, hogy a műtét után, vezet az a tény, hogy a seb felületén kialakított kis rákos csomók, hogy feltölti a hasüregbe. Sejtek, így vérrögök számára megközelíthetetlen, az immunrendszert. Körülöttük képződik fibrin réteg, így az immunrendszer.
A mechanizmus a betegség magyarázza a előfordulása relapszus műtéti eltávolítás után a tumorszövetben. Új módszereket fejlesztettek rákterápia, hogy jelentősen csökkenti a kockázatot a terjedésének tumorsejtek. Vannak olyan technikák, amelyek lehetővé teszik, hogy ne csak elpusztítani a tumorsejteket teljesen, hanem megakadályozza őket abban, ülepítő a has.
Tünetek hasi karcinomatozis
Hasi carcinomatosis látták:
- hányinger, hányás;
- hasi fájdalom;
- fogyás;
- növeli a has.
Nagy daganatok érezhető ujjak tapintási a gyomorban. Gyakran területeken vannak a csökkent bélmotilitás.
Minden szervek, amelyek érintkeznek területek daganatok fogékony a fertőzésre. A diffúz elváltozás szervek jósolja kedvezőtlen az élet és kezelés nélkül a hónapokon.
Carcinomatosis a betegség tünetei hasonlóak a peritonitis és a ragasztó betegség. Nevezi laboratóriumi módszerek közötti differenciáldiagnosztikai e betegségek. Követési mérsékelt leukocytosis a vérben. Ellenőrzés a diagnózis elvégzett alapján citológiai kutatások folyadék a hasüregben (ascites) és biopszia.
Terápia célja elsősorban a primer tumor, mint carcinomatosis - a következménye. A kezelés sikere attól függ, hogy az érzékenysége daganatok kemoterápiára és pontos lokalizáció.
treat carcinomatosis
Az eredményeket az orvosi kutatás azt sugallja, hogy a rákos sejtek, mint az egészséges, érzékenyebbek a hőmérséklet-emelkedés. Visszafordíthatatlan változások fordulnak elő a rosszindulatú sejtek, amikor melegítjük 44 ° C-on A megsemmisítése egészséges sejtek, hogy növelni kell a hőmérsékletet további 3 fokkal.
Hevítése a tumorsejtek 42 ° C, és a fenti bomlását okozza fehérje szerkezetek, a DNS-szintézis-sejtek (szaporodás) megáll. Változások a vérellátás a rákos régióban. sejtfalak válnak hozzáférhetővé penetráció kemoterápiás gyógyszerek, ami azt jelenti, hogy a halál.
Intraperitonealis hipertermikus kemoterápia
A technika bizonyult, hogy rendkívül hatékony kezelésére hasi karcinomatozis. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy a nő a magas koncentrációjú kemoterápiás szerek a hasüregben. Az oldat felvitele melegítjük kemoterápia fokozhatja a toxikus hatásokat a tumorszövetben. Szakasztom olasz cég már megjelent az első márkás készülékek ezt az eljárást.
Kemoterápia előtt intraperitoneális tumort eltávolítjuk részben vagy teljesen. Ezután állítsa be a vízelvezető rendszer, amely lehetővé teszi a tápoldatok kemoterápia szükséges hőmérsékletet. Az eljárás során, a hőmérsékletet folyamatosan ellenőrizzük.
Az egész eljárás úgy 90 perc. Ezalatt az idő alatt körülbelül 12-szer áthalad a hasüregébe 7 liter fűtött megoldásokat. Ez a módszer kísérleti, akkor meg a közelmúltban. A beállított technikák kezelésére fejlesztettek peritoneális karcinomatózis betegség most tesztelik. Ezek a legújabb generációs kemoterápia és angiogenezis inhibitorok.
Utasítás az eljárás:
• egy csoportja a rákos betegek kockázata carcinomatosis;
• rosszindulatú hasvízkór etiológiája;
• áttét a regionális nyirokcsomókban.
hasüregbe kemoterápia gépek
• kimetszett primer tumor, a test (ha szükséges) és elváltozások, a hashártya.
• Állítsa be a vízelvezető rendszer (4-6 csatornákban) az alábbi területeken: szubdiafragmatikus terek, a kismedencei üreg, oldalsó csatornák.
• Flush antiszeptikumok 20 percig, a kismedencei üreg és a hasüregbe. Így eltávolítjuk a vérrögök képződését.
• eltávolítása a hasüregbe mosóoldatba.
• csatlakozó rendszer perfúziós kemoterápia oldatok, hígított 5% -os glükóz oldattal vagy Ringer-Locke, a termosztátot.
Megoldások bevezetésének termelt csatornába telepített a has felső részében, eltávolítása - keresztül a csatornába a medence vagy csípő területeken.
Az ülésszak során folyamatos ellenőrzést tesz szükségessé a forgalmazási hasi megoldás. A beavatkozás után a beteg kerül az intenzív osztályon. Az 5 napon hajtják hasüregbe kemoterápiás kezelések. kemoterápia megoldásokat ajánlani utáni hasi 6-12 óra. Miután vízelvezető a terápia kinyerjük.
Carcinomatosis, és a kezelés hatékonyságát
A hipertermiás intraperitoneális kemoterápia, ellentétben a standard és elfogadott kezelési módszerek, jellemzi csökken a kockázata a megjelenése és terjesztése karcinomatozis. A módszer nem volt egyetlen hatékony módja a kezelés, hanem terjedésének megelőzését malignus sejtek primer tumorok a hasüregbe, magas kockázatnak kitett ember.
A hosszadalmas műtét eltávolítására egy tumor egy betegben hőveszteségek amely kompenzálja a bevezetett fűtött folyadékok. A háttérben a hipertermiás terápiával helyreállítja a mikrokeringést, és serkenti a bélmozgást. A hatékonyságát ez a módszer megerősíti a javulása beteg életminőségét, számának csökkenése a posztoperatív komplikációk. Tanulmányok kimutatták, hogy a hipertermikus hasüregbe kemoterápia képes javítani a kezelés hatékonyságát.
Cytoreductiv műtét kantseromatoze
A „cytoreductiv műtét” merült fel, mivel az új gyógyszerek kemoterápia. A végrehajtás során kétféle cytoreduction: elsődleges - a daganat eltávolítása fókusz, másodlagos - eltávolítása metasztatikus nyirokcsomók és a kemoterápia ülés. A műtét során a has teljesen kinyílik.