Pektrol - használati utasítás tabletták, analógok, vélemények, ár
Release formáját és összetételét
Adagolási forma - tabletta nyújtott hatású, filmbevonatú (10 db buborékcsomagolásban, 3 vagy 10 a buborékfólia karton csomagolás.):
- 40 mg: kör alakú, enyhén domború felületű, fehér, sárga árnyalat (lehetséges jelenléte zárványok) gravírozott «IM40» az egyik oldalon;
- 60 mg: ovális, enyhén domború felületű, fehér, sárga árnyalat (lehetséges jelenléte zárványok) egy gravírozás „60” az egyik oldalon, és mindkét oldalán a bevágás.
Összetétele 1 tabletta:
- Hatóanyag: izoszorbid-mononitrát - 40 vagy 60 mg;
- Kiegészítő komponensek: karnaubaviasz, magnézium-sztearát, sztearinsav, tisztított, hipromellóz, kolloid szilícium-dioxid, laktóz-monohidrát;
- Filmbevonat: talkum, titán-dioxid, magnézium-sztearát, sárga vas-oxid színezék (E172) és hipromellóz (60 mg-os tabletta).
farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
Pektrol egy perifériás értágító, túlnyomórészt befolyásolja a vénás erekben.
A hatásmechanizmusa a következő: aktív hatóanyag (izoszorbid-mononitrát) serkenti a nitrogén-oxid a vaszkuláris endoteliális sejtekben; A nitrogén-monoxid aktiválja az intracelluláris guanilát-ciklázt, és ezáltal megnő a cGMP (ciklikus guanozin-monofoszfát) mediátora vazodilatáció. Azáltal simaizomzatára relaxáló érfalak csökken vénás visszaáramlás a szív, csökkenti a szív terhelését, amely végül csökkenéséhez vezet a kereslet a szívizom oxigén. Dilatiruyuschee hatása nitrátok az artériákra és az arteriolák csökken utóterhelés (ellenállás, hogy kiadja). Van egy koszorúér tágító hatást csökkenti a vér áramlását, hogy a jobb pitvar, a nyomás csökkentésével a pulmonális keringés, a tüdőödéma tünetei eltűnnek.
Izoszorbid-mononitrát elősegíti újraelosztása vérkeringés révén erek a szívizom csökkent vérkeringés. Az angina pectoris és a szívkoszorúér-betegség növeli a terhelhetőséget. A gyógyszer tágítja az ereket a dura mater és az agy, hogy vezethet a fejfájás megjelenését. Pektrol gátolja a vérlemezke-aggregációt, és csökkenti a tromboxán szintézisét vérlemezkék.
A kúra alakulhat kereszt-tolerancia, valamint más nitrátok. A szünet után, az érzékenység, hogy a gyógyszer gyorsan kinyerjük a terápiában.
Az antianginás hatás alakul ki belül 30-40 perccel a beadás után a tabletták és tart 8-10 óra.
farmakokinetikája
Pektrol gyorsan és teljesen felszívódik az emésztőrendszerben. A biohasznosulás izoszorbid-mononitrát csaknem 100%, mivel nincs hatása a „first pass” a májon keresztül. Lenyelése pH a bélrendszerben vagy a bél perisztaltika nem befolyásolja a hatóanyag felszabadulása a tablettákból.
A hatóanyag eloszlik a teljes testfolyadék. Mintegy 5% izoszorbid-mononitrát kötődik a plazmafehérjékhez. Hatékony gyógyszer koncentrációja 100 ng / ml elért 30 perc után a bevétel után.
Ez által metabolizálódó konjugáció glükuronsavval és denitrizatsii. Visszavonása inaktív metabolit keresztül történik a veséket. A renális clearance 115 ml / perc, és a felezési idő - 4-10 órán át.
Azoknál a betegeknél, vese- és májkárosodás A a hatóanyag farmakokinetikája nem változott jelentősen.
Jelzések
- Krónikus szívelégtelenség (a kombinációs terápia);
- Megelőzés az anginás rohamok betegeknél a szívkoszorúér-betegség (CHD).
Ellenjavallatok
- Akut szívelégtelenség;
- Szívtamponádot;
- Akut miokardiális infarktus súlyos artériás alacsony vérnyomás;
- Hypovolemia és hipotenzió (diasztolés vérnyomás 60 Hgmm alá csökken szisztolés vérnyomás kevesebb mint 100 Hgmm központi vénás nyomás alatti 45 mm Hg);
- Bal kamrai elégtelenség alacsony vég-diasztolés nyomás;
- Érrendszeri összeomlása;
- sokk;
- Összefüggő betegségek és állapotok a megnövekedett koponyán belüli nyomás (beleértve többek között a vérzéses stroke, hatásainak traumás agyi sérülés);
- Mérgező tüdőödéma;
- Életkor 18 év;
- A készítmény bármely komponensének a gyógyszer vagy nitrátok.
Relatív (Pektrol óvatossággal miatt fokozott a mellékhatások):
- Mitrális prolapsus;
- A mitrális és / vagy aorta stenosis;
- Tendencia, hogy az ortosztatikus zavarok érrendszeri szabályozás;
- Összehúzó szívburokgyulladás;
- Hipertrófiás kardiomiopátia;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- Súlyos vérszegénység;
- Súlyos májműködési / veseelégtelenség;
- Az idősebb kor.
Használati útmutató Pektrola: eljárás és adagolási
Kell bevenni belsejében evés után: egészben kell lenyelni, és mossuk le bő vízzel (1 csésze).
Speciális dózis és a beadás gyakorisága függ a betegség súlyosságától, és egyedileg határozzák meg az orvos.
Az ajánlott kezdő adag 40 mg 1 alkalommal naponta (reggel). Betegeknél, akiknek éjszakai angina, hogy a gyógyszer lehetőleg este. Ha a súlyossága a hatóanyag hatása nem elég, 3-5-napos kezelési dózist emelni 60 mg 1 alkalommal naponta, vagy 40 mg 2-szer naponta.
A krónikus szívelégtelenség kezelés elkezdése, amely rendszerint kórházban, amíg amíg az optimális fenntartó adagot úgy választjuk, figyelembe véve a klinikai hatás és a mellékhatások.
A fenntartó kezelést jellemzően 40 vagy 60 mg-1 alkalommal naponta vagy 40 mg 2-szer naponta. Az első tablettát az utóbbi esetben meg kell tenni a reggel, és a második után - mintegy 7 óra. Ebben az esetben az intervallum a reggeli és az esti adagot nem lehet kevesebb, mint 12 óra.
mellékhatások
- Dermatológiai reakciók: bőrkiütés; egyes esetekben - hámló bőrgyulladás;
- Szív-és érrendszer: jelentős csökkenése, a vérnyomás, a tranziens bőr arcpír, tachycardia, hőérzet, nitrát fejfájás, szédülés; ritkán - a paradox reakció (növekvő anginás rohamok), ortosztatikus összeomlása;
- Része a központi idegrendszer: homályos látás, merevség, csökkent reakciósebességet (különösen az a kezelés elején), álmosság; ritkán - agyi ischemia;
- Az emésztőrendszer: egy érzés, enyhe égő nyelv, hányinger, szájszárazság, hányás;
- Más: a tolerancia (beleértve a határokon a többi nitrátok).
túladagolás
A következő tünetek fordulhatnak elő túladagolás: szédülés, fejfájás, hányás, hányinger, hasmenés, bradycardia, szívdobogásérzés, légszomj, hyperpnoe, kipirulás, a bőr, methaemoglobinaemia, látási zavarok, láz, fokozott koponyaűri nyomás, ájulás, izzadás, ájulás, bénulás, görcsök és kóma .
Amikor a véletlen vagy szándékos túladagolás végre egy gyomormosás. Ha egy erős vérnyomáscsökkentő fenilefrin intravénásán adjuk be methaemoglobinaemia - 1 g aszkorbinsav (i.v. vagy p.o.), és 1% metilénkék oldat dózisban 1-2 mg / testtömeg-kg intravénásán. A használata epinefrin és rokon vegyületek hatástalanok.
Vigyázat
Pektrol - gyógyszeres megelőzése agyvérzés, nem vonatkozik a mentesség.
Megfelelő használatát a gyógyszer megakadályozza a tolerancia kialakulása nitrátok. Nagyon fontos, hogy kövesse a kezelési módot és a 12 órás intervallum este és reggel vétel. Ebben az esetben lehetőség van arra, hogy elérni egy bizonyos időszakra alacsony koncentrációjú nitrátok (kevesebb, mint 100 ng / l), miközben a terápiás hatás.
Pektrol nem szabad hirtelen abbahagyni, szükséges, hogy fokozatosan csökkentse az adagot.
A kezelés során szükség van a vérnyomás és a pulzusszám.
Amikor át a beteget izoszorbid-dinitrát Pektrol kell előre kiszámítani a teljes napi dózis, tekintettel arra, hogy a 20 mg izoszorbid-dinitrát megfelelnek az 10 mg izoszorbid-5-mononitrát.
Mivel a gyógyszer hatással lehet a mértéke a mentális és fizikai reakciók a kezelés során gondosan meg kell vezetni és végre potenciálisan veszélyes tevékenységeket.
Terhesség és szoptatás
Terhes nők Pektrol orvos kizárólag abban az esetben, ha a várható előny az anya feletti potenciális veszélyt jelent a magzatra nézve.
Ha szükséges, a gyógyszer használatát a szoptatás időszakban, a szoptatást fel kell függeszteni.
A gyermekeknél
Az utasítás szerint, Pektrol nem használhatja gyermekek és serdülők 18 év alatti életkor, adatok a biztonságosságát és hatásosságát a gyógyszer ebben a betegcsoportban hiányoznak.
Amikor vesekárosodás
Súlyos veseelégtelenségben a gyógyszer használata óvatosan.
Az emberi máj
A májelégtelenségben szenvedő betegek esetében a gyógyszert használják óvatosan (mert a kialakulásának kockázata methaemoglobinaemia).
Alkalmazása idős korban
Idős betegeknél a gyógyszer alkalmazása óvatosságot igényel.
gyógyszerkölcsönhatások
Barbiturátok gyorsuló biotranszformáció izoszorbid-mononitrát és csökkenti annak koncentrációját a vérben.
Abban az esetben, egyidejű alkalmazását Pektrol dihidroergotamin növeli a koncentrációt a vérben.
Az amplifikáció antihipertenzív hatás alkalmazása mellett értágítók, a béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók lassú, a triciklusos antidepresszánsok, neuroleptikumok, etanol, prokainamid, kinidin, dihidroergotamin, szildenafil.
Amplification antianginás hatás lehetséges egyidejű alkalmazásával acetilszalicilsav, kalcium-csatorna blokkolók lassú (például nifedipin vagy verapamil), propranolol, amiodaron.
Amikor együtt az alfa-adrenerg blokkolók (beleértve DHE) vagy béta-agonisták csökkentik a súlyosságát antianginás hatás, ami abban nyilvánul meg a túlzott vérnyomás-csökkenés és a tachycardia.
Adszorbeáló, bevonó- és kötőanyagok csökkentik a felszívódását izoszorbid-mononitrát a gyomor-bél traktusban.
M-holinoblokatory (beleértve atropin) növeli a megnövekedett intraokuláris nyomás.
Pektrola analógok Efoksa, Efoksa Long Monocinque adjuk, Monocinque beadott retard Monosan.
Feltételek tárolás
A tárolási hőmérséklet legfeljebb 25 ° C-on a gyermekek kezébe.
Élettartam - 3 év.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Vényköteles.
Vélemények a Pektrole
Vélemények a Pektrole kevés. Beteg számolt be a megjelenése a fejfájás, és nyugtatás elején a kezelés, valamint a szívfrekvencia-növekedést akár 120 ütés per perc, és a vérnyomás csökken. Ennek ellenére, a gyógyszer hatékony, ha a megadottak szerint.
Ár Pektrol gyógyszertárakban
Ár Pektrola egy adag 40 mg (csomagolás befogadására 30 tabletta) van 160-190 rubel egy adag 60 mg (csomagolás befogadására 30 tabletta) - 210-250 rubel.
Tudtad, hogy:
Az Egyesült Királyságban van egy törvény, amely szerint a sebész nem akarnak A beteg a műtét, ha dohányzik, vagy túlsúlyos. Ember kell feladni a rossz szokásokat, és akkor talán nem lesz szükség műtétre.
A vizsgálatok szerint a nők, akik inni néhány pohár sör vagy bor egy héten fokozott az emlőrák kockázata.
Az emberek, akik használják rendszeresen enni reggelire sokkal kisebb valószínűséggel szenvednek az elhízás.
Alatt tüsszögés testünk teljesen leáll. Még a szív megáll.
Legmagasabb testhőmérséklet volt rögzítve Uilli Dzhonsa (US), amelyet bevezettek a kórházba, amelynek hőmérséklete 46,5 ° C-on
Nagyon ritka betegség - Kuru. Szenved csak képviselői Fur törzs Új-Guineában. A beteg meghalt a nevetés. Úgy tartják, hogy az oka a betegség egy étkezési emberi agy.
Egy életen át, az átlagember termel annyi két nagyméretű medence nyál.
Máj - a legnehezebb szerv a testünkben. Átlagtömege 1,5 kg.
A legtöbb nő, hogy minél több örömet a szemlélődés gyönyörű teste a tükörben, mint a szex. Tehát, a nők, törekedj a harmóniára.
A munka, amit egy ember nem szereti, sokkal rosszabb, mint a psziché nincs munka egyáltalán.
A készítmény „Terpinkod” Köhögés egyik legjobb eladók, nem azért, mert a gyógyszer tulajdonságait.
Ha azt mondjuk, még a rövid és egyszerű szavakat használni fogjuk 72 izmokat.
Számos gyógyszer kezdetben forgalmazható gyógyszerek. Heroin, például eredetileg forgalomba hozott, mint orvosolni gyermek köhög. A kokaint orvosok által ajánlott érzéstelenítésre és mint olyan, hogy fellendítsék az állóképességet.
Alá egy szamár, akkor nagyobb a valószínűsége, hogy a nyakát, mint esett le egy ló. Csak ne próbálja cáfolni ezt az állítást.
Amikor a szerelmesek megcsókolják, mindegyik veszít 6,4 kkalory percenként, de közös csaknem 300 különböző baktérium.
Egészséges Vissza: használati utasítás kenőcsök Salvisar
A legtöbb ember egész életében legalább egyszer szembesül egy ilyen problémát, mivel a fájdalom a hát, amely egy meglehetősen gyakori panasz.