osteoporosis klinika
- csontfájdalom;
- csonttörések;
- megváltoztatni testtartás és a csontrendszer deformitás.
- A legállandóbb tünet - fájdalom ágyéki és gerinc, a csípő; lehet fájdalom a boka, bordák, kismedencei csontok. Fájdalom súlyosbított megterhelés, légköri nyomás és időjárás változás.
Jellemző törések a gerenda egy tipikus helyen - a disztális (Kolles törések), ezek gyakorisága törések növekszik a nők több mint 45 éve.
A későbbi szakaszokban a csontritkulás gyakran megfigyelhető törések a combcsont proximális (hip).
Amikor a szteroid csontritkulás gyakran több borda törések.
Ha a rendszer a II típusú csontritkulás (öregkori) megfigyelt, mint a veszteség a trabekuláris és kortikális csont. Különösen jellemző törések a combcsont proximális. A csípőtörések kapcsolatos oszteoporózis kortikális és intertrochanteric - a veszteség trabecularis anyag.
Az I. típusú (postmenopauzaliy)
Type II (időskori)
Típusa csontvesztés
Trabekuláris és kortikális
A lépést a csontvesztés
Tipikus törés helyén
Csigolya (tömörítés) és beszélt csont (disztális)
Csigolya (klinoobrazovanie) és a combnyak
A összetettsége korai klinikai diagnózisát postmenopausalis osteoporosis miatt gyakran (50%) tünetmentes vagy oligosymptomatic felett. A betegség gyakran diagnosztizált csonttörést.
A fő panasz lehet fájdalom a keresztcsont és az ágyéki, rosszabb edzés közben, séta vagy hosszabb tartózkodás esetén egy pozícióban. Ezek a fájdalmak csökkennek vagy eltűnnek pihentetés után a hanyatt fekvő helyzetben. A fájdalom súlyosságát különböző lehet a különböző időközönként. Fájdalom korlátozza a mozgását az ágyéki régióban. Másik jellemzője a fájdalom hiánya hatása részesülő antiprostaglandinovyh szerek (indometacin, Voltaren, naprossina). Néha hátfájás és kismedencei csontok betegek láncolva az ágyon.
Gyakori tünetek minden beteg postmenopausalis osteoporosis a gerinc görnyedjen és csökkenti a növekedést. Azáltal, hogy csökkenti a magassága a csigolya kifejezett kialakított redők oldalsó felületén a mellkas.
Ha fizikális vizsgálatot kell figyelni, hogy a testtartás változásához, mellkasi deformitás, a testmagasság, járászavar, a jelenléte a ráncokat az oldalon a mellkas.
Gyakran előfordul, hogy vannak arra utaló jelek egy tipikus törés a sugár. A törések gyakran fordulnak elő hosszú, mielőtt más klinikai tünetei a csontritkulás és hogyan megelőzni. Törések minimális trauma, esés a saját magasságát.
Annak ellenére, hogy hiányzik az egyértelmű klinikai kép a csontritkulás, a nőgyógyász felvételkor meg kell határozni a betegek további műszeres vizsgálat és a döntés a HRT. Ezek a betegek a következők:- nők korai (40-44 év) vagy a korai menopauza, a petefészek eltávolítása fiatal korban nélkül HRT;
- nők oligo-vagy amenorrhoea a történelemben;
- nők, akik nem kaptak hormonpótló kezelést 5 éve postmenopausában;
- A nők, akiknek a családjában (jelenlétében csontritkulás és törések az anya és mások.);
- beteg kemoterápia után a rák;
- betegek kísérő betegségek (cukorbetegség, hipo- vagy hyperthyreosis, krónikus máj és vese betegség), vagy más körülmények között, amelyek hosszú távú (3 hónap. vagy több) glükokortikoidokat kapó
- nők alacsony születési súly (kevesebb, mint 60 kg)