Összehasonlítása seb primer és szekunder feszültség
Gyógyító másodlagos szándék van némi előnye az elsődleges gyógyító felújítás után. Hibák szövet graftok visszanyert, nagyobb feszültséget a bőr okozó műtét utáni fájdalom. Gyógyító másodlagos szándék is megszünteti az esélye idegkárosodás felújítása során, és hozzon létre a másodlagos seb a donor oldalon.
Ellentétben a népszerű és a „tájékozott” véleményt, gyógyító nyílt sebek általában nem árt. Bár kiszáradt sebeket okozhat kellemetlenséget, szekunder gyógyulás nedves környezetben, általában fájdalommentes, és ritkán igényelnek erősebb fájdalmat, mint a paracetamol. Sok fájdalmat jelenlétére utalhat a fertőzés. Még besugárzott sebgyógyulást is, bár lassan. Kumulált műtét után vért könnyen eltávolítható a sebre anélkül, hogy így a keletkező szerómában és haematoma.
Wound betegeknél fokozott vérzési kockázat is könnyen befolyásolhatjuk helyi vérzéscsillapító szerek, mint például oxidált cellulóz (OxyCel, Becton Dickinson, USA). Az elhalt szövet alatt elektrokoaguláció könnyen levált a sebből, és a hiánya a seb varrat kiküszöböli a haladás, a reakció egy idegen test. A sebek gyógyulását másodlagos szándék, a fejlesztési fertőzés nem nagyobb valószínűséggel, mint a sebek a kezdeti rekonstrukció, ha betartják a tisztaságot.
Válogatás a sebek hagyjuk gyógyulni másodlagos szándék
Előállítása sebek és gondozás neki a gyógyulás másodlagos szándék
Mi a gyakorlat a következő módszert sebkezelő kiválasztott gyógyító másodlagos szándék. Alapelvei optimalizálása sebgyógyulás szerepel a táblázatban. 1. Az eredeti lezárás a seb részt a beteg vagy a gondozó személy a számukra, ha van ilyen. Ha csonthártya eltávolítjuk jelentős mennyiségű (> 1 cm) előírja hántoláson csont felfedve a diploid réteg megfelelő a granulációs szövet képződésének. Ez megtehető segítségével rotációs csont vágó, drót vágó, szén-dioxid vagy Erbium: YAG (ittrium-alumínium gránát) lézer.
Hántoláson csont kell létrehozni csupasz csont szegmens méret 1 cm-es vagy kisebb kényszerült kerülete felé a lágy szövet. Meztelen így csont, ha nem tartalmaznak nedves, és elpusztulhatnak akadályozza a sebgyógyulást. A csupasz porc vagy a csont nem következetesen alkalmazni a hidrogén-peroxid, mert egy szárító hatása van. Seb csupasz csont kell rendszeresen ellenőrzött az elhalt szövetek eltávolítása során, amíg, amíg egy teljes ágy granulációs szövet. A jelenléte jelentős fertőzések (kondrit vagy osteomyelitis) ezekben a helyzetekben is ritka.
Alapelvei optimális sebek kezelésére
- Necrosectomy - eltávolítása elhalt szövetek minimalizálja a bakteriális növekedést.
- A diagnózis és a kezelés a fertőzés - fertőzés gátló valamennyi szakaszában a sebgyógyulást.
- Laza dugulás holt terek - szűk térben lepényhal csökkenésének megelőzése a seb üregébe.
- Eltérítés nyál sérülés - sújtott nyál növeli a bakteriális szennyeződés a seb.
- Ólom a felesleges folyadék felhalmozódása - folyadék felhalmozódása válik a fertőzés forrása.
- Felszívódását váladék felesleges - meghaladja a seb áztatott környező bőrt.
- Tartása a felület nedves seb - nedves felületre, hogy javítsa a granulációs szövet képződésének és epiteliális sejtek migrációját.
- Fenntartása a széleit a seb friss és nyitott - zárt, epitelizirovavshiesya sebszélek eljutásának megakadályozása hámsejtek felülete mentén a seb.
- Védje a sebet a sérülések és fertőzések - trauma és a fertőzés kár az újonnan képződött szövet.
- Szigetelő seb - hő növeli a vér áramlását és javítja a működése a sejtek, ezáltal optimalizálva a sebgyógyulást.
Ezután egymásra nyomó kötést (amely egy réteg szövet neprisyhayuschey; géz törlőkendő, fogászati pamut golyó vagy hengerek túlfolyó sebek és papír tapasz). Szükségképpen azt lehet használni ragasztás (Medipore, 3M Health Care) vagy tapadó elasztikus anyagok (Cobán, 3M Health Care), hogy további nyomást.
A betegeket arra utasítottuk, hogy eltávolítsuk a nyomás kötést követően a 24 vagy 48 órán keresztül. Termelt öblítés csapvízzel, fiziológiás sóoldat vagy a hidrogén-peroxid eltávolítására kéreg és szennyeződéseket a seb és a környező bőrfelület. Azt a beteget, hogy távolítsa el a seb lágy fibrines plakk, de nem olyan mértékben, hogy az alábbiakat okozza több mint egy ponttal kapilláris vérzés. Rana szárítjuk. Antibakteriális kenőcsöket, laza neprisyhayuschey kötszer szövet (Tefla, Kendall Healthcare Products) és papír tapasz (Mikropórusú, 3M Health Care). A betegeket kifejezetten utasítást, hogy fenntartsák a nedves környezetben, és megakadályozzák a kialakulását száraz kéreg, mint egy száraz varasodás lassítja a sebgyógyulást, és növeli a műtét utáni fájdalom.
Sebtisztító és kötéscserét végre naponta kétszer az első héten, majd naponta egyszer, amíg a teljes gyógyulás. Annak érdekében, hogy megállapítsa, melyik öltözködés látható. 1 és táblázat. 2 leírja a rendelkezésre álló típusú kötszer és jelzések azok használatát.
Ábra. 1. Célkitűzések a kötszer és a termékeknek