Opisthorchiasis - Infectious Diseases

előző ◈ a következő

Opisthorchiasis (szinonimák: Vinogradova betegség) -gelmintoz által okozott macska vagy vivirkovoyu métely (mókus), azzal jellemezve, hogy egy primer sérülés hepatobiliáris és hasnyálmirigy, prosztata, allergiás tünetek, eosinophilia.

Kóroktan opisthorchiasis

Kórokozók opisthorchiasis - macska vagy szibériai, métely (Opisthorchis felineus) és vivirkova métely (Opistorchis viverrini). Feline métely mindenütt különböző bélférgesség és vivirkova (Mókus) mázli - trópusi. Body macskaféle fluke mérete 4-13x1-3, 5 mm-es, és két csecsemők: száj, elülső végén a test és a hasi, az első és a második test negyedek. Fluke parazita epeutak, epehólyag, hasnyálmirigy-vezetékben a végleges gazda, mi a macskák, kutyák, rókák, Arctic rókák, valamint az emberek. Érett métely kiválasztó tojást. További fejlesztési ciklus lehetséges velük a kapcsolatot édesvízben, ahol lenyelik kagyló, amely felhalmozódik a szervezetben lárvák (lárva). Elhagyva kagyló lárvák behatolnak a ponty hal, ahol van egy továbbfejlesztése a lárva stádiumban alkotnak metacerkáriák.

Epidemiológiai opisthorchiasis

A fertőzés forrása egy emlős (végső fogadó), amelyet izoláltunk fekális métely tojást a környezetbe. A mechanizmus az orális fertőzés. A fertőzött személy felhasználásával kellően hőkezelt vagy gyengén sózott hal.
A fogékonyság a teljes. Ukrajnában a bot megjelenik a lakosság a Dnyeper régió Transdniestria.

klinika opisthorchiasis

A klinikai lefolyása opisthorchiasis izolált akut és krónikus stádiumában.
Akut szakasz jellemzi hidegrázás, magas láz, izomfájdalom, allergiás bőrkiütés, gyakori széklet, pépes széklet, növekvő morbiditás és a máj, néha sárgaság tünetei hörghurut, tüdőgyulladás. Amikor elhaladnak a akut fázis krónikus beteg állapota javult átmenetileg, de a kiválasztó májfunkciója károsodott.
A krónikus stádiumban, betegség tüneteinek a epehólyag-gyulladás, cholangitis, holetsistoholangit, biliáris dyskinesia. Van emésztési zavar tünetei kolkopodibny fájdalom a máj, subikterichnist szaruhártya és a bőrt. Egyes betegeknél a máj megnagyobbodása és az epehólyag, a fájdalom, a máj és a hasnyálmirigy. Egyes esetekben, van egy akut, gyors növekedése a májban, ami kíséri erős fájdalom.
Végén a támadás a máj gyorsan csökken, még a normál méret.
Abban a vizsgálatban, a vér már az akut fázisban észlelt eosinophilia, néha gipereozinofiliya (80%), a növekedés ESR.

szövődmények opisthorchiasis

Ezek közé tartozik a gennyes cholangitis, szakadás kistopodibno kifeszített epevezeték a későbbi fejlődését az epe peritonitis, májtályog, holangitichesky parazita cirrhosis, akut hasnyálmirigy-gyulladás.
Az előrejelzés a rendes a betegség kedvező komplikációk nélkül. Súlyos szövődmények - súlyos.

diagnózis opisthorchiasis

Kimutatásán alapuló féregpetéktől tételeiben nyombél-tartalom, és a széklet. Ennek módja, hogy gazdagítják a használata egy vastag kenet módszer, bevont celofán lemezen (Kato).

opisthorchiasis kezelés

Oki kezelés a betegek opisthorchiasis ráfordítási hloksila két-, három- vagy ötnapos program. Minden esetben, természetesen adag 200-300 mg / kg, ami megfelel 15-24 g hloksila. Abban az esetben, egy kétnapos program napi adag 100-150 mg / kg, három nap - 70-90 mg / kg, öt nap - 40-60 mg / kg. A gyógyszert venni, naponta háromszor 15-20 perc múlva az evés, ivás tej. Hashajtók nem írják elő.
2-3 nappal azután, deworming PRESCRIBE epehajtó és görcsoldók. A következő antihisztaminok, súlyos esetekben - glukokortikoszteroidokat. Figyelemmel kíséri a kezelés hatékonyságát a 2 hónap. Ha szükséges, a második kúra hloksila 4-6 hónap. Miután egy kúra, a betegek utánkövetése 6 - 12 hónap.

Megelőzés opisthorchiasis

Megelőzés, hogy megvédje a víz szennyeződés széklettel, a szigorú higiéniai ellenőrzése alatt a főzés a halételek, deléciója elegendő élelmiszer termikusan kezelik (legalább 20 perc), vagy gyengén sózott hal (legalább 14 napig, az arány 28-29 kg só per 100 kg hal) . Hideg dohányzás és szárítás után végzik előzetes prosolki. Nagy figyelmet fordítanak az egészségügyi oktatás, felszámolására a lakosság szokásait fogyasztanak nyers halat vagy tojást.