Nyitott és zárt törések
Nyílt törés tárgya bonyolult sérülés, a kezelés, amely el kell végezni közvetlenül az eseményt követően, különben a fertőzés a sérült területen okozhat nagy gondot. Az ilyen betegségek nem ritkák, és egyaránt vonatkoznak a felnőtt és gyermek. Ilyen körülmények között nagyon fontos, hogy tudja, hogyan kell segíteni az áldozat.
Leggyakrabban nyílt törés, amikor a közlekedési balesetek és az orvosi ellátás kell biztosítani a helyszínen. Bárki, akinek szüksége van, hogy gyorsan diagnosztizálják ilyen kár, annál inkább, hogy a tünetek mutatkoznak egyértelműen és adnak arra, hogy a vizuális meghatározás. Még egy kis tudás ebben a kérdésben segít megoldani a problémát, és nem engedi, hogy elveszett a megfelelő időben.
Jellemzők törések
Bármilyen csonttörés a részleges vagy teljes megsemmisítése a csont a hatását többletterhelés a szakítószilárdság a csontszerkezet. Ez a mechanizmus a csontpusztulás traumatikus jellegű. Az is lehetséges, patológiai mechanizmust, amikor a csont szilárdsága csökken a korral járó vagy lebontására fájdalmas. Ebben az esetben, az esemény a törés nem kell túl nagy erőt, csontdestrukciót megfigyelhető terhelés alatt is, ami nem veszélyes egy normális ember.
A legtöbb esetben, a törés kíséri deformációja vagy elpusztítását az erek, idegek ágak és a szomszédos szövetekben, beleértve a porcok, szalagok és az inak. A maga a csont eltörhet törmeléket nélkül, de jellemzően képeznek kis laza részecskék, amelyek továbbra is a törési zónában vagy kényszerült. Vannak olyan esetek, amikor a csont köszörülés apró részecskékre.Egy egyszerű törés jellemzi hosszanti divergencia csont azon a ponton a pusztulás. Azonban gyakrabban kényszerült törés helyén eredményeként megsemmisült a folytatása a terhelés és a visszaverő izom reakciókat, összenyomódik, lakóhelyüket csont. Ez a fajta sérülés tárgya bonyolult sérülést.
Egyesítése után az emberi test elpusztult csontszövet kezd független helyreállítása. Kezdeményezte a folyamat a fúziós a csontszerkezet a kialakulását egy új összetételű szövet: létrehozni egy úgynevezett kallusz. A kifejezés növés csont függ az egyén személy (az általános állapot, életkor, stb), a típusa és mértéke a pusztulás. Gyermek törések gyorsabban gyógyulnak, mint a felnőttek.
Tartalmaz egy nyílt törés
Hivatkozva a törési felosztott hányadot nyitott és zárt törést. A zárt törések keletkeznek a testben anélkül, hogy elszakadna a bőrt. Felülvizsgálata sebzés része el van szigetelve a környezet. Az a tény, hogy volt egy repedés zárva van, lehet megítélni csak közvetett bizonyítékok és röntgen.
Nyílt törés eltér zárt formába úgy, hogy a sérült terület a megsemmisítése a bőr és a fragmentumokat a csont pusztulása figyelhető meg vizuálisan. Így vannak közvetlen jelzések nyílt törés - vizuális megfigyelés töréspontot, típusú törésre és a jelenléte a bonyolító tényezők.A mechanizmus a megsemmisítése a csont ugyanaz mindkét típusú sérülések. De a megsemmisítése a bőr és a szövetekben, így lehetséges módja van: a rés eredő túlzott megfeszítését a szálak, a pusztítás miatt hatással terhelés vagy vágott ható objektumot. Ritka esetekben, egy erős torzítást csont szöveti sérülések során lehet vágni egy éles vége a összetört csont.
Függetlenül attól, hogy a mechanizmus a kár fő különbség nyílt törések - jelenlétében csonttörés nyitott érintkezési zónát a légköri levegővel. Ez a funkció a trauma teremt fokozott fertőzésveszély a sérült terület és a megjelenése akut gyulladás. A nagyon lágy szövetek tömegpusztító kíséri törés a véredények és a idegrostok, amelyek provokál túlzott vérzés és a fájdalom sokk.
besorolása sérülések
Osztályozása nyílt törések készül több fontos mutató, amely meghatározza a helyét és mértékét az elváltozás. Az irányt a törési vonal és a természet a pusztítás a csontszövet összes nyitott és zárt törések vannak osztva:
- Keresztirányú: a megsemmisítése a sík merőleges a tengelye a csont, nincs kis fragmentumok, a törési vonal jól látható.
- Hosszirányú: gyakran repedések irányított a csont mentén.
- Ferde törés: egy törési sík egyértelműen látható, és amely szöget zár be a tengellyel a csont.
- Spirál: a törésvonal van csavarva egy spirális, a darabokat tolódnak körül.
- Aprított: pusztítás nincsenek egyértelmű határok, csont töredezett - sok apró darabokra.
- Impaktált és kúpos: a fragmensek mentén eltolható a csont tengelye, az egyik vége a csont tolják másik csont.
- Lökhárító-törés: sérülés jellemző, amikor az autó ütközés korrekciós mechanizmus, és ezért tartalmaznak egy bizonyos típusú károsodás.
Nyílt törések különböznek etiológiájában szöveti destrukció, megnyitva a sebet, és vannak osztva elsődleges és másodlagos. Elsődleges nyílt törés jellemzi egyidejű elpusztítása a csont és a lágyrészek eredményeként külső hatások. Amikor a szekunder-nyitott forma szövet vágva a belsejében egy éles kiugrás része a csont sérülése.
A károsodás mértékét
Besorolása nyílt törések súlyossága a pusztítás által három hatalom:
- A fokozat: enyhe károsodás - trauma kíséretében egy kis szöveti destrukció, általában szúrt sebek.
- Képzés B: átlagos súlyossága - súlyos törés sérti a lágy szövetek életképességét.
- Végzettség: visszafordíthatatlan károsodás - lágyrész az törészónát sérült, hogy szükséges eltávolítani a műtét.
Ezen túlmenően, a kár osztva a méret a nyílt seb. foka 1-15 mm; fokozat 2 - 20-90 mm-es; 3. szint - 100 mm.
Lokalizálása törések
Szerint a helyét nyílt törések kiemelt jellemző károkat. Tekintettel az érintett területen a csont sérülése osztva metafizeális és diafízis típusok. Az első típus azt jelzi, hogy a törés történt az ízületi területre, vagyis helyett csuklási egy csont a másik (felső vagy alsó szünet vége). A második típus magában foglalja a megsemmisítése a középső része a csont, azaz, törött csont test.A legjellemzőbb lokalizációja nyílt törések a váll, a könyök és a comb darabokat, valamint a nagy és fibula. Nagyon veszélyes nyílt koponya törés. Fokozott sérülésveszély az állkapocs.
törés tünetek
Közvetett nyílt törés tünetek nagyjából ugyanaz, mint a tüneteket zárt törést, azonban a legtöbb ezek a tünetek még hangsúlyosabb. Ezek a jellemzők a következők:
- Súlyos fájdalom idején törés, akár fájdalmas sokk.
- Éles fájdalmat, amikor mozog a sérülést.
- Váratlan mobilitás a csontok a helyszínen, ahol nincs közös.
- Crunch és kattintások (crepitus) vezetés közben sérült területet vagy tapintással.
- Duzzanatokat.
- Haematoma.
- A jelenléte egy nyitott sebet rongyos széleit különböző méretű.
- Erős vérzés általában vénás jellegű.
- Szálkák és a csipkézett csont végek láthatók a seb; amikor kényszerült törés a csont elérheti a felületet a sebet.
- A gyors romlása a közérzet, szédülés és gyengeség okozta vérveszteség és a fájdalom.
Szövődményei nyílt törés
A veszély a szövődmények sokkal nagyobb, mint a nyitott forma zárt típusú sérülések. Először is, kár, hogy a főbb erek (vénák és artériák) vezethet a nagy vérveszteség. Ezért az első feladat a rendelkezésre elsősegély megállítani a vérzést.
Bármilyen nyílt törés általában tulajdonítható, hogy a fertőzött kórokozók sérülés. Ha nem teszünk lépéseket fertőtlenítő képességgel 8-10 órán át, a kockázat a vérmérgezés veszélyessé válik értékeket. Ez volt ebben az időszakban a fejlődő szepszis. Ha fecskendeznek a talajba seb az áldozat a kockázattal jár, tetanusz.
nyílt törés kezelés
Kezelés nyitott öntőformába károsodás elsősorban az átalakítás a nyílt törések megbízható lezárt szigetelő elpusztult csont részét. Mielőtt elvarrásba intézkedéseket hoznak, hogy tisztítsa a sebet a fertőzéstől, a szennyezés, az életképtelen szövetek, kis csont töredékek. Használt módszerek műtéti seb WC-vel. vagy primer sebészeti kezelés. Az első módszer nem igényel sebészeti és együtt jár a fertőtlenítő kezelés, de ez tartott a méret a seb nem több, mint 25 mm, és nincs töredezettség a csontokat.
Elsődleges kezelés magában foglalja a műtét teljes sebtisztítását kimetszése minden veszélyes területeken a bőr, izom, zsír, feldolgozó elváltozás különleges előkészületeket.
Miután a megfelelő műtéti intézkedéseknek elsődleges bezárását. Ha szükséges, egy vízelvezető csatornát alakítanak ki, az üregben a sebet. Csak rögzítését csont készül a kezelés után, a sérült terület, hogy biztosítsa annak splicing.
Fontos időben antibiotikus kezelést az érintett területet. Használatáért számos módon: obkalyvanie a seb körül, a bevezetése a gyógyszer a csonton belül, intraartériás, intravénás, vagy intramuszkuláris injekció formájában. Ennek első támogatási általánosan használt lokális antibiotikum obkalyvanie. Hogy megszüntesse a szövődmények kockázata bevezetésére van szükség tetanusz elleni szérumot és protivogangrenoznoy.