Neurogén hólyag gyermekek tünetei és kezelése
Vizelés motiválatlan és ismétlődő jellegét, ami adódhat bizonyos okok miatt, az úgynevezett neurózis a húgyhólyag. A második a betegség neve - neurogén hólyag. A statisztikák szerint, ez 22% -a él. Általában szenved a betegségben leggyakrabban az idős vagy gyermek.
Tünetei neurogén hólyag gyermekeknél
A betegség kíséri nagyszámú üregek naponta. Vizelés neurózis kíséri kínzó fájdalom és még inkontinencia.
Neurogén hólyag megnyilvánulhat két módon - a késés és az inkontinencia - megnyilvánulása függ, milyen szintű az idegrendszer elcsodálkozott.
Kétoldalú sérti a gátló hatás az agykéreg az idegek központok, amelyek székhelye a gerincvelőben, ami a rendszeres inkontinencia. Ez a fajta betegség megsértése eredhet traumás agysérülés, fokális elváltozások a központi idegrendszer, ami megjelent szintje felett a sacralis gerincvelőben idegrendszeri fertőzések, más súlyos fertőző betegségek, amelyek gyengítik a gyermeket.
Az eredmény figyelhető meg enyhe intermittáló inkontinencia sürgős jelennek meg, amikor a hólyag megtelt. Ebben az esetben a gyermek nem tud sokáig késedelem vizeletben.
gerincvelő sérülés szinten a kúp és a gyökerei vezet egy igazi inkontinencia fejlődő izom erőtlenség a húgyhólyag befolyásolja azt a tényt, hogy a vizelet folyamatosan szabadul cseppenként belépéskor a hólyagba.
Komplett erőtlenség a húgyhólyag izmainak vezet hólyaggyulladás, annak a ténynek köszönhető, hogy néhány, a vizelet marad a húgyhólyagban üregbe. Vizelet-visszatartás jelentkezik eredményeként a záróizom erőtlenség, ha a húgyhólyag tele van, a záróizom lehet kissé nyitott, és a vizeletürítést csökkent.
Ha a gyermek nem volt fejsérülés vagy gerinc és kezdtek megjelenni a vizelet-inkontinencia, jele lehet a súlyos betegségek, az idegrendszer.
Szövődményei neurogén hólyag diszfunkció egy gyerek
másodlagos változásokat a húgyutakban, például krónikus húgyhólyaggyulladás,
krónikus veseelégtelenség,
Ez a szindróma, mint már említettük, fordul elő a leggyakrabban a gyermekek és az idősek. Tehát ez a betegség gyakran összetévesztik a természeti folyamatok - a baj. Amikor az első tünetek a neurogén hólyag beteg biztos, hogy keresse fel orvosát, semmiképpen nem kell kezelni függetlenül. Először is, akkor forduljon egy speciális szakember.
Típusai neurogén hólyag gyermekek
Attól függően, hogy a térfogata a húgyhólyag, amelyben vizelés lép fel, izolált 3 kiviteli alak neurogén hólyag.
A hólyag tekinthető normoreflektornym ha vizelés lép fel, amikor a normál hangerővel a hólyag,
giporeflektornym - a hangerő meghaladja a felső határértéket,
és giperreflektornym - olyan mennyiségben, nagyobb, mint az alsó határ.
Attól függően, hogy az alkalmazkodás a detrusor hogy az egyre növekvő mennyiségű a vizeletből izolált adaptált és szokta meg (nem gátolt) hólyag. Hozzáigazításával detrusor normálisnak tekinthető egy enyhe növekedést intravezikális nyomás egyenletes fázisban felhalmozása és törni, amikor az időszakban a töltés a hólyag detrusor reagál spontán összehúzódást okoz hirtelen változások hólyagon belüli nyomás (15 mm vízoszlop). Így vannak kényszerítő vizelési inger, elengedhetetlen vizelet-inkontinencia.
Van egy speciális fajtája a betegség, mely klinikai tünetei álló helyzetben, -posturalny hólyag.
Diagnózis a neurogén rendellenességek a hólyag
Diagnostics kell elvégeznie urológusok és a neurológusok együtt. A fő diagnosztikai módszerei rendellenességek vizelés neurogén jellegű, a következők:
Urodinamikus tanulmányok, amely lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a természetét és mértékét károsodása húgyhólyag funkció.
Ultrahangos, húgyúti rendszer urográfia detektált szerves változások a húgyutak.
Diagnózis neurogén hólyag útján X-ray, radionuklid és műszeres vizsgálati módszereket, uroflowmetry, retrográd cisztometriás et al.
Az első helyen a diagnózis a betegség a gyermekek fel kell jegyezni a napi ritmus spontán vizeletürítés néhány napig. Ha az összeg a vizelés változik 8 vagy több alkalommal naponta, a húgyhólyag fog giperreflektorny. Ha vizelés lép fel, körülbelül 2 vagy 3-szor egy nap, majd a húgyhólyag - giporeflektorny.
Továbbá, a betegség differenciált különböző rendellenességekkel a lumbosacralis gerinc és caudális szindróma elmaradottság. A diagnózis a húgyúti fertőzés, törölni kell adott esetben.
Különösen a kezelés neurogén hólyag
A kezelés célja az, hogy visszaállítsa M. pubovesicalissphincter kapcsolatok tározó A húgyhólyag funkcióját és húgyúti sikerült befolyása miatt a hang a záróizom, záróizom működését.
Orvosi kezelés magában foglalja az antikolinerg szerek, ganglioblokatorov, a- és p-agonisták, a-és p-adrenolytics, és vazo- mioaktivnyh eszközöket, szintézisét pro-staglandinov inhibitorok, kalcium-csatorna blokkolók, antiszerotonin szerek, görcsoldók, anxiolitikumok, neurotrop gyógyszerek (nootropikumok és kardiovaszkuláris gyógyszerek), CO-enzimek, triciklusos antidepresszánsok, és befolyásolja a vázizmok.
Kezelés neurogén hólyag használatát feltételezi gyógyszerekre, amelyek javítják a bioenergia és metabolikus folyamatokat a szervezetben. Az orvosok gyakran írnak fel a B-vitamin és az anabolikus szerek.
Giporeflektornogo kezelésére neurogén hólyag a gyermek alapul az ellenkező elvet - emelése érzékenységi küszöb, hang és összehúzó aktivitását detrusor. E célra egy M-kolinomimetikumokhoz kolinészteráz-gátlók, az anti-citokróm C, koenzim formái B-vitamin és az agonisták (hipotenzió záróizom rendszerben alsó húgyúti).
Fizikai módszerek kezelésére használt komplex patogenetikai betegek kezelésére a NDMP és hozzárendelt tekintetében a forma (vagy hipo- giperreflektornoy) diszfunkció. Mivel a vezető szerepet rendellenességeinek M. pubovesicalissphincter kapcsolatok tevékenység végzésére helyi szinten.
Amikor giperreflektornom betegség típusától és kezelési módszereket alkalmaznak, amelyek görcsoldó, szimpatomimetikumok hatását, segít pihenni a záróizom és záróizom csökkentésére. Ez a típus giporeflektornogo neurogén hólyag stimulálása alkalmazott módszerek detrusor hólyag amelynek holinopodobnym hatás (myostimulating módszerek).
Mivel fontos szerepét a patológia gerincvelői vizeletürítési központját szabályozásában megalakult a betegség technikák alkalmazásával, amelyek görcsoldó, értágító. Az egy bizonyos százalékát esetekben NDMP összefüggésben lehet neurotikus rendellenességek és személyiségi kiegyensúlyozatlansága gerjesztése és gátlása a központi idegrendszerben és a vegetatív szabályozás húgyhólyag (vegetokorrigiruyuschie módszerek).
Sebészi eltávolítása neurogén rendellenességek a hólyag
A legtöbb esetben a neurogén hólyag diszfunkció gyermek kezelt konzervatív terápia, beleértve a gyógyszeres és fizikoterápiás. Ha a konzervatív kezelés nem részesül, a beteg kezdett kialakulni másodlagos szerves változások a húgyúti rendszer. Ebben az esetben nem tud műtét nélkül.
A korszerű módszerek sebészeti kezelés, kevés közreműködést igényelnek lehet azonosítani szakrális neuromoduláció és botulinum toxin a külső húgycső záróizom vagy húgyhólyag falán. A fő előnye ezeknek a kezeléseknek a gyerekek egy kis mellékhatások száma, illetve a beteg által tolerált, könnyű kivitelezés az orvost, és nagy hatékonyságú.
Alkoholfogyasztás rendszer a kezelési módszer a neurogén hólyag a gyermek
A fő kezelés - a korlátozás a folyadékbevitel. Újabban a brit kutatók tudományosan is igazolt a kezelés hatékonysága. Természetesen a kötelező minimális vizet kell fogyasztani naponta, ember, de ha ő szenved ebben a betegségben, akkor erősen ajánlott, hogy kövesse a rendelés nem fogyaszt folyadékot több, mint a szervezetnek szüksége van. Kötelező minimális vizet, ami kell fogyasztani az emberek naponta körülbelül 1,6 liter.
Bristol Egyetem szakértői tanulmányt, amely szerint a csökkentés fájdalmas tünetek csak abban az esetben csökkentése elfogyasztott folyadék 25% -kal. Ez azt jelenti, hogy amikor a folyadék korlátozás 23% csökkenést vizelési gyakoriság, sürgősség csökkentik 34% -kal és az éjszakai vágyak kevésbé észrevehető 7%.
De ugyanakkor a szakértők erősen ajánlott, hogy csökkentsék a napi folyadékbevitelt 50%, mivel a gyermek tapasztalhat súlyos fejfájás és a szomjúság. Ha egy betegnek, akinek a betegség tünetei, csökkenti a bevitt víz több, mint 25%, a vizeletben lesz magasabb szintű koncentrációja káros anyagok a húgyhólyag falában fog további irritációt, ami a gyakori vizelés.
Okai neurogén hólyag diszfunkció
Egy ilyen rendellenesség például a neurogén hólyag diszfunkció (NDMP, detrusor-sphincter izomkoordinációs zavar) - a különböző megsértése a tartály és az evakuálási a húgyhólyag, a fejlődő eredményeként a vereség a szabályozási mechanizmust vizelés különböző eredetű és különböző szinteken (kortikális, spinális központok, perifériás beidegzés) .
Megsértése a kiürítés és a tartályt a működését a húgyhólyag léziók okozzák a különböző szinteken az idegrendszer, és ez a agykéreg szintjén, és a perifériás beidegzés és gerinc központok. Ez patológia gyakran megtalálható betegek urológiai és a veseműködés profilokat.
Nagy jelentőséggel bír a kialakulását a neurogén diszfunkció a hipotalamusz-hipofízis elégtelenség, zavar az autonóm idegrendszer, károsodott receptorok érzékenységét és érését nem szinkron szabályozó rendszerek vizelés.
Tényezők közül a patológiás betegség bocsát ki:
meghibásodása supraspinalis gátlása gerinc vizeletürítési központ szabályozás,
Zavar az autonóm idegrendszer (szegmentális és szupraszegmentális egység)
neuroendokrin szabályozás megsértése érzékenysége receptorok a záróizom és a bioenergia.
Ennek eredményeként a megsértése a beidegzés a húgyhólyag neurogén diszfunkció, ez megnyilvánulhat, vagy szinten a detrusor - formájában atonia vagy görcsös állapotban az utóbbi, illetve szinten a záróizom reflex-berendezésben - formájában vizelet-visszatartás vagy nem-visszatartása a vizelet.
További cikkek a témában: