Néhány gyakori komplikációk a protézis fém-kerámia koronák
Fém-kerámia korona a legnépszerűbb tervezés a világon. Amikor a megfelelő mértékű műszaki teljesítmény ez biztosítja a hibátlan és jó esztétikai. Sőt, számos klinikai helyzetekben fémház az egyetlen lehetséges.
A folyamata kerámia-fém protézisek időigényes, és megköveteli csapatmunka egy fogorvos, fogtechnikus és görgő. Minden szakaszban és az orvos és a szakember végezze meglehetősen komplex manipuláció, a sikeres, amely biztosítani fogja a klinikai siker. A fő feladatok sikeres kerámia-fém struktúrák, áthidaltak helyreállítása anatómiai alakjához egy foga (fogak) és megvalósítása természetes színét A fogászati szövetek. Az első visszaállítja a folyamat rágás élelmiszerek és előfeltételek megteremtése korrekció az esztétika, a második pedig teljes mértékben felelős az esztétikai oldala a protézis.
Azonban a gyártás minden szakaszában a munka, vagy hogy hibák megengedettek, ami nehézségekhez vezethet a következő lépésekben, szükségtelen a korrekciós és a fit, vagy lesz az oka számos szövődmény után protézis.
A célja ennek a cikknek - áttekinteni a leggyakoribb szövődmények fogtechnika és fém-kerámia tervez párhuzamba állítani őket és néhány hiba, az orvos és a fogtechnikus.
Állapotának megváltoztatásával az íny szélén.
A leggyakoribb szövődménye protézis olyan rögzített struktúrák - megváltozik a státusza az íny szélén és szemölcsök területén rögzített koronák. Ebben a folyamatban jelentkezik mind az irányt térfogatának csökkentésével a ínyszövethez és a visszaesés, és a fejlődési irány a krónikus gyulladásos komponenst és ínygyulladás. Az okok általában a generikus és csökkentjük a megsértéséhez széli záródás a korona kapcsolatban fogszövettel.
idült fogínygyulladás
Idült fogínygyulladás (1. ábra) - a komplikáció, amely gyakran a betegek független harc, termelő végtelen alkalmazásai gyógyszerek formájában elixírek, fogpaszták, gélek, stb Azonban miközben a traumás faktor gyulladásos folyamatot nem sikerül megállítani egy pillanatra, vagy lefordítani lépésben lassú. A fő tünetei gyulladás az íny szélén vérzés és duzzanat a lágy szövetek, különösen a papilla. Sajnos, sok beteg érzékelik ezeket a tüneteket elkerülhetetlen, és nem erősítik a figyelmet rájuk az ellenőrzés. Egyes orvosok engedik magukat, hogy nem fizet, viszont a figyelmet rájuk, és kölcsönös megegyezés alapján fogtechnikai eredményeként elismert jó. Ez az út vezet romlását az életminőség, megsemmisítése fogszövet által koronák, fenntartva a gyulladásos folyamat a szervezetben, majd szenzitizáció számos gyógyszer és a mikroorganizmusok és jelentős romlása feltételeinek későbbi minőségi protézis.
Ábra. 1. gyulladás az íny szélén a fém-kerámia koronák
A gyulladásos folyamat a terület a ínyszéltől fejlődik minden olyan esetben, amikor a koronát megteremti a lehetőséget a felhalmozási és a mikroorganizmusok növekedését. Először is - ez a túlnyúló szélét: retenciós remek hely mindenki számára! Lelógó szélét leggyakrabban kialakítva bezustupnom boncolás és megpróbálják végrehajtani mikrokraya kombinált koronát. A másik ok - neprosnyaty benyomást bármilyen tervezési előkészítése, amikor a fogtechnikus „találgatások” a modell a készítmény határon. Különben is, a fog és a korona jön létre (vagy az?) A tér tele van cement. Azáltal, számos tényező, bármilyen rögzítő cement meglehetősen gyorsan oldódni kezd, a keletkező üregek ideális tenyésztési mikroflóra. Ezen kívül, a gyulladás az íny szélén, és egy állandó nyomás fenntartását, amely egy kinyúló pereme a korona a lágy szövetek (ábra. 2).
Ábra. 2. gyulladás íny szélétől a terület a széle fém koronák pontatlansága miatt széli
Miután eltért benyomás (3.), És megszerezni a minta rajta, a fogtechnikus természetesen nem látja készítmény árrés vakolat. Minden orvosi törvények és az emberi erkölcs, ez a modell térjen vissza a klinikára, jelezve a problémát, és kérte, hogy készítse el a felvételt benyomást. Ahhoz, hogy ezt a munkát anélkül, hogy láthatóvá a készítmény árrés nem. Ugyanakkor, mivel gyakran a csapat úgy dönt, hogy a koronát a modell. A fő érv az orvos hit a lehetősége, hogy „partra”, mint bármi pontatlan keret a szájban és berendezések vonakodik bármilyen szemernyi felelősséget. Ennek eredményeként technikák maratja mélyebbre a nyaki rész, hogy egy hosszú keret, amely garantálja, hogy menjen majd a fogíny alá. Végtére is, az a tény, a helyét a korona különbözet alacsonyabb a fogínyvonallal gyakran úgy definiálják, mint a legfontosabb minőségének értékelésekor fogpótlások. Ie teljes mértékben végrehajtják az elvet pecsételt korona. Azonban a hosszú keret, egyedi gravírozott minta esetek 100% -ában nem tapad a fog, és „összeomlik” a lágy szövetek, és hozzon létre a tömörítés. Abban az időben a rögzítéstől látható éles „fehérítő”, a lágy szövetek, ezt követően ezen a területen alakul ki gyulladásos folyamatot. Az ok - krónikus sérülést.
3. ábra. Pontatlan benyomást, amikor bezustupnom boncolás, és teljesen nem informatív modell szerint. Látványterv nyomtatási minőség nehéz. A modell egyáltalán nem alkalmas a gyártásához koronák.
Hasonló a helyzet is fejleszt és bezustupnom boncolás alatt a klasszikus fém-kerámia korona. Bezustupnoe készítmény (preparációs határ vagy nemlineáris) látható, csak egy esetben - a protézis úgynevezett „paradontoznyh” fogak, azzal a céllal, hogy a szignifikáns jelenlétére sínbe visszaesések íny pereménél, és csontvesztést struktúrák. Ilyen esetben, helyreállítása a szélén lesz található a gyökér zónában. Ez - vékony terület, ahol egyszerűen nincs elegendő szövetet alkotó teljes párkányra. Ha bezustupnogo egyetlen lehetséges készítmény az, hogy megteremtse a fém szélén a korona (ábra. 4), nem kerámiából. Ebben az esetben, a vastagság csökkenthető minimálisra a 0,15-0,2 mm, és minimalizálja a traumás hatása az íny szélén. Amikor megpróbálja helyreállítása Szegélyburkológépek olyan vastagságú automatikusan növekedett a vastagsága a bélésanyag és közeledik egy minimális vastagsága 0,7-0,8 mm, ami elfogadhatatlan.
Ábra. 4. A fém-kerámia korona kialakítás boncolási bezustupnom
Miután alkotó egy nemlineáris készítmény árrés alapvető feltétele lenyomatvétel ez megjeleníti a teljes térfogat fogíny barázdák és a későbbi megjelenítés egyértelművé modell edény aljára. A fogtechnikus, összpontosítva horony alja, az eltér 0,3-0,4 mm, és képezi a szélén egy fém korona vagy koszorú ebben a zónában. Az ilyen korona Fixálás után megy 0,3-0,4 mm-rel az íny létrehozása nélkül túlzott tömörítés rajta, és biológiailag megfelelő (5. ábra).
Ábra. 5. A megjelenése a fogak, az előkészített nélkül lépésre, a „nyitott” fogíny barázdák és benyomás megjelenítő teljes minden lényeges részleteket. Azonban, mivel a fém korona vastagsága képez egy kinyúló széle és nyomást fejt ki a lágy szövet. A prognózis rögzítése után - egyértelmű.
A legnagyobb probléma az értékelést egy nyomtatási hogy pontosan mi az összeg megjelenik barázda (6.). Ár kijelző minősége szövet csak szubjektíven során közös értékelési modell orvos és technikus. Véleményünk szerint, így pontos benyomást a készítmény nem lineáris határokat csak akkor lehetséges, miután a teljes gyógyulás a lágy szövetek, mint a színpadon a készítmény egy alkalmazott motívum az elkerülhetetlen trauma az íny. Szintén használatát igényli nagyon pontos ideiglenes pótlások a megfelelő profilt otmodelirovannym minden felületen. Egyébként egyre minőségű nyomtatás rendkívül nehéz.
Ábra. 6. uninformative impresszum
A fogínygyulladás is az egyik fő jellemzői a korona nyitva (ábra. 7). Része elvész a cement szélén felhalmozódását eredményezi patogén organizmusok közötti térben a korona és a fog és fenntartani a krónikus gyulladásos folyamat. Az okok a feloszlatását cement korona: jogsértések elkövetésére protokoll, egy nagy szakadék a korona és a fog, a hosszú távú működését a korona, funkcionális túlterhelés, stb
Ábra. 7. ínygyulladás a fém-kerámia korona széle által okozott részleges felszabadítása
Végül, a gyulladás az íny szélén kísérheti krónikus periodontitis, amelyet nem lefordított remisszió a szakaszában felkészülés protézisek vagy után alakul ki a protézis (ábra. 8).
Ábra. 8. A klinikai kép a krónikus periodontitis generalizovanogo
A praxisomban, ragaszkodunk a taktikája képező lineáris határok szerint valamennyi klinikai helyzetekben (9.). Ez a megközelítés lehetővé teszi a világos értékelési kialakítás egyedileg kialakított csonk, mennyisége szövet eltávolítása, a problémák elkerülése érdekében a szakaszában a lenyomata, és hogy elérje a megfelelő szintű legyen. Szintén nagyban megkönnyítette a munkáját a fogtechnikus. Ennek eredményeként, akkor kap egy jó hosszú távú prognózis működő helyreállítását és az egészséges íny.
Ábra. 9. előállítás létfontosságú fogai a mandibula lineáris határai előkészítése
Alapján az alábbi okok miatt a gyulladásos folyamat, a fő módja, hogy megakadályozzák ezt a szövődmény a világos megértése minden végrehajtott manipulációkat orvos és fogtechnikus, szorgalmas való megfelelést a gyártott szerkezet, amelynek célja a szakadék a fog és a koronát. Először is - ez a szisztematikus megközelítés létrehozása boncolás fogak anatómiai alakját a csonk és lineáris határos előkészítés, maximálisan informatív nyomtatott, gondos ellenőrzést a folyamat lépésben laboratóriumi és a klinikán az utolsó gyártási fázis szerkezetét. Ezen túlmenően, ez a legátfogóbb megközelítés az egyes klinikai állapot és a hiányzó kompromisszumot megválasztásában kezelési tervet.