Nappali vakság - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
nappali vakság
Nappali vakság (éjszakai vagy szürkületi vakság) jellemzi a hirtelen romlása a látás a sötétben, szürkületben, ha változik a megvilágítás. A népszerű neve farkasvakság - „farkasvakság” származik a hasonlóság a tünetek egy jellemzője a csirkék, amelyek szintén rosszul orientált a szürkületben és sötét.
A retina tartalmaz egy rudat ( „bot”) és kolbochkovidnye ( „kúp”), a fényérzékeny sejtek alkotják a receptor berendezésben szem. Hála a „ragad” van ellátva fekete-fehér éjszaka, és szürkületi látás, a „kúpok” - a megítélése a színpaletta délután. Átlagban a retinában tartalmaz mintegy 110-125.000.000 rúd és kolbochkovidnyh 6-7 millió sejtek (normál aránya 18: 1) ...
A retina rúd sejtek prezentálják a rodopszin nevű vizuális pigmentjét, amely sötét adaptáció. A fény, rodopszin elromlik, és a sötétben, részvételével vitamin, helyreáll. A szintézist a rodopszin kíséri az energia felszabadítását, amely átalakul elektromos impulzusok, hogy megy végig a látóideg az agyba. Ezzel a mechanizmus biztosítja a normális működés rúd sejtek és az éjszakai látást. Megsértése esetén arány „rúd” és „kúpok”, és hiányzik a rodopszin fejlődik nappali vakság - gyenge fényben csökkent látásélesség, és nappali fényben erős fény normális marad.
A szemészetben Háromféle farkasvakság: veleszületett, tüneti és elengedhetetlen.
Az okok a farkasvakság
Veleszületett nappali vakság okozta genetikai tényezők és örökletes familiáris. Veleszületett vakság fordul elő a szindróma Usher, örökletes retinitis pigmentosa és más örökletes betegségek.
Essential nappali vakság vagy funkcionális hiányosság alakul ki, amikor egy éles vagy hiánya A-vitamin, B2, PP. Állapot hipo- és a beriberi előfordulhatnak májbetegség, vérszegénység, súlyos fogyása, cukorbetegség. antagonisták retinol kezelés (kinin), alkoholizmus. GI betegségek károsodott tápanyagok felszívódását (krónikus gyomorhurut. Enteritis. Colitis, stb).
Launchers farkasvakság tényezők hathatnak terjedő fertőzések (herpesz. Rubella. Kanyaró. Bárányhimlő), a női menopauza, étrend (Vol. H. vegetáriánus). A megjelenése hypovitaminosis a fejlesztési farkasvakság eltarthat akár 2 évig, mivel a szervezet A-vitamin tartalékok elég egy évben. Függetlenül attól, hogy a forma az éjszakai vakság, látásvesztés a sötétben miatt ugyanazt a mechanizmust - sérti a szintézisét a pigment rodopszin a rúd sejtek a retina.
tünetei farkasvakság
Tünetei veleszületett vakság alakul ki éjszaka a korai gyermekkorban: ugyanakkor stabil csökkenés nincs gyógymód. Day-vakság, majd csökkent látásélesség a szürkületben és éjszaka, egyfajta vizuális diszkomfort a szürkületben. Személy farkasvakság megállapítja, hogy nem tesz különbséget a tárgyak körül, és elveszíti a térbeli orientáció gyenge fényviszonyok között, az átmenetet a jól megvilágított szobában a sötétben. Az ezen a napon, és elegendő fényt látás, mint általában, nem sérülnek.
Van egy olyan érzésem, „homok”, és szárazra a szemét. Gyermekek farkasvakság fél a sötétben, ezért a kiáltás és viselkednek nyugtalanul a félhomályban. Day-vakság kíséri szűkületben a látómezőben és csökkent érzékelése sárga és kék színeket.
A nélkülözhetetlen farkasvakság kötőhártya jelennek xerotica Bitot spot - száraz lapos helyszínen elhelyezett optikai hasadék. Eltekintve szemtünet jelölt nyálkahártyák szárazsága és a bőr, a megjelenése területek hiperkeatózis a testen, a bőr peeling és karcolás, fogínyvérzés. A jelentős vitamin hiánya A lehet jelölni a lágyulási és szaruhártya-fekélyesedés (Keratomalacia).
diagnózis farkasvakság
A romló szürkületi látás meg kell forduljon szemészhez. amely segít azonosítani a lehetséges okok farkasvakság.
A felmérés kezdődik visometry - látásélesség, ami elengedhetetlen az éjszakai vakság gyakran nem változott. Könyv akromatikus perimetriát és színes kiderül koncentrikus szűkül a látómező, sérti a Purkinje jelenség.
Szemtükrözést kép különböző típusú farkasvakság megvannak a maga sajátosságai. Így alapvető formája éjszakai vakság eyeground normális, más - sajátos változások jellemző a betegségre okozott éjszakai vakság. A veleszületett éjszakai vakság keresztül oftalmoszkópiával a retina által meghatározott kis gócok lekerekített degeneráció.
A tanulmány a sötét adaptációt végzünk adaptometry. Funkcionális állapotát a retina alkalmazásával értékeljük elektroretinográfia és egyéb kiegészítő elektrofiziológiai vizsgálatok. Annak meghatározására, az okok éjszakai vakság tüneti látható teljesítő tonography. refraktometriai. biomikroszkópia Goldmann lencsével, optikai koherencia tomográfia és a t. d.
Az átfogó felmérést a betegek éjszakai vakság lehet benne tanácsot gasztroenterológus. endokrinológus.
farkasvakság kezelésére
Veleszületett forma éjszakai vakság összefüggő örökletes betegségek, gyógyíthatatlan - van egy folyamatos csökkenése szürkületi látás. A megszerzett farkasvakság szükséges tisztázni és okainak kiküszöbölése, melyek a megsértése sötétadaptáció.
Éjjel vakság okozta myopia, a válogató a szemüveg vagy kontaktlencse. hajtjuk myopia lézeres korrekció, refraktív műtét (scleroplasty. csere lencse és mtsai.). Éjszakai vakság miatt glaukóma vagy szürkehályog, azt is megköveteli, sebészeti kezelés ezen betegségek (antiglaukomatoznyh műveletek. Extrakció vagy fakoemulzifikációs szürkehályog). Ha retinaleválás egy lézeres koaguláció.
Esential farkasvakság, elsősorban olyan normalizálás étel: dúsítási gazdag termékek retinol és a karotin (vaj, csukamájolaj, sajt, tej, tojássárgája, sárgarépa, spenót, paradicsom). Címzett vitamin becseppentése szemcseppek, A-vitamin, riboflavin, nikotinsav befelé kor dózisok.
Egyidejűleg szükség van a kezelés gyomor-bélrendszeri betegségek, a cukorbetegség (a vércukorszint. Inzulin).
Jóslás és megelőzése
Alatt tüneti éjszakai vakság vezethet helyreállítása vizuális sötétadaptáció és állandó a látási funkció elvesztését - predikciós határoztuk súlyossága az alapbetegség. Funkcionális nappali vakság általában jól reagál a kezelésre, és kedvező eredményt - a teljes helyreállítása szürkületi látás.
Azoknál a betegeknél, farkasvakság gyakran alakulnak ki kóros félelem a sötétben, amely eltarthat a karakter egy fóbia. kényszeres neurózis és a mentális zavarok.
Megelőzése farkasvakság szükségessé teszi az olyan megfelelő bevitele nélkülözhetetlen vitaminokat és védi a retinát. Ebből a célból, javasoljuk a kiegyensúlyozott táplálkozás, a használata biztonsági üvegek a napon, miközben dolgozik a körülmények káros sugárzást, a kezelés a társbetegségek. Emberek farkasvakság használata tilos fénycsövek fényét. Gyermekek enyhe rövidlátás ajánlott szemüveget hordani az esti órákban.