Műtéti eltávolítása a gégerák
Gégerák - malignus sejtek proliferációját a nyálkahártya-rétegből gége kártyát daganata. FIELD torok (torok) kezdődik a száj (oropharynx) és végződik határ laryngo - trachea porc és a nyelőcsövet. Rosszindulatú daganatok általában megfigyelhető a felső gége régió a száj és csíráznak az adott osztályai szerves: torok, pajzsmirigy porc, hangszálak és gégefedő.
gégerák független lehet az etiológiája a rák, és ezt követően a folyamatok a szájüregben, a felső állkapocs, a nyelv gyökér és a nyálmirigy, valamint azt követően a terjedését metasztázisok a tumorok a légutakat. Általános szabály, hogy a torok rákos jelöli meg a felső, középső és alsó a hangszál és a gége osztály nevezik laphámrák a gége:
- Nadskladochnoe daganata torok;
- Sredneskladochnaya gége tumor;
- Podskladochny torok rák.
Kockázati tényezők gégerák
- Korú férfiak torok rák - Hatvan éves és általában a férfiak;
- A dohányzás, a bagó, az alkohol és erősen szénsavas italok;
- Premalignus orális betegségek: leukoplakia, nyálmirigydaganat, papilloma és fekélyek a szájnyálkahártya és a nyelv, valamint a kistoobrazovanie hangszálak;
- Nem kis jelentősége hőszabályozás kapott étel és italok (meleg vagy túl hideg);
- A hím a lakosság egy része a genetikai hajlam is szenvednek a rák a torokban betegségek háromszor magasabb, mint a nők;
- A hatás a káros tényezők a termelési (inhalációs a mérgező gázok és vegyi anyagok);
- A rákos daganatok, a nyak és a fej régió.
- Nem utolsósorban a előfordulása rosszindulatú infiltráció a torokban van egy étrend, egyensúlyhiány, amely gyulladásos folyamatokat, amelyek később a degenerált a rákok:
- hiánya miatt a vitaminok, ásványi anyagok és más alapvető test enzimek;
- keresztül túlkínálat sót diéta és a genetikailag módosított, és helyettesítjük a természetes összetevők a termékek;
- Vírusos fertőzések érintő a szájüreg, garat, gége (mononukleózis).
A klinikai kép a gégerák
- Karcos, száraz torok és egy enyhe fájdalom;
- Nyikorgó, durvaság, süketség, rekedtség vagy szakaszos hang hangátvitel, és néha teljes elvesztése is (helyét a tumor előtt és után hangszál);
- Állandó vágy, hogy nedvesítsük meg a torok és köhögés.
Ha ilyen tünetek vannak jelen egy hosszú idő, ez sürgős ok arra, hogy látogasson el egy orvos vagy audiológus korai felismerése és a daganatos megbetegedések lehetséges eljárás a torokban. A klinikai kép gégerák a későbbi fejlődési szakaszban jellemzi a következő tünetek:
- Állandó torokkaparás és rekedtség progresszív eltűnését követő hang;
- A növekedés a nyelési, mint egy érzés kiadás a lumenből a gége interferáló dudor;
- Fájdalom szindróma típusa és laringitnoy anginás fájdalom a torokban, hogy kiterjed az íny és a fogakat;
- Előfordulása a száraz köhögés, mely később válik zavarja kiadás vérzés erezete a nyálban és a köpet;
- Miután porc diszfunkció supraglotticus és a garat görcsöt zavart nyelési reflex;
- A daganat növekedését az alsó részén a gége károsíthatja a fal a légcső, ami légzési nehézséget okoz mozgásokat;
- Fültőmirigy, és mandibuláris nyirokcsomók.
szakaszban gégerák osztály
Kis méret a torok eléri a tumor és a színpad -1. Rák túlnyúlnak a gége, de nem befolyásolja a szomszédos szervek, a nyálkahártya a környező szövetek és a regionális nyirokcsomókban. Az első szakaszban gyakran mutat egy részét műtéti úton eltávolítani az érintett szerv, majd a kemoterápiás kezelés.
A rák terjedését a közeli szövetek részleges elváltozás a hangszálak figyelhető meg, ha a második szakaszban. Így a beteg úgy érzi, változás a hangja és légzőszervi mozgást, mivel a duzzanat a második lépésben eléri a nagyobb, mint a szakasz - 1.
A harmadik szakaszban. a tumor eléri a jelentős méretű és csírázást a fal szomszédos szervek és elváltozások a regionális nyirokcsomók. Műtéti beavatkozás ebben az esetben azt is kérdésessé válik és a túlélés a kezelés után a rosszindulatú folyamat akár 50% -ában.
A negyedik szakaszban a gégerák osztály megy műtét ritkán, mint a tumor, gyorsan terjed más szövetekben és nyirokcsomók szerves gyors tüneti, fenyegető halált a betegnek.
Diagnosztikai intézkedések gégerák
Közvetett kutatás módszere tükröződik az ellenőrzés a szájüreg orvos tükrök segítségével kapcsolódik, amelyek a fej orvos. Ez a felmérés kevésbé informatív, mint a közvetlen laringoszkópiával módszer.
Ahhoz, hogy meghatározza a helyét, mérete és eloszlása torok rák, a CT (komputertomográfia). Ilyen diagnosztikai eljárás kimutatására használják a rák és a kezelés után kiújulásának megelőzésére.
gégerák gyógyrészleg
Mint minden onkológiai eljárás, gégerák kezeljük a módszerek operatív és konzervatív beavatkozások. Tumor sebészeti eltávolításával módszer tekinthető, mint daganatok eltávolítása, miközben megőrzi integritását a test és egy részének eltávolítása (a művelet - részleges laryngectomiát) vagy teljesen az egész hypopharynxból a nyirokcsomók (művelet - összesen laryngectomiát). Műtéti eltávolítása a hangszálak hívják hordektomiya. Ez attól függ, hogy a szövettani a tumor, a mérete és sejtproliferáció szakaszában.
Nézzük meg részletesebben többféle sebészet:
Laryngectomia. Műtéti eltávolítása részben vagy egészben a gége egész testet, amelyet a szomszédos érintett szövetekben:
- Sebészeti beavatkozás előkészítéseként (adjuváns terápia kemoterápia és a radioaktív anyagok, és premedikáció nyugtató és kábítószer);
- Excision nervus laryngeus gerenda, része a légcső és a regionális szövetekben;
- Létrehozása tracheostomiát (légzési eszköz aktiválását).
Hordektomiya. Excision vokális szeres a környező nyálkahártya réteg:
- A helyi érzéstelenítés a műtéti területen;
- Megnyitása után a nyakrész és a létrehozó tracheostoma kivágtuk hangképző.
Ha a haladás, a műveletet a gége végződik a pozitív eredmény, a következményei a gyógyulási időszak függ a beteg ellátása és az ő erőfeszítéseit, hogy visszaszerezze. Ebben a helyzetben meg kell figyelni, hogy fontos pontokat a posztoperatív időszak, az alábbiak szerint:
- Létrehozni, hogy ellenőrizze a tracheostomiás (időben történő tisztítás kiürülését az vér, nyálka és más szerves halmozódások);
- Monitor a beteg ellátási eljárás (az első alkalommal a műtét után a beteg keresztül tápláljuk egy bevitt szonda tracheostoma);
- Időben magatartás fájdalomcsillapító terápia;
- Segítséget nyújt a helyreállítása vokális funkció (pszichoterápiával, implantáció hang, hang Electric).
A következmények gége műveleti területen, általában a végén kedvező a beteg prognózisa vitális, bár olyan hosszú során rehabilitációs helyreállítani a légzés, érzés a torokban, a beszéd és az evés.
Kemoterápiája gégerák célja megállás a rákos sejtek növekedését. Citotoxikus hatóanyagok alkalmazott műtét előtt, hogy csökken a daganat, majd a posztoperatív időszakban blokkolására fejlődését atípusos sejtek. Kemoterápiás szerek szisztémásán adjuk be intravénás, intramuszkuláris, és regionális módon, azaz a közvetlen öntözésre az érintett rák területén.
Terápia besugárzás végzett két módszer: a belső és külső. Külső sugárkezelés módszert alkalmazzák formájában nagyfrekvenciás sugárzással támadást közvetlenül a rák és az érintett szomszédos szöveteket és a belső sugárzás irányította a pusztulását atipikus sejtes neoplazmák irányítja antenna gerendák intratumorálisan.
Természetesen a kezelés hatásait a gégerák kedvező eredmény is negatív vonatkozásait a beteg egészségi állapotát, nevezetesen:
- Hosszan tartó zsibbadás a torok;
- az érzékelés elvesztése, íz, illat, hang;
- Gyengeség, levertség;
- Alopecia, pigmentáció a bőrön;
- Csökkent immunitás.
Az eredmény a kezelés, mindenekelőtt természetesen attól függ, hogy gyors és pontos diagnózis, a megfelelő választás a komplex terápiás intézkedések és végrehajtásának valamennyi ajánlását a kezelőorvos. Azonban a fontos szerepet, amelyet az általános, a beteg állapotától, és főleg a vágy, hogy élni.