Műtét a koponyán - az árak Moszkvában található 100 árak
Végrehajtott műveletek a koponya kijavítása érdekében alakját és térfogata van, amikor az intracranialis fejlődési rendellenességek, áthelyezése a csont fragmentumok a törések, eltávolítása tumorok, és a szeptikus gócok koponya csont koponya hibák műanyagok. Sőt, sebészeti kezelésére különböző betegségek az agy, agyhártya és hajók a legtöbb esetben úgy történik, hogy megnyitja a koponya - craniotomy.
A műveleteket a koponyán kijavítása érdekében alakját és térfogata van, amikor az intracranialis fejlődési rendellenességek, áthelyezése a csont fragmentumok a törések. Eltávolítása tumorok és szeptikus gócok koponya csont koponya hibák műanyagok. Sőt, sebészeti kezelésére különböző betegségek az agy, agyhártya és hajók a legtöbb esetben úgy történik, hogy megnyitja a koponya - craniotomy.
Sebészeti beavatkozás előkészítéseként
Helyezzük a fejbőrön, ahol lehet működőképessé tenni részén lágyrész, gondosan borotvált. Premedikáció - felkészülés az érzéstelenítés, hogy megerősítse fellépés és fájdalomcsillapító hatása. Jellemzően, ezt használják Promedolum intravénásan.
A legtöbb műveletek, a koponya elfogadhatóbb általános anesztézia mellett, endotracheális intubáció. A bázikus hatóanyag általában a dinitrogén-oxid, amely szállított egy endotracheális csövön keresztül egy keveréket oxigénnel. Annak érdekében, hogy fokozza tevékenységét az elején az érzéstelenítő halotán adunk a keverékhez.
Használata izomrelaxánsok (ditilin, diplatsin, paramion et al.) Lehetővé teszi, hogy végezzen mesterséges szellőztetés, hogy elkerüljék a megjelenése a lefoglalás működés közben, köhögés, izomgörcsök, ami növeli a koponyán belüli nyomás. Izomlazítók intravénásán során során a művelet vérátömlesztés rendszert.
Egyes esetekben (például nyomáscsökkentéssel craniotomia, eltávolítja csontdarabok enyhe toló-törés a koponya) a korlátozás az a használata a helyi érzéstelenítés. Anesztézia bőr hagyományosan végzett 0,25-5% novocain oldatot adrenalin, a műveletek során végrehajtott szöveti infiltráció érzéstelenítést 0,5% novocain oldatban.
Módszerek A műveletek
Helyezzük a vágott kezeljük alkohol és 5-10% jód tinktúra. Egy további, a teljesítmény függ a művelet típusától. Jellemzően, a bőrt és a fascia van vágva, és hajtva, így képezve egy bőr-aponeurotic csappantyú. Ezután folytassa a manipuláció a csont. A művelet végén varratokkal és vízelvezető telepítést. Koponyacsontok csatlakoztatva vezetékes vagy vastag selyem öltésekkel, csatlakoztatásához arccsontokban a koponya (a pályára, orrmelléküreg) általánosan használt vékony titán lemez. A lágyrész szabhat catgutból varratok, amelyeket ezt követően felszívódik. A műszerfal, ín koponya sisak és a bőrt összevarrjuk selyemmel varratokat. Vízelvezető eltávolítására használják a váladék a sebet a posztoperatív időszakban, hogy megakadályozzák a gennyes sebek és gyorsítja a gyógyulást. 6-7 nap elteltével eltávolítjuk a varratokat a sebből.
Ellenjavallatok a műtét
Sorsát, a beteg, véralvadási zavarok, csökkent a légzési vagy a szívműködést, a súlyos intra-szervi sérülés, valamint akut szeptikus körülmények ellenjavallatok műtét a koponyán. Ellenjavallatok orvos mindig kapcsolódik a szükségességét sebészi kezelés, mivel az utóbbi javíthatja a beteg állapotát.
szövődmények műveletek
Szövődményei lehetnek társítva érzéstelenítés. Ez elsősorban a különböző allergiás reakció az érzéstelenítő által használt csalánkiütés, anafilaxiás sokk. Előfordulhat fejfájás, hányinger, hányás, izomfájdalom, szédülés, stb Kapcsolatos komplikációk altatásban, légzőszervi lehetnek: fulladás. lyaringospazm, hörgőgörcs; Kardiovaszkuláris: esése vagy vérnyomás-emelkedés, szívritmuszavar, szívmegállás; neurológiai: nehéz ébredés érzéstelenítés emiékezetkiesések, zavartság.
A műtét során a koponyán lehetséges trauma ér membránok és anyag az agy, valamint a vénás melléküregek, ami a fejlődését intracranialis szövődmények: haematoma. ischaemia, tályogok kialakulásával a vonatkozó neurológiai tünetek (mozgási rendellenességek, érzékenység, magasabb idegi aktivitás). Ezen kívül ott van a potenciál középpontjában kóros impulzusok és az epilepszia kialakulása.
A korai posztoperatív időszakban alakulhat fertőzéses szövődmények formájában gennyes sebek a csontvelőgyulladás, sipolyok. A hiányos a vérzés megállítása olyan művelet közben, vagy abban az esetben másodlagos vérzés eredményeként a vérnyomás emelkedése vagy csökkenése véralvadás lehet hematómaképződés. Véraláfutás vezethet elmérgesedni vagy kompresszió az ischaemia és a környező szövetekben, hogy a megjelenése nekrózis. Ha nem gondosan tömítő subarachnoidális térben lehetséges kiáramlását CSF a sebet, és a előfordulása másodlagos fertőzés gennyes agyhártyagyulladás.
Lehetséges marginális nekrózis sebet varrattal meghibásodása miatt a túlzásba őket, vagy impozáns szűk rántás. Mivel szövetek traumáját a működésük során is kialakulhat másodlagos nekrózis. Nedves nekrózis gennyes veszélyesen gyors és el kell távolítani őket. Ha a veszteség a sebgyógyulás, vagy túl korán varratszedés is dehiscence.
Bonyodalom szakaszában hegesedés sebek. Ez a túlzott növekedését hegszövet alkotnak hipertrófiás hegesedés vagy változás a szerkezete és a növekedés a heg túl a sebet, amely képződéséhez vezet keloidok. Ennek következménye a hegesedés szövődmények kozmetikai hibák és funkcionális rendellenességek.